Dynamisk kongruens totalt knäbyte vs posteriort stabiliserat (K-Mod)

Syftet med denna studie är att bedöma och jämföra kinematiska och tid-rymd-gångparametrar hos patienter efter total knäprotesplastik, som kommer att genomgå operationen med användning av antingen posteriort stabiliserade (PS) eller dynamiska kongruens (DC) implantat.

Material och metoder Till denna studie kommer 56 konsekutiva patienter som genomgår total knäprotesplastik att rekryteras. Studieprotokollet är utformat som en prospektiv, blindad, parallellgruppsöverlägsenhetsprövning, med balanserad randomisering [1:1]. Alla deltagare kommer att opereras på en enda klinisk ortopedisk avdelning, av en ensam högvolymkirurg, som utförde mer än 3 000 knäproteser totalt under sin professionella karriär.

Före operationen kommer patienterna att fylla i författarens frågeformulär avseende ålder, längd och kroppsmassa, aktivitetsnivå och VAS (Visual Analogue Scale).

Efter operationen 1 till 3 år postoperativt kommer tredimensionell gånganalys att utföras med hjälp av BTS SMART-enhet. Den här enheten använder passiv markörteknik och registrerar rörelsen med sex kameror. För att utföra fullständig gånganalys kommer flera data om patienternas antropometri att samlas in (längd på nedre extremiteter, bredd på knä och fotled, bredd och djup på bäckenet). Helgångsanalys kommer att utföras av erfaren ensam klinisk biomekaniker i enlighet med Davis-protokollet. Markörer kommer att installeras på patientens lemmar på följande punkter: basen av sakralbenet, större trochanter av lårbenet, lateral femoral condyle, fibulahuvud, lateral malleol, huvudet på V-metatarsalbenet).

Deltagarna kommer att gå barfota i 10 meter fyrdubbla gånger. Följande tid-rum och kinematiska parametrar kommer att bedömas:

Tid-rumsparametrar Enkelhållningstid (T1) [%] Svängtid (T2) [%] Dubbelhållningstid (T3) [%] Steglängd (SL) [m] Medelgånghastighet (Vm) [m/s] Kadens (C) [antal steg/min]

Kinematiska parametrar:

Opererad knäböjning under svängfasen [°]