- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01800396
Milchinhaltsstoffe und Resistenz gegen E-coli-induzierte GastroEnteritis (MIRAGE) (MIRAGE)
Eine randomisierte, placebokontrollierte, doppelblinde Freiwilligenstudie zur Wirkung von Milchbestandteilen auf Gastroenteritis, die durch einen abgeschwächten E.Coli verursacht wird.
Hintergrund: Die Häufigkeit gastrointestinaler Infektionen ist sehr hoch. In westlichen Ländern erkranken mindestens 30 % der Bevölkerung an mindestens einer lebensmittelbedingten Infektion pro Jahr. Vor allem aufgrund des Problems der Antibiotikaresistenz wird mehr Wert auf die Prävention von Infektionen gelegt. Eine Möglichkeit besteht darin, die Widerstandskraft des Menschen gegen Darminfektionen durch den Verzehr von Milchzutaten zu stärken.
Ziel: Untersuchung, ob ein an Phospholipiden reiches Milchproteinkonzentrat die Resistenz des Menschen gegen enterotoxische E. coli (ETEC) verbessert.
Studiendesign: Bei der MIRAGE-Studie handelt es sich um eine parallele, doppelblinde, placebokontrollierte 4-wöchige Intervention mit einem phospholipidreichen Milchproteinkonzentrat bei gesunden Probanden im Alter von 18 bis 55 Jahren. Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip der Gruppe mit phospholipidreichem Milchproteinkonzentrat oder der Placebogruppe (n=30 pro Gruppe) zugeordnet. Die Probanden werden angewiesen, ihr gewohntes Bewegungsmuster und ihre gewohnte Nahrungsaufnahme beizubehalten, ihre Kalziumaufnahme über die Nahrung jedoch zu standardisieren. Nach einer Anpassungsphase von 2 Wochen werden die Probanden oral mit einem lebenden, aber abgeschwächten ETEC-Impfstoff (Stamm E1392-75-2A; Sammlung NIZO-Lebensmittelforschung; Dosis beträgt 1010 KBE) infiziert. Vor und nach der Infektion wird ein Online-Tagebuch geführt, in dem der gesamte Verzehr von Nahrungsmitteln und Getränken (2x2 Tage) erfasst wird, um die übliche Nahrungsaufnahme zu beurteilen. Das Tagebuch wird auch zur täglichen Aufzeichnung der Stuhlgewohnheiten sowie der Häufigkeit und Schwere von Magen-Darm-Beschwerden verwendet.
Die folgenden biologischen Proben werden gesammelt: 4 x 10 ml venöses Blut, ein einzelner Stuhlbolus (zum Screening) und 7 x 24 Stunden lang Kot. Zur Analyse der Immunantwort werden Blutproben entnommen und Stuhlproben gesammelt, um verschiedene Infektions- und Immunsystemmarker zu quantifizieren und die Kalziumaufnahme über die Nahrung zu überprüfen. Vor und nach der Infektion werden dreimal Speichelproben entnommen, um Marker des Immunsystems zu quantifizieren.
Primäre Ergebnisse: Fäkale ETEC-Ausscheidung und Schwere des Durchfalls (quantifiziert durch Stuhlausstoß pro Tag).
Sekundäre Ergebnisse: Serumimmunantwort auf ETEC, selbstberichtete Stuhlkonsistenzwerte und Magen-Darm-Beschwerden, relatives Stuhlfeuchtgewicht.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Ede, Niederlande, 6718ZB
- NIZO food research
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Unterzeichnete Einverständniserklärung
- Alter 18–55 Jahre
- Verfügbarkeit einer Internetverbindung
- Bereitschaft, den üblichen Verzehr von Milchprodukten durch die angebotenen kalziumarmen Sojaprodukte zu ersetzen
- Bereitschaft, ab 1 Monat vor Studienbeginn auf Produkte mit hohem Anteil an präbiotischen Ballaststoffen und auf Produkte mit Probiotika zu verzichten
- Bereitschaft zum Verzicht auf Blutspenden ab 1 Monat vor Versuchsbeginn und während des gesamten Versuchszeitraums.
Ausschlusskriterien:
- Aktuelle oder frühere Grunderkrankung des Magen-Darm-Trakts, der Leber, der Gallenblase, der Niere, der Schilddrüse (selbst berichtet)
- Allergie gegen Milchprodukte oder Laktoseintoleranz (selbst angegeben), da die Kapseln Milchspuren aus Nährmedien enthalten können
- Allergie gegen Sojaprodukte (selbst berichtet)
- Verwendung von Antibiotika, Norit, Abführmitteln (bis zu 6 Monate vor Aufnahme), Cholestyramin, Säureverbrennungshemmern oder immunsuppressiven Mitteln (bis zu 3 Monate vor Aufnahme) sowie Prä- und Probiotika (bis zu 1 Monat vor Aufnahme) .
