Neurokognitiva och neurobeteendemässiga förändringsmekanismer efter psykologisk behandling för alkoholmissbruk (ABQTREAT)

Även om det finns farmakologiska och psykosociala behandlingar för alkoholmissbruk (AUDs) som förbättrar resultaten jämfört med naturlig återhämtning (Finney et al., 2013), är resultaten fortfarande blygsamma. Att identifiera mekanismer för beteendeförändring (MOBC) som leder till framgångsrika resultat kan vara avgörande för ansträngningar att förbättra befintliga behandlingar eller för att bättre matcha patienter med särskilda behandlingar. Målet med den föreslagna forskningen är att genomföra en randomiserad klinisk studie för att systematiskt undersöka neurokognitiva och beteendemässiga egenskaper före behandling och förändringar i hjärnans funktion över tid under två empiriskt stödda behandlingar för AUD. Hundrafyrtio behandlingssökande individer med AUD kommer att randomiseras för att få antingen 8 veckors kognitiv beteendebehandling (KBT) eller Mindfulness Based Treatment (MBT) efter att ha fått 4 veckors plattformsbehandling som fokuserar på att öka motivationen till förändring. Neurokognitiva och beteendemässiga egenskaper kommer att mätas med hjälp av neuroimaging, omfattande beteendebedömningar och patientens självrapporter. För att fastställa det tidsmässiga sambandet mellan förändringar i drickandet och förändringar i dessa MOBCs kommer patienter att bedömas vid: (a) baslinje; (b) fyra veckor in i behandlingen. (c) omedelbart efterbehandling. och (d) 9 och 15 månader efter baslinjen. Självrapporteringsåtgärder och beteendeuppgifter kommer att administreras med månatliga intervaller under behandlingen; och fMRI kommer att samlas in vid baslinjen och vid 3 och 9 månader efter baslinjen. Det primära syftet med studien är att undersöka effekterna av behandlingarna på tre hypotesmekanismer: begär/reglering av begär, kognitiv och beteendekontroll samt reglering av affekt/upphetsning. Det sekundära målet kommer att identifiera neurokognitiva och beteendemässiga baslinjekarakteristika som förutsäger minskningar av alkoholkonsumtion över tid och olika svarsmönster på KBT eller MBT.