- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01016795
Czynnik komórek macierzystych (SCF) Przygotowanie przeszczepów hematopoetycznych komórek macierzystych w chłoniaku złośliwym (SCF980266)
Randomizowane badanie primingu komórek progenitorowych krwi obwodowej, porównujące połączenie r-metHuSCF i filgrastymu lub chemioterapii i filgrastymu pod kątem mobilizacji i wszczepienia u pacjentów z chłoniakami nawrotowymi lub opornymi na leczenie
Hipoteza kliniczna:
Oczekuje się, że przez usunięcie chemioterapii i dodanie przodków do schematu mobilizacji u większości pacjentów zostanie zebrana wystarczająca ilość PBPC przy minimalnej toksyczności i skutkach ubocznych.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Autologiczne przeszczepy komórek macierzystych są stosowane jako wspomaganie chemioterapii wysokodawkowej w nowotworach hematologicznych.1-2 Komórki progenitorowe krwi obwodowej (PBPC) zastąpiły komórki szpiku kostnego jako preferowane źródło przeszczepów ze względu na szybszą regenerację komórek krwi.3-4 Jedną zmienną mającą duży wpływ na opiekę potransplantacyjną jest liczba zebranych PBPC.5-8 Dlatego kilka badań klinicznych miało na celu zidentyfikowanie schematów primingu, które poprawiają mobilizacje i gromadzenie komórek progenitorowych i macierzystych bez zwiększonej toksyczności. Często filgrastym (r-met HuG-CSF) podaje się sam; jednak filgrastim w połączeniu z chemioterapią okazał się bardziej skuteczny w kontekście liczby zebranych komórek CD34+9-11 i to połączenie jest uważane za złoty standard primingu i mobilizacji komórek macierzystych w nawrotowym chłoniaku złośliwym.
Czynnik komórek macierzystych (SCF) jest glikoproteinowym czynnikiem wzrostu, który działa na prekursory komórek krwiotwórczych.12 Podczas gdy sam SCF wywiera niewielką aktywność stymulującą kolonie na normalne ludzkie komórki szpiku kostnego in vitro, połączenie SCF z innymi rekombinowanymi cytokinami krwiotwórczymi powoduje synergistyczny wzrost liczby kolonii.13 In vivo dodanie SCF do G-CSF (filgrastym) synergistycznie zwiększa mobilizację PBPC w porównaniu z samym filgrastymem.14-17 W kilku badaniach klinicznych wykazano zdolność połączenia SCF z filgrastymem do mobilizacji PBPC u pacjentów z chłoniakiem, szpiczakiem mnogim, rakiem piersi i rakiem jajnika, nawet u pacjentów wcześniej intensywnie leczonych.18-26 Pierwotne stosowanie chemioterapii jest toksyczne i kosztowne11 i należy ustanowić nowe procedury pierwotne, co jest tłem tego randomizowanego badania pilotażowego. Hipoteza jest taka, że wyeliminowanie chemioterapii ze schematu pierwotnego może zmniejszyć ogólną toksyczność i zdolność do pobrania wystarczającej ilości autoprzeszczepu, co jednak można obejść przez dodanie r-metHuSCF (Ancestim) do schematu pierwotnego. Celem tego randomizowanego badania fazy II była ocena bezpieczeństwa, toksyczności i skuteczności czynników wzrostu u pacjentów z chłoniakiem uznanych za kandydatów do chemioterapii wysokodawkowej.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Aalborg, Dania, 9000
- Aalborg Hospital
-
Copenhagen, Dania, 2100
- Rigshospitalet
-
Copenhagen, Dania
- Herlev University Hospital
-
-
-
-
-
Helsinki, Finlandia
- University Hospital Helsinki
-
Turku, Finlandia
- University Hospital Turku
-
-
-
-
-
Oslo, Norwegia
- Radiumhospitalet
-
-
-
-
-
Linköping, Szwecja
- University Hospital Linköping
-
Umeå, Szwecja
- University Hospital Umeå
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Osoby z chorobą Hodgkina i chłoniakami nieziarniczymi (klasyfikacja rzeczywista)
- w nawrocie
- oporny na wstępną chemioterapię
- z częściową odpowiedzią po początkowej terapii
- Wiek > 18 lat i < 65 lat
- Stan wydajności ECOG 0, 1 lub 2
- Oczekiwana długość życia > 6 miesięcy z leczeniem
- ANC > lub równa 1,5 x 109/l, płytki krwi > lub równa 100 x 109/l
- Kreatynina w surowicy < lub równa 150 µmol/l, bilirubina, aminotransferaza asparaginianowa (ASAT) i aminotransferaza alaninowa (ALAT) mniej niż dwukrotna górna granica określona w laboratorium badawczym
- Przed mobilizacją uczestnik chemioterapii wyraził pisemną świadomą zgodę, opatrzoną własnoręczną datą
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsza terapia DexaBEAM lub miniBEAM i wcześniejszy przeszczep szpiku kostnego lub PBPC
- Jakakolwiek historia astmy sezonowej lub nawracającej w ciągu ostatnich 10 lat.
