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足踝融合术患者三位一体进化的评价 (TAF)

2021年10月21日 更新者:Orthofix Inc.

在接受足踝融合术的受试者中评估含有活干细胞的新型同种异体松质骨基质(三位一体进化矩阵)的放射学和临床研究

本研究的目的是利用 Trinity Evolution 作为足/踝融合的移植来源,并跟踪受试者以测量临床结果和融合率。 该研究的假设是 Trinity Evolution 将导致融合率和临床结果与自体移植和其他常规使用的同种异体移植材料获得的结果相似;这些包括:融合、疼痛改善、功能改善以及没有与使用移植物源相关的不良事件。

研究概览

详细说明

足部和脚踝的症状性关节炎病症,包括骨关节炎、创伤后关节炎、炎症性关节病和其他病症,可能是导致生活质量下降的痛苦和致残病症。 主要症状包括疼痛、僵硬、肿胀和行走困难。 许多患者最初可能可以通过非侵入性措施进行治疗,例如止痛药、踝足矫形器、物理疗法和类固醇等药物;然而,随着时间的推移,手术对于改善生活质量和维持功能是必要的。 关节固定术是一种众所周知的手术,可以减轻疼痛并使脚/脚踝能够承受积极的生活方式。

骨移植物用于通过为成骨细胞提供具有骨诱导因子和骨传导基质来刺激手术部位的新骨形成。 尽管自体骨经常用作融合手术的结构移植材料,但供体部位发病率(例如疼痛、感染和骨折)、供应有限和成骨活动不一致仍然是相关问题。 自体移植物的质量取决于患者的年龄和医疗状况,以及标本中存在的活间充质干细胞和骨祖细胞干细胞的数量。 该组织是在手术过程中采集的;该过程会延长收获地点的发病率。 理想的骨移植物将提供成骨细胞、骨诱导因子和骨传导基质,并持续供应有活力的间充质干细胞 (MSC) 和骨祖细胞 (OPC),但没有自体移植的发病率。

由于自体移植的局限性,研究人员正在寻求使用骨移植替代物来促进关节融合。 外科医生现在使用的骨移植替代品包括陶瓷合成材料、骨形态发生蛋白 (BMP)、脱矿骨基质 (DBM) 和其他同种异体移植物;这些可以单独或组合使用。 可用作自体移植物替代品的同种异体移植物提供了自体移植物的一些好处而没有其局限性——但不包含可行的 MSCs 和 OPCs。

Trinity Evolution 是一种同种异体松质骨基质,含有脱矿皮质骨 (DCB) 以及有活力的骨祖细胞和间充质干细胞。 成人间充质干细胞和骨祖细胞,如 Trinity Evolution 中的细胞,是分化成成骨细胞的前体细胞——负责骨骼生长和修复的细胞。

Trinity Evolution 提供了成功进行骨移植所需的骨传导、成骨和骨诱导。 它在单一产品中提供了有活力的骨祖细胞和间充质干细胞以及脱矿皮质骨。 来自 Trinity Evolution 临床前研究的数据证明了体外和体内的安全性和有效性。 Trinity Evolution 是一种“最少操作”的组织,被认为是同种异体移植物,因此被标记为用于所有使用自体移植物的骨科和足病适应症的骨修复。 在这项研究中,Trinity Evolution 将在以下关节融合手术中用作自体移植物和/或标准同种异体移植物的替代品:胫距、距下、跟骰、距舟、双融合(即 跟骰骨和距舟骨)和三重融合(即 距下、跟骰骨和距舟骨)。

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

106

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Florida
      • Hollywood、Florida、美国、33021
        • Orthopaedic Associates of South Broward, PA
    • Maryland
      • Baltimore、Maryland、美国、21215
        • Sinai Hospital of Baltimore / Rubin Institute for Advanced Orthopedics
    • New Mexico
      • Albuquerque、New Mexico、美国、87106
        • New Mexico Orthopedics
    • North Carolina
      • Charlotte、North Carolina、美国、28203
        • OrthoCarolina Research Institute
      • Durham、North Carolina、美国、27710
        • Duke University Medical Center
    • Ohio
      • Upper Arlington、Ohio、美国、43220
        • Ohio Orthopedic Center of Excellence
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh、Pennsylvania、美国、15224
        • The Western Pennsylvania Hospital
      • State College、Pennsylvania、美国、16801
        • University Orthopedics Center
    • Tennessee
      • Sparta、Tennessee、美国、38583
        • Central Tennessee Foot and Ankle Center
    • Washington
      • Burien、Washington、美国、98166
        • Franciscan Foot and Ankle Specialists

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

取样方法

非概率样本

研究人群

受试者的选择将由骨科医生决定。

描述

纳入标准:

  • 足部和/或踝关节病变需要使用开放式手术技术与补充骨移植物/替代物进行融合,需要以下程序之一:

    • 踝关节融合术
    • 距下融合
    • 跟骰融合
    • 距舟融合术
    • 双融合(距舟和跟骰关节)
    • 三重融合(距下关节、距舟关节和跟骰关节)
  • 至少 18 岁
  • 愿意并能够遵守方案的要求,包括后续要求
  • 愿意并能够签署特定研究的知情同意书。

排除标准:

  • 在手术时使用任何其他骨移植物或骨移植替代物来补充或代替 Trinity Evolution
  • 使用辅助性术后刺激
  • 活动性局部或全身感染
  • 目前怀孕或考虑在随访期间怀孕
  • 活动性恶性肿瘤或在过去 1 年内接受过任何类型的恶性肿瘤化疗
  • 过去 1 年内接受过任何类型的免疫抑制治疗
  • 已知对二甲亚砜 (DMSO) 有超敏反应或过敏反应史。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

队列和干预

团体/队列
干预/治疗
三位一体进化
含有活干细胞和骨祖细胞的新型同种异体松质骨基质
其他名称:
  • 间充质干细胞
  • 同种异体移植

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
融合成功
大体时间:12个月
12个月

次要结果测量

结果测量
大体时间
分数提高:踝-后足量表 (AHS)、视觉模拟量表 (VAS) 和健康调查 (SF-36v2)。
大体时间:12个月
12个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 研究主任:Raymond J Linovitz, MD、Orthofix Inc.

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2009年9月1日

初级完成 (实际的)

2013年1月1日

研究完成 (实际的)

2013年1月1日

研究注册日期

首次提交

2009年9月29日

首先提交符合 QC 标准的

2009年10月1日

首次发布 (估计)

2009年10月2日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年10月28日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年10月21日

最后验证

2021年10月1日

更多信息

与本研究相关的术语

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

三位一体进化的临床试验

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