用故事来解决高血压的差异

本项目分为两个阶段：（1）收集故事，制作故事DVD； (2) 在随机对照试验 (RCT) 中交付 DVD。 下面描述了这两个阶段。

研究人员将制作两张非裔美国退伍军人的 DVD，他们将讲述他们控制高血压 (HTN) 的成功故事。 研究人员希望通过向非裔美国退伍军人展示有趣且他们可以认同的故事，以及向他们提供有关在日常生活中控制高血压的方法的信息，来帮助他们控制高血压。 这很重要，因为包括退伍军人在内的不成比例的少数族裔患者血压控制不佳。 通过向他们展示故事，而不是使用更传统的健康教育方法，研究人员希望克服非洲裔美国人控制 HTN 的一些典型障碍，包括：较低的健康素养和计算能力，对医疗系统的信任度较低，和不同的（非医学）模型来解释他们的疾病。

经验丰富的故事讲述者将来自三个 VA 站点（查尔斯顿、芝加哥和费城），他们的故事将根据 (1) 他们建议的控制 BP 策略的经证实的有效性和 (2) 他们的真实性，或如何他们将在很多方面与其他退伍军人的经历“相呼应”，包括他们的斗争和吸取的教训。

DVD 完成后，研究人员将进行一项随机对照试验，以评估它在帮助兽医控制高血压方面的有效性：来自同一三个 VA 地点的 780 名患有未控制的高血压的非裔美国兽医将参加。 其中一半人会观看调查人员制作的“故事”DVD；另一半将观看一个对照，一张包含相同医疗信息但没有叙述部分的 DVD。 研究人员将在他们观看 DVD 之前和六个月后再次测量他们的血压 (BP)。 研究人员假设，在入组六个月后，观看“故事”DVD 的退伍军人与观看对照组的人相比，血压下降幅度更大。 调查人员还将测试“故事”DVD 对服药依从性和 HTN 管理行为的影响。