Tidig neurologisk försämring i nyligen genomförd liten subkortikal infarkt

RSSI-patienter inom 72 timmar efter strokedebut registrerades prospektivt och i följd från juni 2022 till juni 2023. Efter registreringen kommer kliniska data att samlas in med hjälp av ett online elektroniskt fallrapportformulär (e-CRF) vid baslinjen och uppföljningen. Baslinjedata inklusive demografi, första blodtryck, tidigare och familjehistoria, tidigare medicinanvändning, pre-stroke modified Rankin Scale-poäng (mRS), bedömning av mRS- och NIHSS-poäng vid antagning registrerades. Efter intagningen utvärderades NIHSS-poängen två gånger om dagen av två certifierade läkare, som var blinda för studien. laboratorietester inklusive rutinmässig blod/biokemi/njurfunktion etc.) Transthorax ekokardiogram, 24-timmars Holter och neurobilder inklusive hjärn-MRI/MRA/CTA/DSA, etc. samlades in. Under sjukhusvistelsen registrerades även läkemedelsbehandlingen (trombocythämmande/antikoagulation, lipidsänkande, glukossänkande, antihypertensiva etc.). Tidiga neurologiska försämringar (END) övervakades av två certifierade läkare, som var blinda för avbildningen, och det primära resultatet av vår studie var förekomsten av END, vilket definierades som en ökning med ≥ 2 poäng i den totala NIHSS-poängen eller ≥ 1 poäng på NIHSS motoriska föremål inom 7 dagar efter sjukhusinläggning med blind utvärdering. Och alla nya cerebrovaskulära händelser som bekräftats under sjukhusvistelse registrerades. Genom ansikte mot ansikte eller telefonintervjuer förlängde vi uppföljningen upp till 1 år för vårt sekundära resultat inklusive ①procent av patienter med gynnsam funktionell återhämtning, definierad som en mRS ≤1; ②Procentandel av patienter med nya vaskulära händelser, definierade som någon stroke (ischemi eller blödning); ③Procentandel av patienter med de nya kliniska vaskulära händelserna (ischemisk stroke/hemorragisk stroke/TIA/MI/vaskulär död) som ett kluster och utvärderas individuellt. ④Allvarlig blödningsincidens (GUSTO-definition), inklusive dödlig blödning och symtomatisk intrakraniell blödning; ⑤ Förekomst av symtomatiska och asymtomatiska intrakraniella hemorragiska händelser; ⑥Dödlighet av alla orsaker; ⑦kognitiv funktion (MOCA/MMSE-poäng). Resultaten kommer att bedömas av neurologerna som är blinda för att studera bilder. Kvalitetskontrollen av all data kommer att hållas av det centrala centret.