Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekten av bakteriellt uttryck och immunsvar i svårighetsgraden av Pertussis (PERT-SEVEREII)

1 juni 2023 uppdaterad av: Institut Pasteur

Återuppkomsten av kikhosta är associerad med en evolutionär mekanism under trycket av nuvarande acellulära vacciner, med en möjlig inverkan på vaccinets effektivitet och sjukdomsuttryck. Lite är känt om mekanismerna som är involverade i den kliniska variationen av kikhosta, inklusive dess allvarligaste maligna form som observerats hos spädbarn (dödlighet mellan 50-80%). De huvudsakliga utmaningarna är: (i) bristen på kunskap om genuttrycket av B. pertussis-stammar som för närvarande cirkulerar under mänsklig infektion, inklusive evolutionära förändringar och vaccininducerat selektivt tryck; (ii) den dåliga förståelsen av variationen i kliniskt uttryck av pertussis, och (iii) bristen på biomarkörer för att förutsäga sjukdomens svårighetsgrad eller prognos hos spädbarn.

En integrativ strategi som kombinerar ett kliniskt, mikrobiologiskt, immunologiskt och "omiskt" tillvägagångssätt från en blivande kohort av barn med pertussis kommer att användas för att identifiera

  1. "in situ"-expressionsprofiler av B. pertussis-gener och -proteiner som innehåller nya evolutionära förändringar och
  2. en systemisk och respiratorisk immunsignatur hos B. pertussis-infekterade barn beroende på svårighetsgrad.

Resultat bör dessutom fungera som en förutsättning för identifiering av allvarlighetsbiomarkörer och nya vaccinantigenkandidater med hänsyn till specifika immunsvar hos spädbarn.

Studieöversikt

Status

Har inte rekryterat ännu

Detaljerad beskrivning

Studiedesignen kännetecknas av 4 arbetspaket:

  1. Insamling av kliniska data och biologiska prover (djup näspinne, blodprov) från barn med pertussis
  2. Konstruktion och validering av en mikrobiell panel med 200 gener av intresse (involverade i virulens och/eller potentiella vaccinantigener) för transkriptomisk analys
  3. Transkriptomisk studie med panelen av intresse av B. pertussis-isolat från nasofaryngeala pinnprover konserverade med en RNA-stabilisator, med Nanostring®-tekniken
  4. Studie av immunsvaret under pertussis

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

210

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

      • Bordeaux, Frankrike
        • CHU de Bordeaux
        • Kontakt:
          • Emilie Pauquet, MD
      • Colombes, Frankrike
        • Hôpital Louis Mourier
        • Kontakt:
          • Romain Basmaci, MD
      • Créteil, Frankrike
        • Centre Hospitalier Intercommunal de Créteil
        • Kontakt:
          • Fouad Madhi, MD
      • Lille, Frankrike
        • Hôpital Roger Salengo
        • Kontakt:
          • François DUBOS, MD
      • Lyon, Frankrike
        • Hospices Civils de Lyon
        • Kontakt:
          • Antoine Ouziel, MD
      • Marseille, Frankrike
        • Hôpital de la Timone Enfants, APHM
        • Kontakt:
          • Aurélie Morand, MD
      • Marseille, Frankrike
        • Hôpital Nord, APHM
        • Kontakt:
          • Philippe Minodier, MD
      • Nantes, Frankrike
        • CHU de Nantes
        • Kontakt:
          • David Malorey, MD
      • Paris, Frankrike
        • Hôpital Robert Debré
        • Kontakt:
          • Albert Faye, MD
      • Paris, Frankrike
        • Hôpital Necker
        • Kontakt:
          • Julie Toubiana, MD
      • Paris, Frankrike
        • CHU Armand Trousseau
        • Kontakt:
          • Mathie Lorrot, MD
      • Rouen, Frankrike
        • CHU Rouen
        • Kontakt:
          • Didier Pinquier, MD
      • Saint-Maur-des-Fossés, Frankrike
        • Réseau ACTIV
        • Kontakt:
          • Robert COHEN, MD
      • Toulouse, Frankrike
        • CHU de Toulouse
        • Kontakt:
          • Camille BREHIN, MD

