牛奶成分和对大肠杆菌引起的胃肠炎 (MIRAGE) 的抵抗力 (MIRAGE)
一项关于牛奶成分对减毒大肠杆菌引起的胃肠炎影响的随机、安慰剂对照、双盲志愿者研究。
背景:胃肠道感染的发生率非常高。 在西方国家,每年至少有 30% 的人口遭受至少一次食源性感染。 主要是因为抗生素耐药性的问题,更加强调预防感染。 其中一种可能性是通过食用牛奶成分来增强人类对肠道感染的抵抗力。
目的:研究富含磷脂的浓缩乳蛋白是否能提高人类对产肠毒素大肠杆菌 (ETEC) 的抵抗力。
研究设计:MIRAGE 研究是一项平行、双盲、安慰剂对照的为期 4 周的干预措施,在 18-55 岁的健康受试者中使用富含磷脂的浓缩牛奶蛋白。 参与者将被随机分配到富含磷脂的浓缩乳蛋白组或安慰剂组(每组 n=30)。 将指示受试者保持他们通常的身体活动模式和习惯性食物摄入量,但要使他们的膳食钙摄入量标准化。 在 2 周的适应期后,受试者将口服感染活的但减毒的 ETEC 疫苗(菌株 E1392-75-2A;收集 NIZO 食品研究;剂量为 1010 CFU)。 感染前后,将保留在线日记记录所有食物和饮料消耗(2x2 天),以评估习惯性饮食摄入量。 日记还将用于每日记录排便习惯以及胃肠道不适的频率和严重程度。
将收集以下生物样本:4x10 ml 静脉血、单个粪便团(用于筛选)和 7x24 小时粪便。 采集血液样本用于免疫反应分析,收集粪便样本以量化多种感染和免疫系统标记物,并验证饮食中的钙摄入量。 在感染前后对唾液进行 3 次取样,以量化免疫系统标记物。
主要结果:粪便 ETEC 排泄和腹泻的严重程度(通过每天的粪便排出量量化)。
次要结果:对 ETEC 的血清免疫反应、自我报告的粪便稠度评分和胃肠道不适、相对粪便湿重。
研究概览
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Ede、荷兰、6718ZB
- NIZO food research
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 签署知情同意书
- 年龄 18-55 岁
- 互联网连接的可用性
- 愿意用供应的低钙豆制品代替习惯性的乳制品摄入
- 在研究开始前 1 个月开始,愿意放弃含有大量益生元纤维的产品和含有益生菌的产品
- 实验开始前1个月至整个实验期间有放弃献血意愿。
排除标准:
- 目前或既往有胃肠道、肝脏、胆囊、肾脏、甲状腺疾病(自我报告)
- 对奶制品过敏或乳糖不耐症(自我报告),因为胶囊可能含有来自培养基的牛奶痕迹
- 豆制品过敏(自述)
- 使用抗生素、诺芮特、泻药(至纳入前 6 个月)、消胆胺、酸灼伤抑制剂或免疫抑制剂(至纳入前 3 个月),以及益生菌和益生菌(至纳入前 1 个月) .
- 针对 ETEC 的高效价血清抗体(筛选时采集的 10 毫升血样)
- 在粪便样本中检测到 ETEC(筛选时收集)
- 素食者
- 素食主义者
- 大量饮酒(>4 次/天或>20 次/周)
- 用药
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:预防
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:三倍
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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安慰剂比较:牛奶蛋白
奶粉,每天早餐和晚餐两次。
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实验性的:富含磷脂的牛奶蛋白
奶粉,每天早餐和晚餐两次。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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粪便 ETEC 数量随时间的变化作为肠道定植抵抗的标志
大体时间:ETEC 挑战前 -1 和 -2 天以及挑战后第 1、2、3、4、7 和 15 天
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在治疗组和安慰剂组之间比较粪便 ETEC 数量随时间的变化。
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ETEC 挑战前 -1 和 -2 天以及挑战后第 1、2、3、4、7 和 15 天
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作为感染性腹泻标志物的每日总排便量随时间的变化
大体时间:ETEC 攻击前第 -1 天和 -2 天以及攻击后第 1、2、3、4、7 和 15 天。
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比较治疗组和安慰剂组之间每日粪便排出量随时间的变化。
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ETEC 攻击前第 -1 天和 -2 天以及攻击后第 1、2、3、4、7 和 15 天。
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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每日布里斯托尔大便评分作为大便稠度的标志
大体时间:ETEC 攻击前第 -1 天和 -2 天以及攻击后第 1-15 天。
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ETEC 攻击前第 -1 天和 -2 天以及攻击后第 1-15 天。
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用于胃肠道不适的胃肠道症状评定量表 (GSRS)
大体时间:ETEC 挑战前第 -1 天和 -2 天以及挑战后第 1-15 天
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ETEC 挑战前第 -1 天和 -2 天以及挑战后第 1-15 天
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% 粪便湿重作为腹泻严重程度的标志
大体时间:ETEC 攻击前第 -1 天和 -2 天以及攻击后第 1-15 天。
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ETEC 攻击前第 -1 天和 -2 天以及攻击后第 1-15 天。
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大便频率(每天大便次数)
大体时间:第 -1 天和 -2 天以及第 0-15 天
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ETEC 挑战前第 -1 天和 -2 天以及挑战后第 1-15 天
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第 -1 天和 -2 天以及第 0-15 天
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对 CFAII 的特异性血清抗体反应
大体时间:ETEC 挑战前和挑战后第 15 天。
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ETEC 挑战前和挑战后第 15 天。
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其他结果措施
结果测量 |
大体时间 |
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粪便中的钙卫蛋白
大体时间:ETEC 挑战前和挑战后第 2 天和第 3 天。
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ETEC 挑战前和挑战后第 2 天和第 3 天。
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总粪便和唾液 sIgA
大体时间:在 ETEC 挑战之前和挑战之后的第 3 天和第 4 天。
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在 ETEC 挑战之前和挑战之后的第 3 天和第 4 天。
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Sandra Ten Bruggencate, PhD、NIZO food research, The Netherlands
出版物和有用的链接
一般刊物
- Bovee-Oudenhoven IM, Lettink-Wissink ML, Van Doesburg W, Witteman BJ, Van Der Meer R. Diarrhea caused by enterotoxigenic Escherichia coli infection of humans is inhibited by dietary calcium. Gastroenterology. 2003 Aug;125(2):469-76. doi: 10.1016/s0016-5085(03)00884-9.
- Ten Bruggencate SJ, Frederiksen PD, Pedersen SM, Floris-Vollenbroek EG, Lucas-van de Bos E, van Hoffen E, Wejse PL. Dietary Milk-Fat-Globule Membrane Affects Resistance to Diarrheagenic Escherichia coli in Healthy Adults in a Randomized, Placebo-Controlled, Double-Blind Study. J Nutr. 2016 Feb;146(2):249-55. doi: 10.3945/jn.115.214098. Epub 2015 Dec 23.
有用的网址
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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牛奶蛋白的临床试验
-
University of PittsburghNational Institute of Nursing Research (NINR)完全的
-
University of HohenheimUniversity Hospital Tuebingen完全的
-
PharmanexUniversity of North Carolina, Chapel Hill完全的