Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Utveckling och utvärdering av kliniska apotekstjänster vid luftvägssjukdomar

3 oktober 2022 uppdaterad av: Muhammed Yunus BEKTAY, Bezmialem Vakif University

Kliniska farmaceuter inom hälso- och sjukvården är experter på terapi och användning av läkemedel. De tillhandahåller rutinmässigt läkemedelsgenomgångar och rekommendationer till patienter och vårdpersonal. Kliniska farmaceuter är en vetenskapligt giltig informationskälla och ger råd om säker och lämplig användning av läkemedel och farmakoekonomi. Kliniska farmaceutforskare producerar, distribuerar och tillämpar ny information som bidrar till att förbättra hälsa och livskvalitet. Därmed säkerställs att många av de läkemedelsbehandlingsfel som uppstår efter att olämpliga terapeutiska beslut har fattats vid förskrivningstillfället förhindras.

I denna undersökning skulle kliniska farmaceuters effekter på luftvägarna undersökas. Detta forskningsområde kommer att täcka nedre luftvägsinfektioner och kroniska lungsjukdomsexacerbationer med ICD-10-koder J05, J9-22, J40-47, J69, J85 -J86. I denna studie identifierades två grupper, kontroll- och interventionsgrupper. I kontrollgruppen; Ingen intervention kommer att göras av den kliniska farmaceuten. Sjukhusvistelse, antimikrobiell lämplighet, utveckling av mikrobiell resistens, antimikrobiellt inducerad nefrotoxicitet, infektionsrelaterad dödlighet, farmakoekonomisk utvärdering, återinläggning inom 30 dagar efter utskrivning, läkemedelsavstämningsrapport kommer att skapas, patienter kommer att övervakas för upptäckt och hantering av läkemedel. relaterade problem kommer att registreras i både kontroll- och interventionsgrupper. I interventionsgruppen; rekommendationer kommer att ges till läkarna av den kliniska farmaceuten om val av antibiotika, läkemedelslämplighet, råd om dosering och administreringssätt samt bestämning av läkemedelsrelaterade problem relaterade till läkemedel som används samtidigt.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Litteraturen visar nyttan av att inkludera farmaceuten i mikrobiologisk testgenomgång och uppföljning. Inkluderandet av en farmaceut i antibiotikahanteringsprocesser kan resultera i en mer rimlig användning av antimikrobiella medel och mer effektiv övervakning med patienter och/eller vårdgivare. Sjukvårdspolitiker och administratörer som utvärderar processer för att öka effektiviteten och förbättra vården för patienter som misstänks för utskrivna infektioner bör undersöka effektiviteten hos kliniska farmaceuter i den gemensamma jordbrukspolitiken.

Brådskande åtgärder krävs för att ta itu med det växande motståndshotet. Antimikrobiella stewardship-program (AYP) har resulterat i att bromsa ner antimikrobiell resistens och förbättra antimikrobiella förskrivningsmetoder som kan upprätthålla befintliga antimikrobiella behandlingar. CDC och Joint Commission har publicerat rekommendationer och standarder för hantering av antimikrobiell behandling i både sluten och öppenvård. Även om huvudprinciperna för programmet för antimikrobiell hantering har etablerats i över ett decennium, utvecklas AYP ständigt, och förbättrad programeffektivitet ger nya tillvägagångssätt för patientvård. Även om det är ett av huvudmålen för antimikrobiell behandling, är de direkta effekterna av AYP-interventioner för att minska antimikrobiell resistens ofta omätbara och multifaktoriella. Därför används ofta insatser som syftar till att minimera användningen av olämpliga antibiotika, inklusive onödig och otillräcklig användning, för att mäta effekten av AYP på resistens.

Kliniska farmaceuter inom hälso- och sjukvården är experter på terapi och användning av läkemedel. De tillhandahåller rutinmässigt läkemedelsgenomgångar och rekommendationer till patienter och vårdpersonal. Kliniska farmaceuter är en vetenskapligt giltig informationskälla och ger råd om säker och lämplig användning av läkemedel och farmakoekonomi. Kliniska farmaceutforskare producerar, distribuerar och tillämpar ny information som bidrar till att förbättra hälsa och livskvalitet.

Kliniska farmaceuter bryr sig om patienter inom alla sjukvårdsområden. De tillhandahåller inte bara kliniska tjänster, utan de ger också vård till sina patienter och de kan utföra denna applikation i vilken applikationsmiljö som helst. Med andra ord, kliniska farmaceuter interagerar och observerar direkt med patienten. Att hantera behandling direkt i patientvårdsmiljöer är också särskilt viktigt eftersom det förstärker de befintliga definitionerna av termen "klinisk". Dessutom används denna specialisering proaktivt för att tillhandahålla och främja rationell läkemedelsterapi. Därmed säkerställs att många av de läkemedelsbehandlingsfel som uppstår efter att olämpliga terapeutiska beslut fattats vid förskrivningstillfället förhindras.

