大うつ病性障害患者におけるセロトニン 5HT1A 受容体のイメージング

• 包含基準:

MDDの患者（包含基準）：

1. 被験者は 18 ～ 55 歳である必要があります。
2. 被験者は、書面によるインフォームドコンセントを提供することができ、喜んで提供する必要があります。
3. -被験者は、大うつ病性障害（MDD）のDSMIV診断を受けている必要があります。
4. 被験者は、研究登録時に、DSMIV基準に従って大うつ病のエピソードを経験している必要があり、18を超えるハミルトンうつ病評価尺度（HDRS; 17項目）によって示されます（Williams、1988）。

健康ボランティア（参加基準）：

1. 被験者は 18 ～ 55 歳の成人でなければなりません。
2. 被験者は、書面によるインフォームドコンセントを提供することができ、喜んで提供する必要があります。
3. ハミルトンうつ病評価尺度 (HDRS-17 項目) 8 未満。

除外基準:

MDDの患者（除外基準）：

1. 薬物乱用および不安障害を除き、大うつ病性障害以外の過去または現在の軸Iの診断。 物質乱用障害に関しては、物質またはアルコール依存の問題がなく、患者が登録前の 1 年間に物質乱用パターンを持っておらず、LSD およびエクスタシーの使用に関する他の基準が満たされている限り、過去の診断を許可します。 （下記参照）。 私たちは、男性は週に 14 杯以上、女性は週に 7 杯以上の飲酒と定義されるように、大量のアルコール使用を除外することにより、登録前の 1 年間の薬物乱用パターンをスクリーニングします。 不安障害に関しては、全般性不安障害、社会恐怖症、パニック障害の過去または現在の診断を許可しますが、不安障害が大うつ病性障害の診断の程度を上回らないと思われる場合に限ります。 これは、このプロトコルで臨床研究者によって決定されます。 患者が双極性障害、統合失調感情障害、または月経前不快気分障害（PMDD）の診断を受けていないことを確認するために、特に注意が払われます。
2. セロトニン受容体の特性を変える可能性があるため、リゼルギン酸ジエチルアミド（LSD）の使用歴。
3. セロトニン受容体の特性を変化させる可能性があるため、エクスタシーの使用歴は人生で3回以上。
4. -現在の自殺傾向または深刻な抑うつ症状は、精神科外来クリニックでの毎週の訪問よりも集中的な管理を必要とします
5. -選択したSSRI治験薬以外の向精神薬を正当化する精神症状。 これに対する例外は、ベンゾジアゼピンの使用頻度が低い場合です (例: ロラゼパム（アチバン）、0.5～1.0 不安のためにmg）。 ここで、頻度が低いとは、1 週間に 3 回未満と定義されます。
6. 女性では、周期の段階を決定することができないような不規則な月経。 これは、月経周期の段階が放射性リガンドによる 5-HT1A 結合に影響を与える可能性があることを以前のデータが示しているためです。
7. 臨床的に重大な検査異常。
8. -PETスキャン前の21日間（フルオキセチンの場合は42日間）の向精神薬の使用（ベンゾジアゼピンおよび違法薬物を含む）。 例外は、研究手順に関連する不安のために、経口でベンゾジアゼピン (ロラゼパム (Ativan)) 0.5-1.0mg を 1-5 回投与し、投与間隔を少なくとも 24 時間空けることです。
9. 多発性硬化症、自己免疫疾患、脳腫瘤、直径 1cm を超える病変などの慢性神経疾患を含むがこれらに限定されない深刻な医学的問題。
10. 陽性のHIVステータス。
11. MRI 磁石の影響を受ける金属異物、または被験体が MRI スキャンを受けることができなくなる可能性がある閉鎖空間への恐怖。
12. 10分以上続く無意識の期間をもたらす頭部外傷。
13. -胎児アルコール症候群または他の神経発達障害の病歴。
14. 放射線への最近の曝露 (すなわち、他の研究からの PET) で、この研究と組み合わせると許容限界を超える。
15. 陽性尿薬物スクリーニング。
16. カメラベッドに約 2.5 時間横になることができない
17. -セルトラリン（ゾロフト）、シタロプラム（セレクサ）またはエスシタロプラム（レクサプロ）から選択される、患者に使用する予定の薬物に対する副作用の履歴
18. -スキャン時の妊娠（BetaHCGは、スキャンの24時間以内にすべての女性患者で測定され、陰性でなければなりません）

健康ボランティア（除外基準）：

1. 薬物乱用を除き、過去または現在の第 1 軸の診断。 物質乱用障害に関しては、物質またはアルコール依存の問題がなく、患者が登録前の 1 年間に物質乱用パターンを持っておらず、LSD およびエクスタシーの使用に関する他の基準が満たされている限り、過去の診断を許可します。 （下記参照）。
2. 精神病症状の病歴
3. 女性の場合、PMDD は脳内の 5-HT1A 分布の変化と相関することが示されているため、月経前不快気分障害 (PMDD) の病歴。
4. セロトニン受容体の特性を変える可能性があるため、リゼルギン酸ジエチルアミド（LSD）の使用歴。
5. セロトニン受容体の特性を変化させる可能性があるため、エクスタシーの使用歴は人生で3回以上。
6. 女性では、周期の段階を決定することができないような不規則な月経。 これは、月経周期の段階が放射性リガンドによる 5-HT1A 結合に影響を与える可能性があることを以前のデータが示しているためです。
7. 臨床的に重大な検査異常。
8. -PETスキャン前の21日間（半減期が長いフルオキセチン/プロザックの場合は42日間）の向精神薬（ベンゾジアゼピンおよび違法薬物を含む）の使用。
9. 多発性硬化症などの慢性神経疾患、自己免疫疾患、または鎮静に関連するリスクを高める心肺疾患を含むがこれらに限定されない深刻な医学的問題。
10. 陽性のHIVステータス。
11. MRI 磁石の影響を受ける金属異物、または被験体が MRI スキャンを受けることができなくなる可能性がある閉鎖空間への恐怖。
12. 10分以上続く無意識の期間をもたらす頭部外傷。
13. -胎児アルコール症候群または他の神経発達障害の病歴。
14. 放射線への最近の曝露 (すなわち、他の研究からの PET) で、この研究と組み合わせると許容限界を超える。
15. 陽性尿薬物スクリーニング。
16. カメラベッドに約 2.5 時間横になることができない
17. -スキャン時の妊娠（BetaHCGは、スキャンの24時間以内にすべての女性患者で測定され、陰性でなければなりません）