坐骨神经痛的操作或显微椎间盘切除术？一项前瞻性随机对照试验。

纳入标准：

• 在 2000 年 12 月至 2004 年 5 月期间，通过初级保健医生选择性转诊到三位参与的脊柱神经外科医生（SC、SJD、RJH）之一的连续患者接受了 L3/4、L4/5 继发于 LDH 的单侧腰椎神经根病症状筛查或 L5/S1。 由会诊神经外科医生对每位转诊患者进行详细的手术史和体格检查，并与 MR 成像上适当的牙根压缩证据相关联。 至少 3 个月的非手术治疗失败的患者，包括镇痛药治疗、生活方式改变、物理治疗、按摩治疗和/或针灸治疗，以及神经外科医生认为适合显微椎间盘切除术的患者，被要求考虑参与研究。

排除标准：

• 根性症状持续时间 < 3 个月

• 主要的神经功能缺陷，例如：

  • 马尾综合症
  • 快速进展的神经系统症状（例如 足下垂）
• 药物滥用
• 因静脉注射或肌肉注射麻醉药而住院
• 全身或内脏疾病（例如 自身免疫性疾病、重大系统故障）
• 出血性疾病，抗凝治疗
• 既往有症状的手术
• 入学时同时进行脊椎按摩治疗
• 长期使用全身性皮质类固醇
• 骨质减少/骨质疏松症
• 脊椎滑脱 III 或 IV 级
• 无法阅读或说英语
• 年龄 < 18
• 怀孕
• 痴呆症或其他认知障碍
• 无法跟进（地理障碍）