I denna studie identifierades två grupper, kontroll- och interventionsgrupper. I kontrollgruppen; Ingen intervention kommer att göras av den kliniska farmaceuten. Sjukhusvistelse, antimikrobiell lämplighet, utveckling av mikrobiell resistens, antimikrobiellt inducerad nefrotoxicitet, infektionsrelaterad dödlighet, farmakoekonomisk utvärdering, återinläggning inom 30 dagar efter utskrivning, läkemedelsavstämningsrapport kommer att skapas, patienter kommer att övervakas för upptäckt och hantering av läkemedel. relaterade problem kommer att registreras i både kontroll- och interventionsgrupper. I interventionsgruppen; rekommendationer kommer att ges till läkarna av den kliniska farmaceuten om val av antibiotika, läkemedelslämplighet, råd om dosering och administreringssätt samt bestämning av läkemedelsrelaterade problem relaterade till läkemedel som används samtidigt.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

168

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Istanbul, Kalkon, 34093
        • Bezmialem Vakif University

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Om du har någon av diagnoserna J05, J9-22, J40-47, J69, J85-J86 som specificeras i ICD-10-riktlinjen,
  • Patienter inlagda på sjukhus på grund av luftvägsinfektion och använder antibiotika,
  • Att vara 18 år eller äldre,
  • Efter att ha undertecknat det skriftliga samtyckesformuläret för att delta i studien.

Exklusions kriterier:

  • Samtyckesformuläret är inte godkänt,
  • Att inte ha de nödvändiga kognitiva förmågorna,
  • Att vara under 18 år

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Tilldelning: RANDOMISERAD
  • Interventionsmodell: PARALLELL
  • Maskning: ENDA

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
NO_INTERVENTION: Kontrollgrupp
I kontrollgruppen; Inget ingripande kommer att göras av utredarna i denna grupp. Deltagaren kommer att genomgå standardbehandling. Deltagarens längd på sjukhusvistelse, lämpligheten av antibiotika som används, utveckling av mikrobiell resistens, antibiotikarelaterad nefrotoxicitet på grund av infektion, dödlighetsdata på grund av infektion kommer att registreras, sjukhusvistelse kommer att ifrågasättas inom 30 dagar efter att patienten har skrivits ut och en läkemedelskonsensus rapport kommer att skapas, läkemedelsrelaterade problem kommer att fastställas och en farmakoekonomisk utvärdering av alla möjliga resultat kommer att göras. Utvärderingar kommer att spelas in, men utredarna kommer inte att vidta några åtgärder.
EXPERIMENTELL: Interventionsgrupp

I interventionsgruppen; Deltagaren kommer att ta standardbehandling och de kliniska farmaceuttjänsterna såsom läkemedelsavstämning av utredarna, läkemedelsgenomgång (identifiering av läkemedelsrelaterade problem, upptäckt av möjliga olämpliga läkemedel), livskvalitetsmätning, antibiotikaval, läkemedelslämplighet, dos och väg av administrationsråd, och samtidig medicinering ingår. Förslag kommer att lämnas av utredarna till läkare om lösningen på läkemedelsrelaterade problem.

Deltagarnas längd på sjukhusvistelse, lämplighet av antibiotika, utveckling av mikrobiell resistens, antibiotikarelaterad nefrotoxicitet på grund av infektion och dödlighetstal på grund av infektion kommer att registreras, sjukhusvistelse kommer att ifrågasättas inom 30 dagar efter utskrivning. Utredarna kommer att skapa en drogkonsensusrapport, läkemedelsrelaterade problem kommer att fastställas och en farmakoekonomisk utvärdering av alla möjliga resultat kommer att utföras av utredarna.

Läkemedlen som användes av deltagarna inom 24-48 timmar efter sjukhusvistelse registrerades. Vid nyförskrivning registreras utredarnas rekommendationer till läkaren i interventionsgrupp. Läkemedelsavstämningsrapporten kommer att utvärderas före utskrivning av deltagarna och eventuella utelämnanden diskuteras med ansvarig läkare. En detaljerad läkemedelsgenomgång kommer att utföras av utredarna under sjukhusvistelsen av deltagarna.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Acceptansgrad för föreslagen intervention
Tidsram: Omedelbart efter ingripandet
Acceptansgrad för föreslagen intervention
Omedelbart efter ingripandet
Längden på sjukhusvistelsen
Tidsram: Omedelbart efter utskrivning av deltagaren
Längden på sjukhusvistelsen
Omedelbart efter utskrivning av deltagaren
30 dagars återinläggning
Tidsram: 30 dagar efter interventionen/efter utskrivningen av varje deltagare
Återinläggning inom 30 dagar
30 dagar efter interventionen/efter utskrivningen av varje deltagare

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Mesut Sancar, Prof. Dr., Marmara University, Department of Clinical pharmacy

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

30 juni 2020

Primärt slutförande (FAKTISK)

31 januari 2021

Avslutad studie (FAKTISK)

31 december 2021

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

26 september 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

30 september 2022

Första postat (FAKTISK)

3 oktober 2022

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

5 oktober 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

3 oktober 2022

Senast verifierad

1 oktober 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • Pharm. Role Resp. Disease Ward

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Lunginflammation

Kliniska prövningar på Interventionsgrupper

3
Prenumerera