蝶腭神经节神经阻滞治疗产科硬膜穿刺后头痛 (SNoB)

在分娩和分娩期间，孕妇可能会选择接受称为硬膜外镇痛的镇痛方法，这是通过背部将麻醉剂输送到脊柱周围的身体空间。 这会使胃和骨盆区域麻木。 通常麻木剂是利多卡因，这是一种局部麻醉剂，就像您的牙医使用的那样。 有时麻木剂与另一种引起困倦和减轻疼痛的药物结合使用，称为麻醉药。 与这种疼痛缓解相关的风险之一是在插入针头时无意中刺穿了围绕和保护脊髓的组织鞘。 该鞘称为硬脑膜。 这会导致脊髓周围的液体漏出，从而引起头痛。 这种头痛称为硬膜穿刺后头痛 [PDPH]。 头痛可轻可重。 在极少数情况下，PDPH 可能会很严重，导致大脑出血或小血块，并损害从大脑发出的神经。

这项研究的目的是测试一种技术的使用，该技术使用空心棉签 [无针] 来麻痹位于鼻腔后部的神经细胞群。 这个神经细胞群的解剖学名称是蝶腭神经节。 BJH 和其他医院之前已经这样做过，并取得了积极的结果，但这里还没有进行正式的研究。 此外，蝶腭神经节 [SPG] 一直是其他类型头痛的治疗靶点。 为了使 SPG 麻木，将一根空心棉签 [像一根长棉签] 从鼻子插入到鼻腔后部，然后将麻醉剂溶液缓慢泵入空心棉签。 这项研究将包括一组，他们将通过拭子接受盐溶液而不是麻木剂。 如果受试者没有从研究程序中得到缓解，将向他们提供 BJH 标准护理以治疗他们的头痛。 标准护理将由他们的主治医生决定，可能包括口服止痛药和/或布洛芬 [Motrin] 等药物，或者他们可以进行称为硬膜外血贴的手术。 这是通过将少量患者自己的血液注射到最初注射硬膜外麻醉的脊柱区域来执行的，以“修补”硬脑膜中的渗漏。