西甲硅油或西甲硅油加 N-乙酰半胱氨酸的术前用药提高上消化道内窥镜检查的能见度 (PRUE)

虽然全球范围内胃癌的发病率呈下降趋势，但它仍然是世界癌症死亡的第二大原因。 在智利，恶性肿瘤是男女恶性肿瘤死亡的主要原因，在我国被认为是一个问题和公共卫生优先事项。 胃癌的早期发现对治愈和患者的预后有着巨大的影响。 在像日本这样的国家，这种肿瘤的发病率是世界上最高的国家之一，大规模筛查计划未能在人口水平上显示出显着影响，有大量证据支持内窥镜筛查，尤其是随着新方法的出现微创手术，例如针对早期发现的胃癌进行内窥镜粘膜切除术。 在我国，估计约有一半的患者在诊断时已经有淋巴结转移或邻近器官受累。 减少这种疾病的疾病负担的最佳方法是通过初级预防干预或有效的早期检测。 为此，上消化道内窥镜检查是检查胃粘膜以寻找早期病变的首选方法，这是粘膜充分可见性最重要的一点。 胃肠道粘膜中积聚的粘液、泡沫和气泡会干扰内窥镜的充分可视化，因此存在无法诊断早期病变的风险。 为此，主要在日本的内窥镜中心广泛使用各种消泡剂，消泡剂，其使用几乎是一种规则，不像西方那样，其使用受到理论误吸风险的限制。 西甲硅油已被证明是内窥镜检查前去除粘液和气泡的良好消泡剂。 它还在其他情况下进行了研究，例如结肠镜检查作为结肠准备的添加剂，以消除用于小肠准备的内窥镜胶囊中的气泡，以及减少伪影并提高研究准确性的内窥镜超声。 目前，N-乙酰半胱氨酸是一种粘液溶解剂，无论是单独使用还是与西甲硅油联合使用，在上消化道内窥镜检查前 20 分钟使用都已证明可有效去除粘液和胃气泡，改善胃粘膜的可视化。 其他试剂如链霉蛋白酶也被描述为可用于此任务，但在我们地区尚不可用。 在胃癌与我们环境相关的背景下，我们的早期癌症检测率低，并且缺乏关于可以改善粘膜可视化的制剂和药物的国家政策，本研究旨在比较可用产品的效果我国正在准备进行内窥镜检查，以改善粘膜的可视化并增加识别早期病变的机会。