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二甲基亚砜冷冻保存血小板的 1 期安全性研究

剂量递增研究评估二甲基亚砜冷冻保存的血小板与不受控制的出血患者的液体储存血小板相比的安全性

本研究旨在评估静脉内 (IV) 输注二甲基亚砜 (DMSO) 冷冻保存的血小板 (CPP) 对世界卫生组织 (WHO) 2 级出血的参与者的安全性,尽管在通过收集不良事件 (AE) 和评估凝血相关参数来评估过去 48 小时内 CPP 或 LSP 输血后任何血栓形成事件的证据。

研究概览

详细说明

在确定参与研究的资格后,4 个顺序队列的受试者将接受递增剂量的 CPP(测试)或 1 个单位的 LSP(对照),在每个队列中随机分配 6:1。 从第一个队列开始,每个顺序队列将接受以下输血:0.5、1、2 和 3 个单位的 CPP,每个队列中有一个额外的单一受试者,他们将接受 1 个单位的 LSP,总共 28 个受试者。 将使用交互式网络响应系统 (IWRS) 集中随机分配每个队列中受试者的测试和控制血小板。 在研究输血后,跟踪受试者以获取输血反应、血栓形成事件、其他 AE、凝血相关参数和血小板功效终点的证据。 CPP 或 LSP 将根据队列中的随机化产品和剂量分配输注到患者体内。 输血后,在研究第 1 天的剩余时间和研究第 2 天跟踪受试者的 AE,并测试凝血标志物,包括纤维蛋白原、D-二聚体、凝血酶原片段 1 + 2 (F 1+2)、凝血酶抗凝血酶 (TAT) 、抗凝血酶(AT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶生成试验(TGT)结果、血栓弹力图(TEG)结果,以及其他输血反应和血栓事件等血小板输注潜在并发症包括评估生命体征(血压、心率、呼吸率和脉搏血氧仪)。 如果受试者接受研究输注并完成与研究相关的第 3 天程序,则认为受试者已完成剂量递增的安全性评估研究。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

28

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • New Hampshire
      • Lebanon、New Hampshire、美国、03756
        • Dartmouth-Hitchcock Medical Center
    • Ohio
      • Cincinnati、Ohio、美国、45267
        • Hoxworth Blood Center
    • Washington
      • Seattle、Washington、美国、98104
        • Puget Sound Blood Center
      • Seattle、Washington、美国、98195
        • University of Washington, Division of Hematology

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 男性或女性,至少 18 岁。
  • 能够理解研究程序并签署知情同意书。
  • 如果是绝经前女性,则必须进行血清妊娠试验阴性,并且如果有生育能力,则必须使用可接受的避孕方法。
  • 诊断为以下任何一种:急性白血病(ALL 或 AML)、慢性白血病(CML、CLL、CMML 或毛细胞白血病)、骨髓增生异常、发育不全、造血或非造血实体瘤,或治疗(化疗或放疗)诱导的骨骨髓发育不全或发育不全。 自体或同种异体骨髓移植或外周血或脐带血干细胞接受者均可入组。
  • WHO 2 级或以上出血。

排除标准:

