免疫抑制制剂继以血细胞移植治疗老年血癌

• 纳入标准——患者：

年龄在 55-71 岁之间。

慢性粒细胞白血病 (CML)：慢性期。

急性淋巴细胞白血病（ALL），所有患者完全或部分缓解。

急性髓性白血病 (AML)：首次完全或部分缓解的 AML。 例外：具有良好风险核型的 AML：AML M3 t(5;17)、AML M4Eo（inv. 16), 反洗钱 t(8;21)。 所有 AML 均处于第二次或随后的完全缓解期。

骨髓增生异常综合征：难治性贫血伴原始细胞过多（小于 10%）或早期转化为急性白血病或慢性粒单核细胞白血病。

慢性淋巴细胞白血病 (CLL)，尽管之前接受过包括嘌呤类似物在内的化疗，但仍伴有体积庞大或进行性疾病。

套细胞淋巴瘤。

复发或进行性非霍奇金淋巴瘤，标准治疗方法失败且不适合自体干细胞移植。

没有妨碍移植的主要器官功能障碍。

DLCO 大于或等于预测值的 40%。

左心室射血分数：大于 30% 预计值。

ECOG 性能状态 0-2。

纳入标准 - 捐助者：

HLA 同种家族供体，年龄不超过 75 岁。

适合接受 G-CSF 和给予外周血干细胞（血细胞计数正常，血压正常，无中风史，无严重心脏病史）。

给予知情同意。

排除标准：

怀孕或哺乳期的患者或捐赠者。

患者年龄小于55岁，大于71岁。

ECOG 体能状态 3 或以上。 患者或捐赠者的精神障碍或精神缺陷严重到不太可能遵守 BMT 治疗，并且不可能获得知情同意。

与 BMT 生存不相容的重大预期疾病或器官衰竭。

DLCO 低于预测的 40%。

左心室射血分数低于预计值的 30%。

血清肌酐大于 2.5 mg/dl。

血清胆红素大于 4 mg/dl，转氨酶大于正常上限的 5 倍。

HIV 阳性（捐赠者或接受者）。 HBV、HCV 或 HTLV 呈阳性的供体将由研究者酌情决定是否使用。

5年内易复发或进展的其他恶性疾病。

供体不适合接受 G-CSF 和进行单采术。 （未控制的高血压、心力衰竭或不稳定型心绞痛病史、血小板计数低于 90,000/立方毫米）。