- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05099926
Studien Reducing Exercise Sensitivity With Exposure Training (RESET). (RESET)
Studien Reducing Exercise Sensitivity With Exposure Training (RESET) Studie: Interoceptive Bias Reduction Training After Acute Coronary Syndrome
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Rädsla för träning kan vara framträdande bland överlevande vid akut koronarsyndrom (ACS) på grund av förekomsten av fysiska sjukdomstillstånd som kan förvärra osäkerheten om kroppsliga förnimmelser. Patienter kan till exempel uppfatta fysiska förnimmelser som upplevs under träning (t.ex. ökad hjärtfrekvens, andnöd, trötthet) som farliga, outhärdliga eller liknande förnimmelser som upplevs eller tillskrivs deras ACS, vilket resulterar i en rädsla för träningsförnimmelser (d.v.s. träningskänslighet). Som ett resultat kan patienter undvika hjärthälsosamma aktiviteter, såsom hjärtrehabilitering (CR) och fysisk aktivitet, som föranleder dessa fysiska förnimmelser eller avbryter aktiviteter vid första tecken på obehag. Nya program som riktar in sig på rädslor på patientnivå relaterade till träningssensationer (dvs träningskänslighet) under det första året efter utskrivningen (tidsfönsterpatienter är berättigade till CR) kan behövas för att förbättra CR-deltagande och fysiska aktivitetsnivåer.
Såvitt utredaren vet har ingen intervention utvecklats specifikt för att minska träningskänsligheten hos ACS-överlevande under det första året efter utskrivning från sjukhuset; en utsatt befolkning som är extremt stillasittande, misslyckas med att uppfylla riktlinjerna för fysisk aktivitet och som har mest att vinna på CR och deltagande i fysisk aktivitet. Sålunda utvecklade utredaren ett de novo-protokoll för att minska träningskänsligheten med exponeringsträningsintervention (RESET).
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
New York
-
New York, New York, Förenta staterna, 10032
- Columbia University Irving Medical Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder 18 år eller äldre.
- Tala och läsa engelska.
- En diagnos av akut koronarsyndrom (ACS) baserad på ICD10-koder i den elektroniska journalen under de senaste 12 månaderna.
- Fått >1 (ibland, ofta eller väldigt ofta) på minst ett objekt från Aversive Cognitions about Physical Activity-skalan och/eller fick >1 (några, mycket eller väldigt mycket) på minst ett objekt från Exercise Sensations Questionnaire
- Äger antingen en surfplatta eller smartphone (iPhone eller Android) för att göra Zoom-videobesök.
- Visa intresse för att delta.
Exklusions kriterier:
- Svårt handikappande kroniska medicinska och/eller psykiatriska samsjukligheter fastställda från fall till fall som förhindrar säker eller adekvat deltagande.
- Kan inte följa protokollet (antingen självvalt eller indikerat under screening att han/hon/de inte kunde utföra alla begärda uppgifter) av skäl som inkluderar, men inte är begränsade till, patienter med en nivå av kognitiv funktionsnedsättning som tyder på demens, patienter med aktuellt alkohol- eller drogmissbruk, patienter med en betydande rörelsestörning som stör promenader och patienter med allvarlig psykisk sjukdom (t.ex. schizofreni).
- Ej tillgänglig för uppföljning av skäl som dödlig sjukdom och överhängande planer på att lämna USA (eftersom vi har migrerande eller mobila patienter på grund av deras medborgarskap och arbetsproblem).
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Minska träningskänsligheten med exponeringsträning
Deltagarna i denna grupp genomför 2, hemma-reducerande träningskänslighet med exponeringsträning (RESET) interventionsbesök med forskarutbildad personal via videobesök.
De genomför psykoedukation och en kort promenadaktivitet (dvs interoceptiv exponering), följt av en session som reflekterar över deras gångupplevelse med forskarutbildad personal (dvs interoceptiv rådgivning).
Deltagarna fyller också i veckodagbok för fysisk aktivitet under hela interventionen.