- Jakiekolwiek zdarzenie anafilaktyczne/anafilaktoidalne w wywiadzie objawiające się rozsiana pokrzywką, obrzękiem krtani i/lub skurczem oskrzeli (np. jedzenie, ukąszenia owadów itp.). Nie wyklucza się pacjentów z alergiami na leki, objawiającymi się wyłącznie wysypką i/lub pokrzywką
- Jakakolwiek historia obrzęku naczynioruchowego lub nawracającej pokrzywki
- Kliniczne lub mikrobiologiczne dowody zakażenia w dniu rejestracji.
- Osoby ze współistniejącym nowotworem złośliwym
- Istotna choroba niezłośliwa, w tym udokumentowane zakażenie wirusem HIV, niekontrolowane nadciśnienie, niestabilna dusznica bolesna, zastoinowa niewydolność serca, źle kontrolowana cukrzyca, angioplastyka wieńcowa w ciągu ostatnich sześciu miesięcy, zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich sześciu miesięcy lub niekontrolowane przedsionkowe lub komorowe zaburzenia rytmu serca
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią oraz osoby w wieku rozrodczym, które nie stosują odpowiednich środków antykoncepcyjnych
- Równoczesna rejestracja w dowolnym innym protokole z użyciem badanego leku
- Hematopoetyczne czynniki wzrostu podane w ciągu tygodnia od włączenia do badania
- Pacjenci z zaburzeniami psychicznymi, uzależnieniami lub innymi zaburzeniami, które upośledzają zdolność do wyrażenia prawdziwie świadomej zgody na udział w tym badaniu
- Znana wrażliwość na produkty pochodne E. coli
- Jednoczesne stosowanie leków blokujących receptory beta-adrenergiczne
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Aktywny komparator: r-metHuSCF i filgrastym
Pacjenci zostali losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do chemioterapii skojarzonej z filgrastymem w dawce 10 µg/kg mc./dobę (ramię kontrolne B), podawanej we wstrzyknięciu podskórnym przez 14 dni lub do grupy otrzymującej skojarzenie filgrastymu w dawce 10 µg/kg mc./dobę i SCF podawane podskórnie w dawce 20 µg/kg/d (ramię doświadczalne A) przez 8 dni.
Dla każdej cytokiny stosowano różne miejsca wstrzyknięcia.
|
Pacjenci zostali losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do chemioterapii skojarzonej z filgrastymem w dawce 10 µg/kg mc./dobę (ramię kontrolne B), podawanej we wstrzyknięciu podskórnym przez 14 dni lub do grupy otrzymującej skojarzenie filgrastymu w dawce 10 µg/kg mc./dobę i SCF podawane podskórnie w dawce 20 µg/kg/d (ramię doświadczalne A) przez 8 dni.
Dla każdej cytokiny stosowano różne miejsca wstrzyknięcia.
Inne nazwy:
Pacjenci zostali losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do chemioterapii skojarzonej z filgrastymem w dawce 10 µg/kg mc./dobę (ramię kontrolne B), podawanej we wstrzyknięciu podskórnym przez 14 dni lub do grupy otrzymującej skojarzenie filgrastymu w dawce 10 µg/kg mc./dobę i SCF podawane podskórnie w dawce 20 µg/kg/d (ramię doświadczalne A) przez 8 dni.
Dla każdej cytokiny stosowano różne miejsca wstrzyknięcia.
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: Cyklofosfamid i filgrastym
Pacjenci zostali losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do chemioterapii skojarzonej z filgrastymem w dawce 10 µg/kg mc./dobę (ramię kontrolne B), podawanej we wstrzyknięciu podskórnym przez 14 dni lub do grupy otrzymującej skojarzenie filgrastymu w dawce 10 µg/kg mc./dobę i SCF podawane podskórnie w dawce 20 µg/kg/d (ramię doświadczalne A) przez 8 dni.