  • D-二聚体大于 8 μg/mL 和纤维蛋白原小于 100 mg (0.1 g)/dL 可作为急性或慢性 DIC 的证据。 必须满足这两个标准。 如果数据在纤维蛋白降解产物 (FDP) 的病历中,则 FDP 必须 <=40 μg/mL(FDP >40 μg/mL 表示 DIC)。
  • PT 或 aPTT > 实验室正常上限的 1.3 倍。
  • 过去 2 周内需要全身麻醉的重大手术史。
  • 任何重大无端血栓形成事件和/或已知的遗传性凝血或血小板功能障碍(根据病史)的病史(不包括导管中的凝块等)。
  • 免疫性血小板减少症、血栓性血小板减少性紫癜或溶血性尿毒症综合征的病史或诊断。
  • 正在哺乳的女性。
  • 静脉闭塞性疾病或可能的静脉闭塞性疾病。
  • 接受抗血小板药物和/或全面抗凝治疗的积极住院治疗。 注意:可以每天以及在抽血之前和之后对具有中心线的患者进行肝素冲洗以保持线通畅。
  • 受试者先前参加了这项研究并接受了研究输血。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:具有 0.5 个 CPP 单位的队列 1
单次 30 至 60 分钟静脉内 (IV) 输注 0.5 单位的二甲基亚砜 (DMSO) 冷冻保存的血小板 (CPP)
一个单位的冷冻 CPP 包含约 3.4 x 10^11 辐照血小板和约 6% DMSO 的无菌 0.9% 氯化钠溶液(总体积为 20 mL 至 35 mL),冷冻储存在 ≤ -65°C。
其他名称:
  • 二甲基亚砜 (DMSO) 冷冻保存的血小板 (CPP)
有源比较器:具有 1 个 LSP 单位的队列 1
单次 30 至 60 分钟静脉内 (IV) 输注 1 单位液体储存血小板 (LSP)
其他名称:
  • 液体储存血小板 (LSP)
实验性的:具有 1 个 CPP 单位的队列 2
单次 30 至 60 分钟静脉内 (IV) 输注 1 个单位的二甲基亚砜 (DMSO) 冷冻保存的血小板 (CPP)
一个单位的冷冻 CPP 包含约 3.4 x 10^11 辐照血小板和约 6% DMSO 的无菌 0.9% 氯化钠溶液(总体积为 20 mL 至 35 mL),冷冻储存在 ≤ -65°C。
其他名称:
  • 二甲基亚砜 (DMSO) 冷冻保存的血小板 (CPP)
有源比较器:具有 1 个 LSP 单元的队列 2
单次 30 至 60 分钟静脉内 (IV) 输注 1 单位液体储存血小板 (LSP)
其他名称:
  • 液体储存血小板 (LSP)
实验性的:具有 2 个 CPP 单位的队列 3
单次 30 至 60 分钟静脉内 (IV) 输注 2 个单位的二甲基亚砜 (DMSO) 冷冻保存的血小板 (CPP)
一个单位的冷冻 CPP 包含约 3.4 x 10^11 辐照血小板和约 6% DMSO 的无菌 0.9% 氯化钠溶液(总体积为 20 mL 至 35 mL),冷冻储存在 ≤ -65°C。
其他名称:
  • 二甲基亚砜 (DMSO) 冷冻保存的血小板 (CPP)
有源比较器:具有 1 个 LSP 单位的队列 3
单次 30 至 60 分钟静脉内 (IV) 输注 1 单位液体储存血小板 (LSP)
其他名称:
  • 液体储存血小板 (LSP)
实验性的:具有 3 个 CPP 单元的队列 4
单次 30 至 60 分钟静脉内 (IV) 输注 3 个单位的二甲基亚砜 (DMSO) 冷冻保存的血小板 (CPP)
一个单位的冷冻 CPP 包含约 3.4 x 10^11 辐照血小板和约 6% DMSO 的无菌 0.9% 氯化钠溶液(总体积为 20 mL 至 35 mL),冷冻储存在 ≤ -65°C。
其他名称:
  • 二甲基亚砜 (DMSO) 冷冻保存的血小板 (CPP)
有源比较器:具有 1 个 LSP 单位的队列 4
单次 30 至 60 分钟静脉内 (IV) 输注 1 单位液体储存血小板 (LSP)
其他名称:
  • 液体储存血小板 (LSP)

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
按严重程度分类的不良事件 (AE)
大体时间:输血后第 6 天
临床实验室[化学(血清肌酐、乳酸脱氢酶 (LDH) 和肌钙蛋白,以及血液学(血红蛋白和血细胞比容)] 参数、身体检查结果、心电图 (ECG)] 和按严重程度总结的生命体征 AE。
输血后第 6 天
经历特定严重程度不良事件 (AE) 的受试者人数
大体时间:输血后第 6 天
经历特定严重程度的 AE 的受试者数量。 评估了临床实验室[化学(血清肌酐、乳酸脱氢酶 (LDH) 和肌钙蛋白,以及血液学(血红蛋白和血细胞比容)] 参数、体格检查结果、心电图 (ECG)] 和生命体征。
输血后第 6 天
发生血栓事件的受试者人数
大体时间:输血后6天
具有任何血栓事件体征或症状的受试者。
输血后6天

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
更正计数增量 (CCI)
大体时间:输血后第 1 天至 6 小时,第 2 天输血后约 24 小时
在研究血小板输注后 6 小时内和第 2 天(研究血小板输注后约 24 小时)以 mm^2/(µL*10¹¹ 血小板) (CCI) 为单位表示的校正计数增量
输血后第 1 天至 6 小时,第 2 天输血后约 24 小时
计数增量
大体时间:第 1 天输血后 6 小时内和第 2 天输血后约 24 小时内
以血小板单位表示的计数增量 (x10^3 µL) (CI)
第 1 天输血后 6 小时内和第 2 天输血后约 24 小时内

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Sherrill J Slichter, MD、Bloodworks
  • 首席研究员:Terry B Gernsheimer, MD、University of Washington, Division of Hematology
  • 首席研究员:Zbigniew Szczepiorkowski, MD, PhD、Center for Transfusion Medicine Research, Lebanon, NH
  • 首席研究员:Jose A Cancelas-Perez, MD, PhD、Hoxworth Blood Center

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2014年11月5日

初级完成 (实际的)

2016年7月1日

研究完成 (实际的)

2016年7月17日

研究注册日期

首次提交

2014年2月26日

首先提交符合 QC 标准的

2014年2月28日

首次发布 (估计)

2014年3月5日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年5月20日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年5月19日

最后验证

2021年5月1日

更多信息

与本研究相关的术语

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CPP的临床试验

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