KBT-förstärkning för att främja avbrytande av medicinering vid pediatrisk OCD

Pediatrisk tvångssyndrom (OCD) är en vanlig, kronisk och svår psykiatrisk störning. För närvarande behandlas många ungdomar med OCD med medicin, såsom en serotoninåterupptagshämmare (SRI); dock svarar bara en delmängd av dem på SRI. Data visar att tillägg av kognitiv beteendeterapi (KBT) till SRI partiell responders är effektivt även om utökad SRI-användning med KBT kan dämpa kombinerade behandlingsresultat. Denna placebokontrollerade studie kommer att registrera pediatriska OCD-patienter för att undersöka om de som drar nytta av KBT-förstärkning kan avbryta sin SRI framgångsrikt utan återfall under 24 veckor. Denna studie kommer också att samla genomiska prover för framtida analys när polygena riskpoäng för OCD kan bli tillgängliga.

Denna studie kommer att genomföras i två faser. I Fas I kommer alla deltagare att få en webbaserad KBT under 12 till 18 veckor. I slutet av fas I kommer de som uppnår välbefinnande indikerat av CY-BOCS ≤ 12 och ≥ 50 % minskning sedan baslinjen under 3 veckor i följd, att gå vidare till nästa fas. I Fas II kommer deltagarna att randomiseras i två grupper: 1) Fortsatt SRI och 2) Utsättningstitrering till placebo. I denna fas kommer alla deltagare att få webbaserade KBT-underhållssessioner och delta i läkemedelsbesök under 24 veckor. 12 månader efter slutet av fas II kommer alla deltagare att göra en uppföljningsbedömning.