Jämförelse av ozon- och steroidinjektion hos patienter med större trochanteriskt smärtsyndrom

Mellan den stora trochanter och musklerna som fäster vid den kan trochanteric bursa och flera andra bursa hittas. Trochanterisk bursit kan vara ensam eller tillsammans med tendinit i andra bursa och vidhäftande muskler. Den första kallas trochanterisk bursit, den andra kallas höftperiartrit, som är svår att urskilja kliniskt. Det är vanligare hos kvinnor i medelåldern. Det huvudsakliga klagomålet är den stora trochanter och smärta på sidan av låret. Smärta aggregeras genom att gå abduktion och extern rotation genom att gå, liggande med höftrörelser. Palpationen är känslig för toppen av den stora trochantern. Det kan också vara ömhet i musklerna på sidan av låret. På vanliga röntgenbilder kan man se små ojämnheter eller peritrokanteriska förkalkningar i den stora trochantern. Benscintigrafi visar lokalt ökat engagemang. Vid differentialdiagnostik bör stressfrakturer, lokal infektion samt ben- och mjukdelstumörer beaktas.

Vila rekommenderas i behandlingen. Aktiviteter som att springa, stå länge är förbjudna. Isapplicering kan ges i den akuta perioden. Icke-steroida antiinflammatoriska (SOAI) läkemedel, analgetika, TENS kan användas för smärtlindring. I de fall konventionella behandlingar är otillräckliga, det vill säga att patientens smärta fortfarande pågår och funktionell återhämtning är otillräcklig, tillämpas även några alternativa metoder. Dessa behandlingar inkluderar ozon, proloterapi-injektionsapplikationer, dry needling, akupunktur, hirudoterapi, fytoterapi, mesoterapi, balneoterapi, kinesiobanding, etc. d. I vår studie syftar vi till att jämföra effektiviteten av ozoninjektion hos patienter med diagnosen trochanterisk bursit och att jämföra steroidinjektion med tillämpning av ozonterapi.