- Serumantikörper mit hohem Titer gegen ETEC (10 ml Blutprobe, entnommen beim Screening)
- ETEC in Stuhlprobe nachgewiesen (beim Screening entnommen)
- Vegetarier
- Veganer
- Starker Alkoholkonsum (>4 Konsumenten/Tag oder >20/Woche)
- Drogengebrauch
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Placebo-Komparator: Milch eiweiß
Milchpulver, zweimal täglich zum Frühstück und Abendessen.
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|
Experimental: Milchprotein, reich an Phospholipiden
Milchpulver, zweimal täglich zum Frühstück und Abendessen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Veränderung der fäkalen ETEC-Zahlen im Laufe der Zeit als Marker für die Resistenz gegen Darmkolonisierung
Zeitfenster: Tage -1 und -2 vor der ETEC-Challenge und Tage 1,2,3,4,7 und 15 nach der Challenge
|
Die zeitliche Veränderung der fäkalen ETEC-Zahlen wird zwischen der Behandlungs- und der Placebogruppe verglichen.
|
Tage -1 und -2 vor der ETEC-Challenge und Tage 1,2,3,4,7 und 15 nach der Challenge
|
Veränderung der gesamten täglichen Stuhlausscheidung im Laufe der Zeit als Marker für infektiösen Durchfall
Zeitfenster: Tage -1 und -2 vor der ETEC-Challenge und an den Tagen 1,2,3,4,7 und 15 nach der Challenge.
|
Die Veränderung der täglichen Stuhlausscheidung im Laufe der Zeit wird zwischen der Behandlungs- und der Placebogruppe verglichen.
|
Tage -1 und -2 vor der ETEC-Challenge und an den Tagen 1,2,3,4,7 und 15 nach der Challenge.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Täglicher Bristol-Stuhl-Score als Marker für die Stuhlkonsistenz
Zeitfenster: Tage -1 und -2 vor der ETEC-Challenge und an den Tagen 1-15 nach der Challenge.
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Tage -1 und -2 vor der ETEC-Challenge und an den Tagen 1-15 nach der Challenge.
|
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Gastro-Darm-Symptom-Bewertungsskala (GSRS) für Magen-Darm-Beschwerden
Zeitfenster: Tage -1 und -2 vor der ETEC-Challenge und an den Tagen 1-15 nach der Challenge
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Tage -1 und -2 vor der ETEC-Challenge und an den Tagen 1-15 nach der Challenge
|
|
% Fäkalienfeuchtgewicht als Marker für den Schweregrad des Durchfalls
Zeitfenster: Tage -1 und -2 vor der ETEC-Challenge und Tage 1-15 nach der Challenge.
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Tage -1 und -2 vor der ETEC-Challenge und Tage 1-15 nach der Challenge.
|
|
Stuhlfrequenz (Anzahl der Stuhlgänge pro Tag)
Zeitfenster: Tag -1 und -2 und Tage 0-15
|
Tage -1 und -2 vor der ETEC-Challenge und an den Tagen 1-15 nach der Challenge
|
Tag -1 und -2 und Tage 0-15
|
Spezifische Serumantikörperreaktion auf CFAII
Zeitfenster: Vor der ETEC-Challenge und am Tag 15 nach der Challenge.
|
Vor der ETEC-Challenge und am Tag 15 nach der Challenge.
|
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
---|---|
Calprotectin im Kot
Zeitfenster: Vor der ETEC-Challenge und am 2. und 3. Tag nach der Challenge.
|
Vor der ETEC-Challenge und am 2. und 3. Tag nach der Challenge.
|
Gesamt-SIgA im Stuhl und Speichel
Zeitfenster: Vor der ETEC-Challenge und am 3. und 4. Tag nach der Challenge.
|
Vor der ETEC-Challenge und am 3. und 4. Tag nach der Challenge.
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Sandra Ten Bruggencate, PhD, NIZO food research, The Netherlands
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Bovee-Oudenhoven IM, Lettink-Wissink ML, Van Doesburg W, Witteman BJ, Van Der Meer R. Diarrhea caused by enterotoxigenic Escherichia coli infection of humans is inhibited by dietary calcium. Gastroenterology. 2003 Aug;125(2):469-76. doi: 10.1016/s0016-5085(03)00884-9.
- Ten Bruggencate SJ, Frederiksen PD, Pedersen SM, Floris-Vollenbroek EG, Lucas-van de Bos E, van Hoffen E, Wejse PL. Dietary Milk-Fat-Globule Membrane Affects Resistance to Diarrheagenic Escherichia coli in Healthy Adults in a Randomized, Placebo-Controlled, Double-Blind Study. J Nutr. 2016 Feb;146(2):249-55. doi: 10.3945/jn.115.214098. Epub 2015 Dec 23.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
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- NL41768.081.12
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