Varje RESET-interventionsbesök kan ske en eller två gånger per vecka under loppet av 2 veckor, baserat på patientens preferenser.
|
Deltagarna genomför 2 hembaserade interventionsbesök på en säker videobesöksplattform. Videobesök inkluderar psykoedukation, interoceptiv exponering och interoceptiv rådgivning. För läxor ombeds deltagarna att dokumentera sin veckovisa fysiska aktivitet och träningsupplevelser i en journal. Psykoedukation: Deltagarna utbildas om fördelarna med och säkerheten med träning och hjärtrehabilitering, rädslas och ångests roll för att undvika träning och begreppet interoceptiv exponering. Interoceptiv exponering: En gradvis sex minuters promenad (G6MW) fungerar som en lågriskform av interoceptiv exponering. Träningssensationer och värderingar av upplevd intensitet och stress samlas in före och efter G6MW. Interoceptiv rådgivning: Deltagarna granskar och reflekterar över sina fysiska förnimmelser och betyg (intensitet och ångest) före och efter promenaden med en forskargruppsmedlem. Även läxor ses över. |
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Andel deltagare som är anslutna till interventionen (interventionsefterlevnad)
Tidsram: Bedöms efter inskrivning (baslinje) och tills pilotstudien avslutats (cirka 4 veckor)
|
Som ett mått på följsamhet kommer utredaren att bedöma andelen deltagare som genomför majoriteten av de hembaserade RESET-interventionsbesöken.
|
Bedöms efter inskrivning (baslinje) och tills pilotstudien avslutats (cirka 4 veckor)
|
Andel deltagare som slutför resultatbedömningarna efter att programmet har slutförts
Tidsram: Bedöms efter avslutad pilotstudie (cirka 4 veckor)
|
Detta för att bedöma genomförbarheten för deltagare som är inskrivna i studien för att uppnå resultatbedömningar efter programmets slutförande
|
Bedöms efter avslutad pilotstudie (cirka 4 veckor)
|
Procentandel av RESET-sessioner som administreras enligt avsikt
Tidsram: Bedöms under hela administrationen av pilotstudien (upp till 4 veckor)
|
Som ett mått på interventionstrohet kommer utredaren att bedöma andelen deltagare som fick majoriteten av sin hemmabaserade RESET-intervention administrerad enligt avsikten enligt ifyllandet av en trohetschecklista.
|
Bedöms under hela administrationen av pilotstudien (upp till 4 veckor)
|
Andel deltagare som rapporterar att interventionen är acceptabel
Tidsram: Bedöms efter avslutad pilotstudie (cirka 4 veckor)
|
Utredaren kommer att bedöma andelen deltagare som rapporterar poäng ≥4 för deras bedömning av den patientupplevda interventionens acceptans enligt mått på acceptans av intervention (genomsnitt av 4 objekt, var och en betygsatt på en 1-5 Likert-skala; poängintervall: 1- 5, med högre poäng som indikerar större acceptans).
|
Bedöms efter avslutad pilotstudie (cirka 4 veckor)
|
Andel deltagare som rapporterar att interventionen är lämplig
Tidsram: Bedöms efter avslutad pilotstudie (cirka 4 veckor)
|
Utredaren kommer att bedöma andelen deltagare som rapporterar poäng ≥4 för deras bedömning av den patientupplevda interventionens genomförbarhet enligt Feasibility of Intervention Measure (genomsnitt av 4 objekt, var och en betygsatt på en 1-5 Likert-skala; poängintervall: 1- 5, med högre poäng som indikerar större genomförbarhet).
|
Bedöms efter avslutad pilotstudie (cirka 4 veckor)
|
Andel deltagare som rapporterar att interventionen är adekvat lämplig
Tidsram: Bedöms efter avslutad pilotstudie (cirka 4 veckor)
|
Utredaren kommer att bedöma andelen deltagare som rapporterar poäng ≥4 för deras bedömning av den patientupplevda interventionens lämplighet på interventionslämplighetsmåttet (genomsnitt av 4 objekt, var och en bedömd på en 1-5 Likert-skala; poängintervall: 1-5 , med högre poäng som indikerar större lämplighet).
|
Bedöms efter avslutad pilotstudie (cirka 4 veckor)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Förändring i övningskänslighetsenkätresultat
Tidsram: baslinje och efter avslutad pilotstudie (4 veckor)
|
Utredaren kommer att bedöma förändringar i träningskänslighet före till post-intervention med hjälp av Exercise Sensitivity Questionnaire (ESQ).
ESQ är ett instrument med 18 artiklar utformat för att bedöma träningskänslighet, speciellt för användning hos vuxna med hjärtrehabiliteringskvalificerande tillstånd.
Föremål återspeglar rädsla och ångest för olika kroppsförnimmelser och betygsätts från 0 till 4 ("inte alls" till "väldigt mycket), baserat på överensstämmelse med varje påstående.
Poängen för alla poster summeras för att skapa ett totalpoäng, där högre poäng återspeglar hårdare träningskänslighet (summan av 18 poster, var och en betygsatt på en 0-4 Likert-skala; poängintervall: 0-72, med högre poäng som indikerar större rädsla träning).
|
baslinje och efter avslutad pilotstudie (4 veckor)
|
Förändring i självrapporterad fysisk aktivitet
Tidsram: baslinje och efter avslutad pilotstudie (4 veckor)
|
Utredaren kommer att bedöma förändringar i fysisk aktivitet före till post-intervention med hjälp av den korta formen International Physical Activity Questionnaire (IPAQ).
