Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effektbekräftelsestudie av NPC-09

12 maj 2022 uppdaterad av: Nobelpharma
GNE-myopati är en distal myopati som tros vara orsakad av en mutation i GNE-genen som kodar för ett enzym i den biosyntetiska processen av aceneuraminsyra (typisk sialinsyra). Utredarna kommer att undersöka effektiviteten och säkerheten av aceneuraminsyra (SA-ER-tabletter) 6 g dagligen i 48 veckor hos patienter med GNE-myopati i en placebokontrollerad, dubbelblind, kontrollerad studie.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

GNE-myopati är en distal myopati som tros vara orsakad av en mutation i GNE-genen som kodar för ett enzym i den biosyntetiska processen av aceneuraminsyra (typisk sialinsyra). Det är en extremt sällsynt progressiv muskelsjukdom, som ofta förekommer i slutet av tonåren till 30-talet, som vanligtvis påverkar det distala underbenet, särskilt sträckmusklerna som tibialis anterior muskel, först och svaghet i både övre och nedre extremiteter. Svagheten i quadriceps femoris är dock vanligtvis gradvis. Även om det finns stora individuella skillnader kommer hälsohantering och försämring av QOL så småningom att bli ett problem, och i svåra fall krävs konstant hjälp i det dagliga livet.

En dubbelblind jämförande studie utförd i Japan gav resultat som tyder på effekt, men effekten kunde inte bekräftas i en storskalig internationell klinisk prövning, så denna studie beslutas att genomföras. Oral administrering av aceneuraminsyratabletter 500 mg (SA-ER-tabletter) eller placebotabletter med samma utseende, 4 tabletter åt gången, 3 gånger om dagen i 48 veckor kommer att undersökas för skillnader i effekt. Målet var totalt 10 fall, 7 fall i den aktiva läkemedelsgruppen och 3 i placebogruppen. Mängden förändring i den sammansatta poängen för övre extremitet (summan av medelvärdet av höger och vänster HHD-poäng för grepp, axelabduktorer, armbågsböjare och armbågssträckare) användes, och de sekundära effektmåtten var läkarens omfattande utvärdering och GNE-myopati skala för funktionell aktivitet.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

14

Fas

  • Fas 3

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Kumamoto, Japan
        • Kumamoto University Hospital
    • Aichi
      • Nagoya, Aichi, Japan
        • Nagoya University Hospital
    • Miyagi
      • Sendai, Miyagi, Japan
        • Tohoku University Hospital
    • Osaka
      • Suita, Osaka, Japan
        • Osaka University Hospital
    • Tokyo
      • Kodaira, Tokyo, Japan
        • National Center Hospital of Neurology and Psychiatry Hospita

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

20 år till 50 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Villig och kan ge skriftligt, undertecknat informerat samtycke efter att studiens natur har förklarats och innan några forskningsrelaterade förfaranden genomförs
  • Har en dokumenterad diagnos av GNEM, HIBM, distal myopati med kantade vakuoler (DMRV) eller Nonakas sjukdom på grund av tidigare påvisade mutationer i genen som kodar för GNE/MNK-enzymet (genotypning kommer inte att utföras i denna studie)
  • Man eller kvinna, i åldern 18 - 50 år på Screening
  • De som har en poäng på 24 poäng eller mer på de övre extremiteterna av GNEM-FAS (GNE Myopathy Functional Activity Scale) och en sjukdomsperiod på 5 år eller mer och 15 år eller mindre
  • De vars muskelsvaghet i övre extremiteterna har bekräftats från resultaten av manuella muskeltester eller mätningar av greppstyrka under de senaste åren, eller om han/hon har deltagit i den tidigare kliniska prövningen*, minskade de som kunde bekräfta den sammansatta poängen för övre extremiteterna under prövningen administreras inte läkemedel.
  • Kan ge reproducerbar kraft i armbågsböjare (dvs två dynamometriska kraftvärden med högst 15 % variabilitet i den dominanta armen) vid screening
  • Villig och kan följa alla studieprocedurer
  • Deltagare i fertil ålder eller med partners i fertil ålder som inte har genomgått en bilateral plant-ooforektomi och som är sexuellt aktiva måste samtycka till att använda en effektiv preventivmetod som bestäms av platsutredaren (dvs. orala hormonella preventivmedel, plåsterhormonella preventivmedel, vaginalring, intrauterin enhet, fysiska dubbelbarriärmetoder, kirurgisk hysterektomi, vasektomi, tubal ligering eller sann abstinens) från perioden efter undertecknandet av det informerade samtycket till 3 månader efter sista dosen av studieläkemedlet
  • Kvinnor i fertil ålder måste ha ett negativt graviditetstest vid screening och vara villiga att ta ytterligare graviditetstest under studien.
  • Kvinnor som inte anses vara i fertil ålder inkluderar de som har varit i klimakteriet i minst två år, har haft tubal ligering minst ett år före screening, eller som har genomgått en total hysterektomi eller bilateral salpingo-ooforektomi
  • Villig och kan ge skriftligt, undertecknat informerat samtycke efter att studiens natur har förklarats och innan några forskningsrelaterade förfaranden genomförs

Exklusions kriterier:

