Effekt av perikapsulär nervgrupp (PENG) block för perioperativ analgesi hos geriatriska patienter med höftfrakturer

alla patienter som uppfyller inklusionskriterierna kommer att informeras om studiens mål, metoder och tillvägagångssätt på ett tydligt språk. ett skriftligt informerat samtycke kommer att tas.

Alla patienter, när de väl har anlänt till operationsavdelningen, kommer monitorn att fästas, spinalbedövning kommer att utföras enligt följande, efter sterilisering av ryggen med bovidonjod, lokalbedövning 3cc lidokain 20% kommer att injiceras på nivån av L3-L4-ryggraden, sedan injektion av 17 mg bupivakain 0,5 % genom en 25 spinal nål.

I slutet av operationen kommer alla patienter att få PENG-blockering genom ultraljud. Den regionala blockeringen utfördes med patienten i ryggläge. En kurvlinjär lågfrekvent ultraljudssond (2-5MHz) placerades initialt i ett tvärgående plan över AIIS och riktades sedan in med blygdsramen genom att vrida sonden moturs ungefär 45 grader. I detta synsätt observerades IPE, iliopsoas-muskeln och senan, lårbensartären och pectineus-muskeln. En 22-gauge, 80 mm nål sattes in från lateralt till medialt i en in-plane approach för att placera spetsen i det muskulofasciala planet mellan psoas-senan anteriort och pubic ramus posteriort. Efter negativ aspiration injicerades lokalbedövningslösningen i steg om 5 ml samtidigt som man observerade för adekvat vätskespridning i detta plan för en total volym av 20 ml bupivakain 0,25 %.