Cetuximab+mFOLFOX6 VS. mFOLFOX6 ensam i RAS/BRAF vildtypspatienter med högriskresektabel CRLM

Inklusionskriterier:

1. Histologiska bevis för kolorektalt adenokarcinom;
2. Ålder ≥ 18 år och ≤75 år;
3. RAS vildtyp;
4. CRS≥3；
5. Samtidiga leverbegränsade metastaser;
6. Minst en mätbar levermetastas;
7. Världshälsoorganisationens (WHO) prestationsstatus 0-1;
8. Förväntad livslängd ≥ 3 månader;
9. Adekvat hematologisk funktion: absolut antal neutrofiler (ANC)≥1,5×109/l, trombocyter ≥100×109/l och hemoglobin(HB) ≥9g/dl;
10. Adekvat lever- och njurfunktion: totalt bilirubin ≤2,0 mg/dl, serumtransaminaser ≤ 5x övre normalgräns (ULN), och serumkreatinin ≤ 1,5x ULN och kreatininclearance ≥ 30 ml/min;
11. Skriftligt informerat samtycke.

Exklusions kriterier:

1. Tidigare systemisk behandling för metastaserande sjukdom;
2. Tidigare operation för metastaserande sjukdom;
3. Extrahepatiska metastaser;
4. Ooperbar primär tumör;
5. Större kardiovaskulära händelser (hjärtinfarkt, svår/instabil angina, kongestiv hjärtsvikt, CVA) inom 12 månader före randomisering;
6. Akut eller subakut tarmobstruktion;
7. Andra primär malignitet under de senaste 5 åren;
8. drog- eller alkoholmissbruk;
9. Ingen rättskapacitet eller begränsad rättskapacitet;
10. Gravida eller ammande kvinnor;
11. Okontrollerad hypertoni eller otillfredsställande blodtryckskontroll med ≥3 antihypertensiva läkemedel;
12. Perifer neuropati;