Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Intraamniotiska administreringar av ER004 till manliga patienter med X-länkad hypohidrotisk ektodermal dysplasi (EDELIFE)

19 februari 2024 uppdaterad av: EspeRare Foundation

En prospektiv, öppen, genotypmatchad, multicenter klinisk prövning för att undersöka effektiviteten och säkerheten av intra-amnion ER004 som en prenatal behandling för manliga försökspersoner med XLHED

Detta är en öppen, prospektiv genotypmatchning kontrollerad för primär estimand, icke randomiserad, multicenter, internationell fas 2 klinisk prövning utformad för att undersöka effektiviteten och säkerheten av ER004 administrerat intraamniotiskt som en behandling för ofödda XLHED manliga försökspersoner.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

X-länkad hypohidrotisk ektodermal dysplasi (XLHED) är en sällsynt utvecklingssjukdom som påverkar kroppsdelar som härrör från den embryonala ektodermen. Det orsakas av ett brett spektrum av mutationer i ektodysplasin A-genen (EDA). De huvudsakliga symtomen på XLHED är hypo- eller anhidros, oligo- eller anodonti och hypotrikos. Nuvarande behandlingsalternativ är begränsade till hantering av sjukdomssymptom och förebyggande av komplikationer. Effektiv korrigerande behandling för XLHED är fortfarande ett stort medicinskt behov som inte tillgodoses. ER004 representerar en första-i-klassen signalproteinersättningsmolekyl designad för specifik, hög affinitetsbindning till den endogena EDA1-receptorn (EDAR). Den föreslagna verkningsmekanismen för ER004 är ersättningen av det saknade EDA1-proteinet hos patienter med XLHED. Syftet med denna prospektiva, öppna, genotypmatchningskontrollerade, multicenter fas 2-studie är att bekräfta effektiviteten och säkerhetsresultaten för ER004 administrerat intra-amniotiskt i en större kohort av försökspersoner. Målpopulationen kommer att bestå av manliga XLHED-foster/försökspersoner med EDA-mutation bekräftad genom genetisk diagnos av en mutation i en av moderns EDA-alleler och ultraljudsdiagnos av ett signifikant minskat antal fostertandbakterier, eller genom dokumenterad direkt genetisk diagnos av en hemizygot. EDA-mutation. I huvudstudiefasen kommer effektivitet och säkerhet för de behandlade försökspersonerna att bedömas upp till 6 månaders ålder och säkerheten för mödrarna kommer att bedömas upp till 1 månad efter förlossningen av barnet. I långtidsuppföljningsfasen kommer effekt och säkerhet för de behandlade försökspersonerna att bedömas upp till 5 års ålder. Behandlade försökspersoners förmåga att svettas kommer att jämföras med en obehandlad släkting från hans familj, när tillgänglig, eller från en matchad kontrollerad patient från en tidigare naturhistoria.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

20

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

För mamma: vuxen mamma med bekräftad graviditet senast vecka 23+6 och genetiskt bekräftad som bärare av en EDA-mutation

  • För fosterperson: manlig fosterperson med bekräftad diagnos av XLHED
  • För obehandlad släkting: obehandlad manlig släkting åldrar mellan 6 månader och 60 år (USA; åldern kommer att ändras till 75 år genom en kommande protokolltillägg) / 75 år (DEU, ESP, FRA, IT, UK) med samma EDA-mutation som behandlat ämne

Exklusions kriterier:

  • För mamma: alla tecken på aktiv moderns infektion i samband med risk för för tidig födsel och/eller medfödda anomalier av prenatal och postnatal risk för barnet. Dokumenterad HIV-infektion hos modern. Alla redan existerande medicinska tillstånd hos modern som ökar risken för för tidig födsel eller ökar risken för att en allvarlig ogynnsam händelse inträffar för modern under graviditeten. Alla graviditetsstörningar associerade med en ökad risk för för tidig födsel och/eller morbiditet/dödlighet hos modern, foster eller nyfödd.
  • För fosterperson: andra stora anatomiska anomali (ej relaterad till den underliggande XLHED) som bidrar till en betydande risk för sjuklighet eller dödlighet, eller ekokardiogram eller ultraljud eller andra fynd som indikerar en hög risk för fosterdöd eller risk för för tidig födsel. Alla andra tillstånd än XLHED som sannolikt har en inverkan på antalet tandbakterier. Alla andra medicinska tillstånd som enligt utredaren inte skulle möjliggöra ett säkert genomförande av studien för försökspersonen, eller som skulle störa effektbedömningar.
  • För obehandlad släkting: bärare av en hypomorf EDA-mutation. Känd överkänslighet mot pilokarpin eller pilokarpinliknande muskarinagonister. Närvaro av en implanterad enhet (t.ex. defibrillator, neurostimulator, pacemaker). Tidigare behandling med studieintervention via valfri administreringsväg före studiestart.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: ER004
Humant immunglobulin G1 konstant region - humant ektodysplasin-A1-receptorbindande domänfusionsprotein.
Intra-amnionväg 100 mg/kg beräknad fostervikt per injektion. 3 injektioner med cirka 3 veckors mellanrum från och med graviditetsvecka 26

