Reslizumab 预防 Loiasis 治疗后嗜酸性粒细胞增多
单剂量人源化抗 IL5 抗体 (Reslizumab) 用于减少二乙基卡马嗪治疗 Loa Loa 感染后嗜酸性粒细胞增多的随机、安慰剂对照、双盲试验研究
研究概览
详细说明
背景:
Loa loa 是一种寄生虫,会感染西非和中非的人们,并通过鹿蝇叮咬传播。 成虫(大丝虫)生活在皮肤下,会引起肿胀、瘙痒和荨麻疹等症状。 在血液中发现较小的蠕虫(微丝蚴)。 Diethylcarbamazine (DEC) 是用于治疗 Loa loa 感染的推荐药物,它会产生非常严重的副作用,尤其是在血液中寄生虫数量较多的人群中。 研究人员正在研究副作用较少或不太严重的 Loa loa 新疗法。 研究人员认为,一种叫做嗜酸性粒细胞的血细胞在接受 DEC 治疗后会在血液中增加,这可能是导致 DEC 治疗出现副作用的原因之一。 Reslizumab 是一种降低血液中嗜酸性粒细胞的药物。 在 DEC 治疗前给予 reslizumab 可能会阻止嗜酸性粒细胞增加并减少 DEC 的一些副作用。
目标:
- 确定reslizumab是否可以预防或减少用DEC治疗Loa loa感染的副作用。
合格:
筛查:年龄在 18 至 65 岁之间且在 Loa 流行地区居住或旅行至少 1 个月的个人
治疗研究:患有 Loa loa 感染且血液中寄生虫数量少的个体
设计:
这项研究将持续 24 个月,并将多次访问美国国立卫生研究院临床中心。 将对参与者进行 Loa loa 寄生虫血液检测。 那些血液中 Loa loa 寄生虫数量较少的人将被要求返回进行全面的医学评估并开始治疗阶段。 血液中没有 Loa loa 寄生虫的人,或血液中有大量 Loa loa 寄生虫的人,没有资格接受本研究治疗,但可能有资格参加美国国立卫生研究院进行的其他寄生虫病研究.
参与者将进行初次访问,进行全面的身体评估,以及血液和尿液检查(包括白细胞分离术以提供足够数量的血细胞进行检测)。 在第一次就诊后的 1 个月内,参与者将接受单次 reslizumab 或安慰剂输注。 输液就诊估计持续约 5 小时。 输注后 3 至 7 天,参与者将开始为期 21 天的 DEC(口服)疗程以治疗感染。 参与者将在 DEC 治疗的前 3 天在临床中心过夜,以监测副作用,并在住院治疗后继续在家中服用 DEC。 研究协调员将每天致电参与者询问任何症状或副作用。 将对参与者进行额外的八次门诊随访(在第 7、14 和 28 天以及第 3、6、12、18 和 24 个月),以评估感染的体征和症状。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习地点
-
-
Maryland
-
Bethesda、Maryland、美国、20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
- 纳入标准:(筛选)
如果以下所有标准适用,受试者将有资格参与本协议的筛选部分:
- 18 至 65 岁之间
- 在 Loa 流行地区居住或旅行超过 1 个月
排除标准:(筛选)
如果以下任何条件适用,受试者将没有资格参与本研究的筛选部分:
- 已知怀孕
- 已知为 HIV 阳性
纳入标准:(干预研究)
仅当以下所有标准适用时,受试者才有资格参与研究的干预部分:
- 该受试者记录了 0-5000 个微丝蚴/mL 血液的罗阿丝虫病。
- 受试者同意储存样本用于研究
如果女性受试者符合以下任何一项,则她有资格参加这项研究:
- 没有怀孕或哺乳。
- 无生育能力(即进行过子宫切除术或输卵管结扎术或绝经后的女性,定义为大于或等于 1 年没有月经)
有生育能力但同意在服用研究药物(reslizumab 或安慰剂)后实施有效避孕*或禁欲 3 个月
- 注意:可接受的避孕方法可能包括以下一种或多种:1)在女性受试者进入研究之前不育的男性伴侣,并且是女性受试者的唯一性伴侣; 2) 左炔诺孕酮植入物; 3) 可注射孕激素,一种失败率低于 1% 的宫内节育器; 4)口服避孕药; 5) 双重屏障方法,包括带有杀精子剂的隔膜或避孕套。
排除标准:(介入研究)
如果在注册时满足以下任何条件,受试者将没有资格参加研究的干预部分:
- 受试者的 HIV 感染测试呈阳性或具有任何其他已知的免疫缺陷。
- 受试者伴有盘尾丝虫的伴随活动性感染。
- 受试者在过去 30 天内使用过任何其他研究药物。
- 受试者在过去 30 天内使用过免疫抑制剂(如第 8.1 节中所列)。
- 受试者有对任何抗体疗法或对 DEC 的过敏反应史。
- 受试者患有慢性肾病或肝病。
- 受试者有任何条件,在研究者看来,通过参与研究将受试者置于不适当的风险中。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:三倍
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
---|---|
有源比较器:瑞利珠单抗 + DEC
Reslizumab 1 mg/kg iv 单次给药,随后 diethylcarbamazine 9 mg/kg/day po 持续 21 天
|
其他名称:
其他名称:
|
安慰剂比较:安慰剂 + DEC
安慰剂 iv 单剂量,随后 9 mg/kg/天口服二乙基卡巴马嗪 21 天
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其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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治疗后嗜酸性粒细胞计数峰值
大体时间:在 DEC 治疗的前 7 天
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治疗前 7 天嗜酸性粒细胞峰值计数占基线计数的百分比
|
在 DEC 治疗的前 7 天
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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AE 的频率
大体时间:DEC 治疗开始后 7 天
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DEC 治疗第一周的不良事件
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DEC 治疗开始后 7 天
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嗜酸性粒细胞活化标志物
大体时间:一周
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第 7 天的血清嗜酸性粒细胞蛋白水平测量为 % 基线
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一周
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清除血液微丝蚴的受试者比例
大体时间:开始用 DEC 治疗后 3、7 和 28 天
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开始用 DEC 治疗后 3、7 和 28 天
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
- Limaye AP, Abrams JS, Silver JE, Ottesen EA, Nutman TB. Regulation of parasite-induced eosinophilia: selectively increased interleukin 5 production in helminth-infected patients. J Exp Med. 1990 Jul 1;172(1):399-402. doi: 10.1084/jem.172.1.399.
- Klion AD, Massougbodji A, Sadeler BC, Ottesen EA, Nutman TB. Loiasis in endemic and nonendemic populations: immunologically mediated differences in clinical presentation. J Infect Dis. 1991 Jun;163(6):1318-25. doi: 10.1093/infdis/163.6.1318.
- Klion AD, Ottesen EA, Nutman TB. Effectiveness of diethylcarbamazine in treating loiasis acquired by expatriate visitors to endemic regions: long-term follow-up. J Infect Dis. 1994 Mar;169(3):604-10. doi: 10.1093/infdis/169.3.604.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- 10-I-0101
- 100101 (其他标识符:NIHCC)
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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安慰剂的临床试验
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