Dla każdej cytokiny stosowano różne miejsca wstrzyknięcia.
|
Pacjenci zostali losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do chemioterapii skojarzonej z filgrastymem w dawce 10 µg/kg mc./dobę (ramię kontrolne B), podawanej we wstrzyknięciu podskórnym przez 14 dni lub do grupy otrzymującej skojarzenie filgrastymu w dawce 10 µg/kg mc./dobę i SCF podawane podskórnie w dawce 20 µg/kg/d (ramię doświadczalne A) przez 8 dni.
Dla każdej cytokiny stosowano różne miejsca wstrzyknięcia.
Inne nazwy:
Pacjenci zostali losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do chemioterapii skojarzonej z filgrastymem w dawce 10 µg/kg mc./dobę (ramię kontrolne B), podawanej we wstrzyknięciu podskórnym przez 14 dni lub do grupy otrzymującej skojarzenie filgrastymu w dawce 10 µg/kg mc./dobę i SCF podawane podskórnie w dawce 20 µg/kg/d (ramię doświadczalne A) przez 8 dni.
Dla każdej cytokiny stosowano różne miejsca wstrzyknięcia.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Bezpieczeństwo i toksyczność oceniano na podstawie zachorowalności, w tym nieoczekiwanych zdarzeń niepożądanych związanych z fazą primingu i transplantacji podczas badania, oraz mierzono i oceniano według kryteriów CTC.
Ramy czasowe: Od włączenia do 1 miesiąca po przeszczepie
|
Od włączenia do 1 miesiąca po przeszczepie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Porównanie zależnego od czasu poziomu krążących we krwi i zebranych krwiotwórczych komórek macierzystych i progenitorowych (PBSC) u pacjentów leczonych kombinacją r-metHuSCF i filgrastymem lub konwencjonalną chemioterapią z filgrastymem.
Ramy czasowe: Od włączenia do 1 miesiąca po przeszczepie
|
Od włączenia do 1 miesiąca po przeszczepie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Hans E Johnsen, MD DMSc, Aalborg Hospital and Herlev University Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- SCF 980266
- H-KA-99040-GMS (Inny identyfikator: The Danish National Committee on Biomedical Research Ethics)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Chłoniak złośliwy
-
Gilead SciencesZakończonyChłoniak grudkowy | Chłoniak z komórek płaszcza | Przewlekła białaczka limfocytowa | Rozlany chłoniak z dużych komórek B | Non-FL Indolent Non-Hodgkin's LymphomaStany Zjednoczone, Kanada
Badania kliniczne na r-metHuSCF i filgrastym
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)ZakończonyPancytopenia | Anemia aplastycznaStany Zjednoczone
-
Children's Hospital of MichiganMerck Sharp & Dohme LLC; Boston Children's Hospital; William Beaumont HospitalsZakończonyZespół krótkiego jelitaStany Zjednoczone
-
GlaxoSmithKlineZakończonyOdra | Różyczka | Świnka | Szczepionka przeciw odrze, śwince i różyczceStany Zjednoczone, Portoryko
-
Hospital Infantil Universitario Niño Jesús, Madrid...Universitat Autonoma de Barcelona; Instituto de Investigación Sanitaria de la... i inni współpracownicyZakończonyAnemia FanconiegoHiszpania
-
GlaxoSmithKlineZakończonyOdra; Świnka; Różyczka | Szczepionka przeciw odrze, śwince i różyczceStany Zjednoczone, Finlandia, Tajwan, Estonia, Portoryko
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyNawracająca ostra białaczka szpikowa u dorosłych | Oporna na leczenie ostra białaczka szpikowaStany Zjednoczone
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyRak jajnika w stadium I AJCC v6 i v7 | Stadium IA Rak jajowodu AJCC v6 i v7 | Rak jajowodu w stadium IB AJCC v6 i v7 | Stadium IC Rak jajowodu AJCC v6 i v7 | Rak jajnika stopnia II AJCC v6 i v7 | Stadium IIA Rak jajowodu AJCC v6 i v7 | Stadium IIB Rak jajowodu AJCC v6 i v7 | Stadium IIC Rak jajowodu AJCC... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
GlaxoSmithKlineZakończonyTężec | Błonica | Bezkomórkowy krztusiecStany Zjednoczone
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyNawracający mięsak trzonu macicy | Mięsak gładkokomórkowy trzonu macicyStany Zjednoczone
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)WycofaneStopień III chłoniaka Hodgkina u dorosłych | Stopień IV dorosłego chłoniaka Hodgkina | Ludzki wirus niedoboru odporności 1 pozytywny | Stadium I chłoniaka Hodgkina u dorosłych | Dorosły chłoniak Hodgkina w stadium II | Faza I dorosłego chłoniaka nieziarniczego | Faza II dorosłego chłoniaka nieziarniczego i inne warunkiStany Zjednoczone