Den korta formen IPAQ är ett öppet frågeformulär med 7 punkter som framkallar deltagarnas senaste 7-dagars återkallande av fysisk aktivitet för att bedöma tiden som spenderas i olika fysiska aktiviteter (kraftig, måttlig, promenader) som en del av deras vardag.
Resultatet är en uppskattning av total fysisk aktivitet i MET-min/vecka.
|
baslinje och efter avslutad pilotstudie (4 veckor)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Andrea T Duran, PhD, Columbia University
- Studierektor: Ian Kronish, MD, Florence Irving Associate Professor of Medicine
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Eifert GH. Cardiophobia: a paradigmatic behavioural model of heart-focused anxiety and non-anginal chest pain. Behav Res Ther. 1992 Jul;30(4):329-45. doi: 10.1016/0005-7967(92)90045-i. Erratum In: Behav Res Ther 1993 Sep;31(7):711.
- Farris SG, Abrantes AM, Bond DS, Stabile LM, Wu WC. Anxiety and Fear of Exercise in Cardiopulmonary Rehabilitation: PATIENT AND PRACTITIONER PERSPECTIVES. J Cardiopulm Rehabil Prev. 2019 Mar;39(2):E9-E13. doi: 10.1097/HCR.0000000000000401.
- Duran AT, Ewing Garber C, Cornelius T, Schwartz JE, Diaz KM. Patterns of Sedentary Behavior in the First Month After Acute Coronary Syndrome. J Am Heart Assoc. 2019 Aug 6;8(15):e011585. doi: 10.1161/JAHA.118.011585. Epub 2019 Jul 31.
- Kronish IM, Diaz KM, Goldsmith J, Moise N, Schwartz JE. Objectively Measured Adherence to Physical Activity Guidelines After Acute Coronary Syndrome. J Am Coll Cardiol. 2017 Mar 7;69(9):1205-1207. doi: 10.1016/j.jacc.2016.10.087. No abstract available.
- Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, Casey DE Jr, Ganiats TG, Holmes DR Jr, Jaffe AS, Jneid H, Kelly RF, Kontos MC, Levine GN, Liebson PR, Mukherjee D, Peterson ED, Sabatine MS, Smalling RW, Zieman SJ; ACC/AHA Task Force Members. 2014 AHA/ACC guideline for the management of patients with non-ST-elevation acute coronary syndromes: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Circulation. 2014 Dec 23;130(25):e344-426. doi: 10.1161/CIR.0000000000000134. Epub 2014 Sep 23. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2014 Dec 23;130(25):e433-4. Dosage error in article text.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- AAAT6275
- P30AG064198 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Akut koronarsyndrom
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekryteringAnomalous aortic origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
Biotronik AGAvslutadde Novo Lesions in Native coronary arteriesNederländerna, Schweiz, Tyskland, Belgien
-
Osaka General Medical CenterAvslutadEmergent coronary procedurJapan
-
Claudia SpiesAvslutadOmskärelse, Meatotomy eller Distal Coronary Correction of HypospadiaTyskland
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterAvslutadKonsekutiva ämnen som är lämpliga för en kranskärlssjukdom | Angioplastik av de Novo lesion(er) i Native Coronary | Artärer bör undersökas för behörighet. | Totalt antal 200 patienter som uppfyller urvalet | Kriterier och villig att underteckna det informerade samtycket | vara inskriven i provet.Israel
-
RenJi HospitalAvslutadST Segment Elevation Myokardinfarkt | Coronary Slow Flow FenomenKina
-
Brian JonasNational Cancer Institute (NCI); Celgene; Pharmacyclics LLC.AvslutadTidigare behandlat myelodysplastiskt syndrom | Myelodysplastiskt syndrom | Terapierelaterat myelodysplastiskt syndrom | Sekundärt myelodysplastiskt syndrom | Refraktärt högrisk myelodysplastiskt syndromFörenta staterna
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AvslutadTidigare behandlade myelodysplastiska syndrom | Sekundära myelodysplastiska syndrom | de Novo myelodysplastiska syndromFörenta staterna
-
National Cancer Institute (NCI)AvslutadTidigare behandlade myelodysplastiska syndrom | Sekundära myelodysplastiska syndrom | de Novo myelodysplastiska syndromFörenta staterna
-
TJ Biopharma Co., Ltd.Rekrytering