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • vara mellan 0 och 15 år inklusive
  • vara misstänkt för att ha kikhosta av ansvarig läkare, med ordination av en diagnostisk PCR (kikhosta PCR, som kan vara en syndromisk PCR, en PCR riktad mot IS481 och/eller IS1001)
  • vara fri från patologi/behandling som kan påverka immunsvaret (autoimmun/inflammatorisk patologi eller immunbrist som inte anges ovan, leverinsufficiens, ta immunsuppressiv behandling (inklusive att ta orala kortikosteroider med en dos ≥ 10 mg/d Prednison ekvivalent för mer än 15 dagar)
  • Har fått åldersanpassad information och skriftligt medgivande eller samtycke från sina föräldrar/vårdnadshavare
  • vara ansluten till eller åtnjuta en socialförsäkringsplan

Exklusions kriterier:

  • Patient med någon patologi/behandling som kan påverka immunsvaret (autoimmun/inflammatorisk patologi eller immunbrist som inte anges ovan, leversvikt, tar immunsuppressiv terapi (inklusive orala kortikosteroider med dos ≥ 10 mg/d prednisonekvivalent i mer än 15 dagar)
  • Användning av antibiotika aktiva mot kikhosta under 24 timmar före provtagningen
  • Fördröjning mellan resultatet av det diagnostiska provet (pertussis PCR) och dagen för inkludering > 48 timmar
  • Patientens tillstånd som enligt läkarens åsikt är oförenligt med den/de utökade/ytterligare provtagningar som krävs av studien
  • Spädbarn med en vikt < 2,5 kg vid tidpunkten för inkluderingen.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Övrig: Barn mellan 0 och 15 år med misstänkt kikhosta

För inlagda patienter:

Nasofaryngeal pinne (1 aspiration eller 2 pinnar (1 i varje näsborre))

För ambulerande patienter:

Djup näsborr: 2 pinnprover (1 i varje näsborre), eller en pinne endast för barn för vilka det är komplicerat att ta två pinnar.

För inlagda patienter: 3 till 7,5 ml För ambulerande patienter: Blodprov från fingertopparna

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Mätning av uttrycksnivån för Bp-gener under infektion genom transkriptomisk analys av Bp-isolat från nasofarynx hos barn med pertussis.
Tidsram: 3 år
Att på ett standardiserat sätt identifiera de mikrobiella "in situ"-expressionsprofilerna för för närvarande cirkulerande Bp-gener under infektion hos barn;
3 år
Mätning av plasmacytokin- och kemokinkoncentrationer med SIMOA digital ELISA
Tidsram: 3 år
För att bestämma systemiska och respiratoriska immunsvar hos barn under kikhosta.
3 år
Fenotypning av immunceller genom cytometri med en 20-färgs flödescytometripanel
Tidsram: 3 år
För att bestämma systemiska och respiratoriska immunsvar hos barn under kikhosta.
3 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Mätning av uttrycksnivån för Bp-gener som modifieras av den senaste genutvecklingen relaterad till vaccintryck genom transkriptomisk analys av Bp-isolat
Tidsram: 3 år
Lista över mikrobiella gener vilka uttryck modifieras av den senaste genomiska utvecklingen relaterad till vaccintryck
3 år
Mätning av hög uttrycksnivå av Bp-gener i alla kliniska former av pertussis genom transkriptomisk analys av Bp-isolat
Tidsram: 3 år
Att identifiera nya kandidat-Bp-gener för ett framtida proteinvaccin
3 år
Mätning av uttrycksnivån för Bp-gener som är associerad med svår kikhosta genom transkriptomisk analys av Bp-isolat
Tidsram: 3 år
Lista över virulensgener differentiellt uttryckta under svår pertussis
3 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Beräknad)

1 juli 2023

Primärt slutförande (Beräknad)

1 juli 2025

Avslutad studie (Beräknad)

1 juli 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

22 maj 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

1 juni 2023

Första postat (Faktisk)

9 juni 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

9 juni 2023

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

1 juni 2023

Senast verifierad

1 maj 2023

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Nyckelord

Andra studie-ID-nummer

  • 2022-093
  • 2023-A00004-41 (Annan identifierare: ID RCB)

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Nasofaryngeal pinne

3
Prenumerera