针对 HIV 患者不健康饮酒的综合阶梯式护理

不健康的饮酒会威胁到抗逆转录病毒疗法 (ART) 对 HIV 感染者 (HIV+) 患者的健康益处。 尽管研究证明了短期干预、动机咨询和药物治疗对未感染 HIV 的患者不健康饮酒的有效性，但这些治疗在 HIV+ 患者中的研究或使用有限。 我们已经证明在 HIV 诊所综合治疗成瘾是可行的。 阶梯式护理算法可以促进对不健康饮酒的不同强度治疗的评估。 拟议的研究将在 642 名不健康饮酒的 HIV+ 患者中进行三项为期 6 个月的随机临床试验，将现场综合阶梯式护理治疗 (ISC) 与常规治疗 (TAU) 进行比较。 经过筛选的患者在确定他们符合 1) 有风险饮酒、2) 酒精滥用或依赖或 3) 在存在肝病的情况下适度饮酒的标准后，将被随机分配到 ISC 或 TAU。 ISC 和 TAU 是为饮酒类别量身定制的。 针对高危饮酒者和适度饮酒和肝病患者的 ISC 从简短干预开始，并在满足预定失败标准的患者中逐步升级为动机增强疗法 (MET)。 滥用或依赖的 ISC 从成瘾医师管理 (APM) 开始，如果没有禁忌症，包括酒精药物疗法。 如果满足预定义的故障标准，则 APM 会升级以包括 MET。 该研究将检验 ISC 导致饮酒量减少和 HIV 生物标志物改善的假设。 将对治疗样本的意向进行数据分析。