Motorisk återhämtningsträning för hand och siffror vid stroke och SCI

Syftet med detta projekt är att utveckla en användbar handterapiapparat vid sängkanten som drar fördel av tidig neuroplasticitet efter stroke och cervikal ryggmärgsskada (SCI), för att träna om funktionellt relevant rörelse i enskilda fingrar på den neurologiskt nedsatta handen. Det är väl etablerat inom neurovetenskapen att neural återhämtning och neuroplasticitet på nivån av cortex hos djur och människor är beroende av aktiv motorisk praktik. I detta pilotprojekt kommer utredarna att fastställa och försäkra att denna andra generationens enhet, som ännu inte har använts på människor, är användbar i den kliniska miljön och att patienter med stroke och cervikal SCI tycker att den är ett meningsfullt verktyg för att lära sig om handrörelser. Utredarna kommer också att bedöma om användning av enheten dagligen i 2 veckor resulterar i förbättrad funktionell handanvändning, förbättrad fingerstyrka och förbättrad förmåga att kontrollera individuella fingerrörelser. Även om dessa förmågor är grundläggande för funktionell manipulation av föremål med handen, finns det för närvarande inga specifika terapeutiska ingrepp eller tid tillgänglig i konventionell tidig (akut) rehabilitering för att möta dessa mål. Tidig intensiv handåterhämtning är således ett uppenbart men otillfredsställt behov vid neurorehabilitering. Målen för detta ettåriga projekt avgör om enheten:

1. kan underlätta förbättra handfunktionen.
2. kan förbättra fingerstyrkan och individualiseringen.
3. är användbar i en klinisk miljö och fungerar som ett meningsfullt terapiverktyg för patienter med stroke och cervikal SCI.

Om det lyckas kommer detta projekt att leda till ett förfinat terapiprotokoll som förberedelse för en större klinisk prövning för att fastställa effektiviteten av denna träningsmetod för både stroke och ryggmärgsskada i livmoderhalsen. Både stroke- och SCI-populationer valdes eftersom detta verktyg potentiellt kan ha fördelar för båda grupperna. Att studera båda patientpopulationerna ger dessutom generaliserbarhet till en bredare grupp individer som behöver rehabilitering. Om resultaten tyder på effektivitet kommer denna enhet att utvärderas i en stor pivotalstudie med flera centra som förberedelse för övergången till den kliniska marknaden som ny rehabiliteringsteknologi som har bevisat vetenskapliga bevis som stödjer dess effektivitet vid tidig handrehabilitering.