恶性淋巴瘤造血干细胞移植物的干细胞因子 (SCF) 启动 (SCF980266)

自体干细胞移植用于支持血液恶性肿瘤的高剂量化疗。 1-2 由于血细胞恢复更快，外周血祖细胞 (PBPC) 已取代骨髓细胞成为移植的首选来源。 3-4 对移植后护理产生主要影响的变量之一是收获的 PBPC 数量。 5-8 因此，多项临床研究旨在确定可在不增加毒性的情况下改善祖细胞和干细胞动员和收集的启动方案。 Filgrastim (r-met HuG-CSF) 通常单独给药；然而，事实证明，非格司亭联合化疗在收集的 CD34+ 细胞数 9-11 的情况下更有效，这种组合被认为是复发性恶性淋巴瘤启动和干细胞动员的金标准。

干细胞因子 (SCF) 是一种糖蛋白生长因子，作用于造血细胞祖细胞。 12 尽管单独的 SCF 在体外对正常人骨髓细胞几乎没有集落刺激活性，但 SCF 与其他重组造血细胞因子的组合导致集落数量的协同增加。 13 在体内，与单独使用非格司亭相比，将 SCF 添加到 G-CSF（非格司亭）中可协同增加 PBPC 动员。 14-17 几项临床试验报告了 SCF 与非格司亭的组合在淋巴瘤、多发性骨髓瘤、乳腺癌和卵巢癌患者中动员 PBPC 的能力，即使在接受过大量预处理的患者中也是如此。 18-26 使用化疗启动是有毒且昂贵的 11，需要建立新的启动程序，这是这项随机试验研究的背景。 假设是从启动方案中消除化学疗法可能会降低总体毒性和收集足够自体移植物的能力，但是，可以通过将 r-metHuSCF (Ancestim) 添加到启动方案来避免这种情况。 这项随机 II 期试验的目的是评估生长因子在考虑接受高剂量化疗的淋巴瘤患者中的安全性、毒性和疗效。