产后抑郁症综合干预的随机对照试验

许多针对孕产妇抑郁症的个人和团体干预措施已经开发和测试，主要是在发达国家。 基于小组的方法通常用于通过父母培训计划来改善儿童的结果。 对此类项目的荟萃分析表明，这些项目也可以有效改善母亲的社会心理和心理健康。 然而，许多卫生系统和文化差异使得心理健康干预措施很难从发达国家推广到发展中国家。

设计：

将使用前瞻性随机对照设计评估干预措施，使用两组：社会心理团体治疗（通过游戏学习 + 认知行为治疗原则）和常规治疗。

定义干预：

干预措施将包括支持性成分、教育性成分和使用健康服务的实用建议、育儿成分和社会心理成分。 目标是帮助母亲们对自己的育儿能力感到支持、有力量和自信，这反过来可能有助于降低她们的抑郁程度。 将对干预进行进一步的定性测试，以完善手动干预。

心理措施：

将使用爱丁堡产后抑郁量表 (EPDS)（Cox 和 Holden，1994 年）和汉密尔顿抑郁量表（HDRS）（Hamilton，1960 年）评估抑郁症的严重程度。

EPDS 得分为 12 分或以上且 HDRS 得分为 13 分或以上的女性将被要求使用临床访谈计划修订版 (CIS-R) 进行诊断访谈。

为了衡量母婴依恋，将使用母亲依恋量表（Muller，1994）。

OSLO-3项社会支持量表（Dalgard，1996）将用于衡量社会支持。

改编后的维罗纳服务满意度量表（Tansella，1991 年）将用于衡量患者对支持和治疗的满意度。

将使用 EuroQol-5D (EQ-5D) 测量生活质量。

定性访谈将用于获取有关以前尝试帮助解决心理健康问题的信息，以及有关参与者对其产后抑郁症的理解以及他们对围产期服务的未来期望的问题。