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Genomsnittlig svettvolym
Tidsram: vid 6 månaders ålder (korrigerad ålder för försökspersoner födda < 37 veckor)
För behandlad patient samlas medelsvettvolymen på båda underarmarna efter lokal stimulering med pilokarpin (pilokarpin-inducerad svettning)
vid 6 månaders ålder (korrigerad ålder för försökspersoner födda < 37 veckor)

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Genomsnittlig svettpordensitet (antal/cm2)
Tidsram: vid 6 månaders ålder (nyckelsekundär) och andra tidpunkter: 3, 12, 18, 24, 36, 48 och 60 månaders ålder (sekundär)
Genomsnittlig svettpordensitet (antal/cm2) bestäms genom direkt visualisering med en VivaScope® på 2 olika ställen på fotsulan/fotsulorna (upp till 12 månader) eller på 2 olika ställen på fotsulan/fotsulorna /fötter och/eller handflata/handflator/händer (>12 månader)
vid 6 månaders ålder (nyckelsekundär) och andra tidpunkter: 3, 12, 18, 24, 36, 48 och 60 månaders ålder (sekundär)
Dental utveckling
Tidsram: vid 6 månaders ålder (nyckelsekundär) och andra tidpunkter: 12, 18, 24, 36, 48 och 60 månaders ålder (sekundär)
Dental utveckling utvärderad av antalet utslagna tänder och tandbakterier (palperbara alveolära strukturer i alveolryggen) bestämt genom tandundersökning
vid 6 månaders ålder (nyckelsekundär) och andra tidpunkter: 12, 18, 24, 36, 48 och 60 månaders ålder (sekundär)
Genomsnittlig svettvolym
Tidsram: Vid 3, 12, 18, 24, 36, 48, 60 månaders ålder
För behandlad patient samlas medelsvettvolymen på båda underarmarna efter lokal stimulering med pilokarpin (pilokarpin-inducerad svettning)
Vid 3, 12, 18, 24, 36, 48, 60 månaders ålder
Antal Meibomska körtlar
Tidsram: Vid 6 och 60 månaders ålder
Antal Meibomska körtlar i de nedre ögonlocken bestäms av Meibografi
Vid 6 och 60 månaders ålder
Okulär ytabedömning
Tidsram: Vid 24, 48 och 60 månaders ålder
Okulär ytabedömning (normal, keratitis superficialis punctate) med ögat med fluorescein
Vid 24, 48 och 60 månaders ålder
Tårfilmsbrottstid
Tidsram: Vid 24, 48 och 60 månaders ålder
Tårfilmens uppbrytningstid (sekunder) bestämdes med användning av fluorescein
Vid 24, 48 och 60 månaders ålder
Ocular Surface Disease Index (OSDI) poäng
Tidsram: Vid 60 månaders ålder
Poäng bedömd på en skala från 0 till 100 genom OSDI-enkäten. Högre poäng innebär ett sämre resultat
Vid 60 månaders ålder
Salivation
Tidsram: Vid 60 månaders ålder
Saliv (volym och flödeshastighet) bedömd med Quantisal oral vätskeuppsamlingsanordning
Vid 60 månaders ålder
XLHED-relaterade sjukhusinläggningar
Tidsram: Upp till 60 månaders ålder
XLHED-relaterad sjukhusvistelse på grund av hypertermi eller på grund av oförklarlig feber, luftvägs-, hud-, ögon- eller öroninfektioner
Upp till 60 månaders ålder
Bedömning av eksem
Tidsram: Vid olika tidpunkter från 6 till 60 månaders ålder
Eksem kommer att bedömas med hjälp av EASI-poängen
Vid olika tidpunkter från 6 till 60 månaders ålder
Förekomst av TEAE (behandlingsuppkomna biverkningar)
Tidsram: Upp till 60 månaders ålder
Antal subjets med TEAE
Upp till 60 månaders ålder
Förekomst av TESAE (behandlingsuppkommande allvarliga biverkningar)
Tidsram: Upp till 60 månaders ålder
Antal ämnen med TESAE
Upp till 60 månaders ålder
Incidensen av TEAE (behandlingsuppkomna biverkningar) som leder till att behandlingen avbryts
Tidsram: Upp till 60 månaders ålder
Antal patienter med TEAE som leder till att behandlingen avbryts
Upp till 60 månaders ålder

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Holm Schneider, MD, University Erlangen-Nürnberg Erlangen, Germany

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

26 april 2022

Primärt slutförande (Beräknad)

1 juli 2024

Avslutad studie (Beräknad)

1 januari 2029

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

20 juli 2021

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

22 juli 2021

Första postat (Faktisk)

28 juli 2021

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

20 februari 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

19 februari 2024

Senast verifierad

1 februari 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på X-länkad hypohidrotisk ektodermal dysplasi (XLHED)

3
Prenumerera