  • Förtäring av N-acetyl-D-mannosamin (ManNAc), SA eller relaterade metaboliter; intravenöst immunglobulin (IVIG); eller något som kan metaboliseras för att producera SA i kroppen inom 60 dagar före screeningbesöket
  • Har haft någon överkänslighet mot prövningsläkemedlet (SA-ER eller dess hjälpämnen) som, enligt utredarens bedömning, ger försökspersonen ökad risk för biverkningar
  • Historik med mer än 30 dagars behandling med SA-ER och/eller SA-IR i tidigare kliniska prövningar under det senaste året
  • Har serumtransaminas (dvs. aspartataminotransferas [AST] eller gamma-glutamyl transpeptidas [GGT]) nivåer högre än 3X den övre normalgränsen (ULN) för ålder/kön, eller serumkreatinin högre än 2X ULN vid screening
  • Gravid eller ammar vid screening eller planerar att bli gravid (själv eller partner) när som helst under studien
  • Användning av någon undersökningsprodukt eller undersökningsmedicinsk utrustning inom 30 dagar före screening, eller förväntat behov av undersökningsmedel innan alla planerade studiebedömningar slutförs
  • Har ett tillstånd av sådan svårighetsgrad och skärpa, enligt utredarens uppfattning, att det motiverar omedelbart kirurgiskt ingrepp eller annan behandling eller kanske inte tillåter säkert deltagande i studien
  • Har en samtidig sjukdom, aktiva självmordstankar eller annat tillstånd som, enligt utredarens uppfattning, gör att patienten löper hög risk för dålig behandlingsföljsamhet eller att inte slutföra studien, eller som skulle störa studiedeltagandet eller skulle påverka säkerheten
  • Mer än 400 ml bloddonation inom 16 veckor
  • Förekomst av alkohol- eller drogberoende
  • De som utredaren bedömer inte är lämpliga för ämnet

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Aceneuraminsyra tabletter
Aceneuraminsyra tabletter 6 g/dag, delas 3 gånger om dagen i 48 veckor
Läkemedlet kommer att administreras oralt på samma sätt
Andra namn:
  • Aceneuraminsyra tabletter
Placebo-jämförare: Aceneuraminsyra placebotabletter
Matcha placebo 3 gånger om dagen i 48 veckor
Läkemedlet kommer att administreras oralt på samma sätt
Andra namn:
  • Aceneuraminsyra matchande placebo

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring från Baseline i den övre extremitetens sammansatta poäng (summan av medelvärdet av höger och vänster muskelstyrka mätt med HHD (handhållen dynamometer) (kg) för grepp, axelabduktorer, armbågsböjare och armbågssträckare)
Tidsram: Vecka 48
Muskelstyrka baserad på den maximala frivilliga isometriska kontraktionen (MVIC) mäts.
Vecka 48

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Den effektiva räntan i övergripande bedömning av utredaren
Tidsram: Vecka 48

Utredaren bedömer utifrån 1 ~ 4 punkter.

  1. Den manuella muskeltestningen (0 - 5) eller greppstyrkan (kg)
  2. den övre extremitetens sammansatta poäng (kg)
  3. förändringen i den övre extremitetens sammansatta poäng (kg) jämfört med övergången av icke-aktiva läkemedelsadministrerade patienter med GNE-myopati
  4. de andra sekundära ändpunkterna
Vecka 48
Förändring från baslinjen i GNE Myopathy Functional Activity Scale (GNEM-FAS) domänpoäng för övre extremiteter
Tidsram: Vecka 48
Funktionell aktivitet i övre extremiteter bedöms med hjälp av såret i övre extremitetsdomänen i GNEM-FAS-instrumentet. Den består av 8 objekt (poäng 0-4 för varje objekt), total domänpoäng är 0 till 32 med högre poäng som representerar större aktivitet.
Vecka 48
Förändringar från baslinjen i individuell muskelstyrka: Grepp, axelabduktorer, armbågsböjare och armbågssträckare som omfattar den sammansatta poängen för övre extremiteter (kg)
Tidsram: Vecka 48
Muskelstyrka baserad på den maximala frivilliga isometriska kontraktionen (MVIC) mäts.
Vecka 48
Förändring från baslinjen i knäextensors muskelstyrka (kg)
Tidsram: Vecka 48
Muskelstyrka baserad på den maximala frivilliga isometriska kontraktionen (MVIC) mäts.
Vecka 48
Förändring från baslinjen i GNE Myopathy Functional Activity Scale (GNEM-FAS) mobilitetsdomänpoäng
Tidsram: Vecka 48
Mobilitetsfunktionell aktivitet bedöms med hjälp av mobilitetsdomänsåret i GNEM-FAS-instrumentet. Den består av 10 objekt (poäng 0-4 för varje objekt), total domänpoäng är 0 till 40 med högre poäng som representerar större aktivitet.
Vecka 48
Förändring från baslinjen i GNE Myopathy Functional Activity Scale (GNEM-FAS) egenvårdsdomänpoäng
Tidsram: Vecka 48
Egenvårdens funktionella aktivitet bedöms med hjälp av egenvårdsdomänsåret i GNEM-FAS-instrumentet. Den består av 7 objekt (poäng 0-4 för varje objekt), total domänpoäng är 0 till 28 med högre poäng som representerar större aktivitet.
Vecka 48

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

8 februari 2021

Primärt slutförande (Faktisk)

29 mars 2022

Avslutad studie (Faktisk)

29 mars 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

30 november 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

10 december 2020

Första postat (Faktisk)

17 december 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

16 maj 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

12 maj 2022

Senast verifierad

1 maj 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på GNE Myopati

Kliniska prövningar på NPC-09

3
Prenumerera