重度抑郁症患者的 5-羟色胺 5HT1A 受体成像

• 纳入标准：

MDD 患者（纳入标准）：

1. 受试者年龄必须在 18-55 岁之间。
2. 受试者必须能够并愿意给予书面知情同意。
3. 受试者必须具有严重抑郁症 (MDD) 的 DSMIV 诊断。
4. 根据 DSMIV 标准，受试者必须在研究登记时经历一次重度抑郁发作，并且如汉密尔顿抑郁量表（HDRS；17 项）大于 18 所证明的那样（Williams，1988）。

健康志愿者（纳入标准）：

1. 受试者必须是 18-55 岁之间的成年人。
2. 受试者必须能够并愿意给予书面知情同意。
3. 汉密尔顿抑郁量表（HDRS-17 项目）小于 8。

排除标准：

MDD 患者（排除标准）：

1. 除药物滥用和焦虑症外，除重度抑郁症以外的任何过去或当前的 Axis I 诊断。 关于物质滥用障碍，我们将允许过去的诊断，只要不存在物质或酒精依赖问题，患者在入组前一年没有物质滥用模式，并且满足有关 LSD 和摇头丸使用的其他标准（见下文）。 我们将通过排除重度饮酒来筛查注册前一年的药物滥用模式，重度饮酒的定义是男性每周饮酒超过 14 杯，女性每周饮酒超过 7 杯。 关于焦虑症，我们将允许过去或现在对广泛性焦虑症、社交恐惧症和恐慌症的诊断，只要焦虑症的重要性不超过重度抑郁症诊断的严重程度。 这将由临床研究人员在本协议中确定。 将特别注意确保患者未被诊断为双相情感障碍、分裂情感障碍或经前烦躁障碍 (PMDD)。
2. 任何使用麦角酸二乙胺 (LSD) 的历史，因为它可能会改变血清素受体的特性。
3. 一生中使用摇头丸超过 3 次的历史，因为它可能会改变血清素受体的特性。
4. 目前有自杀倾向或严重的抑郁症状，需要比每周去我们的精神病门诊进行更深入的管理
5. 除了选定的 SSRI 研究药物外，需要精神药物治疗的精神症状。 例外情况是很少使用苯二氮卓类药物（例如 劳拉西泮（Ativan），0.5-1.0 毫克用于焦虑）。 不频繁在这里定义为每周少于 3 次。
6. 在女性中，月经不规律，因此无法确定周期的阶段。 这是因为以前的数据表明月经周期的阶段可能会影响放射性配体与 5-HT1A 的结合。
7. 有临床意义的实验室异常。
8. 在 PET 扫描之前的 21 天（氟西汀为 42 天）期间使用精神药物（包括苯二氮卓类药物和非法药物）。 例外情况是口服 1-5 剂 0.5-1.0mg 的苯二氮卓类药物（劳拉西泮 (Ativan)），两次给药之间至少间隔 24 小时，以缓解与研究程序相关的焦虑。
9. 严重的医疗问题，包括但不限于慢性神经系统疾病，例如多发性硬化症、自身免疫性疾病、脑肿块或直径 > 1 厘米的病变。
10. HIV 阳性状态。
11. 会受到 MRI 磁铁影响的金属异物，或对可能使受试者无法进行 MRI 扫描的封闭空间的恐惧。
12. 头部外伤导致昏迷时间超过 10 分钟。
13. 胎儿酒精综合症或其他神经发育障碍的病史。
14. 最近的辐射暴露（即来自其他研究的 PET）与本研究相结合时将超过允许的限度。
15. 阳性尿液药物筛查。
16. 无法平躺在相机床上约 2.5 小时
17. 我们计划在患者身上使用的药物的不良反应史，将在舍曲林 (Zoloft)、西酞普兰 (Celexa) 或依他普仑 (Lexapro) 中选择
18. 扫描时怀孕（将在扫描后 24 小时内测量所有女性患者的 BetaHCG，并且必须为阴性）

健康志愿者（排除标准）：

1. 除药物滥用外，任何过去或当前的 Axis I 诊断。 关于物质滥用障碍，我们将允许过去的诊断，只要不存在物质或酒精依赖问题，患者在入组前一年没有物质滥用模式，并且满足有关 LSD 和摇头丸使用的其他标准（见下文）。
2. 任何精神病症状史
3. 如果是女性，有任何经前焦虑症 (PMDD) 病史，因为 PMDD 已被证明与大脑中 5-HT1A 分布的变化相关。
4. 任何使用麦角酸二乙胺 (LSD) 的历史，因为它可能会改变血清素受体的特性。
5. 一生中使用摇头丸超过 3 次的历史，因为它可能会改变血清素受体的特性。
6. 在女性中，月经不规律，因此无法确定周期的阶段。 这是因为以前的数据表明月经周期的阶段可能会影响放射性配体与 5-HT1A 的结合。
7. 有临床意义的实验室异常。
8. 在 PET 扫描之前的 21 天内（氟西汀/百忧解为 42 天，其半衰期较长）使用精神药物（包括苯二氮卓类药物和非法药物）。
9. 严重的医疗问题，包括但不限于慢性神经系统疾病，例如多发性硬化症、自身免疫性疾病或任何会增加镇静相关风险的心肺疾病。
10. HIV 阳性状态。
11. 会受到 MRI 磁铁影响的金属异物，或对可能使受试者无法进行 MRI 扫描的封闭空间的恐惧。
12. 头部外伤导致昏迷时间超过 10 分钟。
13. 胎儿酒精综合症或其他神经发育障碍的病史。
14. 最近的辐射暴露（即来自其他研究的 PET）与本研究相结合时将超过允许的限度。
15. 阳性尿液药物筛查。
16. 无法平躺在相机床上约 2.5 小时
17. 扫描时怀孕（将在扫描后 24 小时内测量所有女性患者的 BetaHCG，并且必须为阴性）