- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02078284
Fas 1 säkerhetsstudie av dimetylsulfoxid kryokonserverade blodplättar
19 maj 2021 uppdaterad av: U.S. Army Medical Research and Development Command
Doseskaleringsstudie som utvärderar säkerheten hos dimetylsulfoxid kryokonserverade blodplättar jämfört med vätskelagrade blodplättar hos patienter med okontrollerad blödning
Denna studie är att utvärdera säkerheten för intravenös (IV) infusion av dimetylsulfoxid (DMSO) kryokonserverade trombocyter (CPP) hos deltagare med Blödning 2 från Världshälsoorganisationen (WHO) trots att de fått en transfusion av flytande lagrade trombocyter (LSP) i de senaste 48 timmarna genom att samla in biverkningar (AE) och genom att utvärdera koagulationsrelaterade parametrar för att bedöma bevisen för eventuella trombotiska händelser efter CPP- eller LSP-transfusion.
Studieöversikt
Detaljerad beskrivning
Efter att ha fastställt behörigheten för studiedeltagande kommer 4 sekventiella kohorter av försökspersoner att få eskalerande doser av CPP (test) eller 1 enhet LSP (kontroll) randomiserat 6:1 inom varje kohort.
Varje sekventiell kohort kommer att få följande transfusioner som börjar med den första kohorten: 0,5, 1, 2 och 3 enheter av CPP med ytterligare en enda individ i varje kohort som kommer att få 1 enhet LSP för totalt 28 försökspersoner.
Tilldelning för att testa och kontrollera blodplättar för försökspersoner i varje kohort kommer att randomiseras centralt med hjälp av ett interaktivt webbsvarssystem (IWRS).
Efter studietransfusionen följs försökspersonerna för bevis på transfusionsreaktioner, trombotiska händelser, andra biverkningar, koagulationsrelaterade parametrar och effektmått för trombocyter.
CPP eller LSP kommer att transfunderas till en patient enligt den randomiserade produkten och dostilldelningen inom kohorten.
Efter transfusionen följs försökspersonerna under resten av studiedag 1 och på studiedag 2 för biverkningar och testas för koagulationsmarkörer inklusive fibrinogen, D-dimer, protrombinfragment 1 + 2 (F 1+2), trombinantitrombin (TAT) , antitrombin (AT), protrombintid (PT), aktiverad partiell tromboplastintid (aPTT), resultat från trombingenereringstestning (TGT), resultat av tromboelastografi (TEG) och andra potentiella komplikationer av blodplättstransfusion såsom transfusionsreaktioner och trombotiska händelser inklusive bedömning av vitala tecken (blodtryck, hjärtfrekvens, andningsfrekvens och pulsoximetri).
En försöksperson anses ha slutfört studien för säkerhetsutvärdering för dosökning, om han/hon får en studieinfusion och genomfört studierelaterade Dag 3-procedurer.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
28
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Förenta staterna, 03756
- Dartmouth-Hitchcock Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Förenta staterna, 45267
- Hoxworth Blood Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Förenta staterna, 98104
- Puget Sound Blood Center
-
Seattle, Washington, Förenta staterna, 98195
- University of Washington, Division of Hematology
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Man eller kvinna, minst 18 år.
- Förmåga att förstå studieprocedurerna och undertecknat informerat samtycke.
- Om kvinnor före klimakteriet måste ha ett negativt serumgraviditetstest och, om de är i fertil ålder, måste de använda en acceptabel preventivmetod.
- Diagnostiserats med något av följande: akut leukemi (ALL eller AML), kronisk leukemi (KML, CLL, CMML eller hårcellsleukemi), myelodysplasi, aplasi, hematopoetisk eller icke-hematopoetisk solid tumör eller terapi (kemoterapi eller strålning) inducerad ben märgsaplasi eller hypoplasi. Antingen autologa eller allogena benmärgstransplantationer eller mottagare av perifera eller navelsträngsblodstamceller kan inkluderas.
- WHO grad 2 eller högre blödning.
Exklusions kriterier:
- Akut eller kronisk DIC som bevis av D-dimer större än 8 μg/ml och fibrinogen mindre än 100 mg (0,1 g)/dL. Båda kriterierna måste uppfyllas. Om data finns i journalen för fibrinnedbrytningsprodukter (FDP), måste FDP vara <=40 μg/mL (FDP >40 μg/mL indikerar DIC).
- PT eller aPTT > 1,3 gånger den övre normalgränsen för laboratoriet.
- Anamnes på större operativa ingrepp som krävde generell anestesi under de senaste 2 veckorna.
- Anamnes på några tidigare större oprovocerade trombotiska händelser och/eller känd ärftlig störning av koagulation eller trombocytfunktion (genom historien) (inte inkludera proppar i katetrar, etc).
- En historia eller diagnos av immun trombocytopeni, trombotisk trombocytopen purpura eller hemolytiskt uremiskt syndrom.
- Kvinnor som ammar.
- Veno-ocklusiv sjukdom eller möjlig veno-ocklusiv sjukdom.
- Får aktiv slutenvårdsbehandling med trombocythämmande läkemedel och/eller full antikoagulationsterapi. Obs: en heparin-spolning kan ges dagligen och före och efter blodprov till patienter med en central linje för att behålla linjens patent.
- Försöksperson som tidigare var inskriven i denna studie och fick en studietransfusion.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Kohort 1 med 0,5 enheter CPP
En enda 30 till 60 minuters intravenös (IV) infusion av 0,5 enheter dimetylsulfoxid (DMSO) kryokonserverade blodplättar (CPP)
|
En enhet fryst CPP innehåller cirka 3,4 x 10^11 bestrålade blodplättar och cirka 6 % DMSO i steril 0,9 % natriumkloridlösning (total volym 20 mL till 35 mL) förvarade frysta vid ≤ -65°C.
Andra namn:
|
Aktiv komparator: Kohort 1 med 1 enhet LSP
En enda 30 till 60 minuters intravenös (IV) infusion av 1 enhet flytande lagrade blodplättar (LSP)
|
Andra namn:
|
Experimentell: Kohort 2 med 1 enhet CPP
En enda 30 till 60 minuters intravenös (IV) infusion av 1 enhet dimetylsulfoxid (DMSO) kryokonserverade blodplättar (CPP)
|
En enhet fryst CPP innehåller cirka 3,4 x 10^11 bestrålade blodplättar och cirka 6 % DMSO i steril 0,9 % natriumkloridlösning (total volym 20 mL till 35 mL) förvarade frysta vid ≤ -65°C.
Andra namn:
|
Aktiv komparator: Kohort 2 med 1 enhet LSP
En enda 30 till 60 minuters intravenös (IV) infusion av 1 enhet flytande lagrade blodplättar (LSP)
|
Andra namn:
|
Experimentell: Kohort 3 med 2 enheter av CPP
En enda 30 till 60 minuters intravenös (IV) infusion av 2 enheter dimetylsulfoxid (DMSO) kryokonserverade blodplättar (CPP)
|
En enhet fryst CPP innehåller cirka 3,4 x 10^11 bestrålade blodplättar och cirka 6 % DMSO i steril 0,9 % natriumkloridlösning (total volym 20 mL till 35 mL) förvarade frysta vid ≤ -65°C.
Andra namn:
|
Aktiv komparator: Kohort 3 med 1 enhet LSP
En enda 30 till 60 minuters intravenös (IV) infusion av 1 enhet flytande lagrade blodplättar (LSP)
|
Andra namn:
|
Experimentell: Kohort 4 med 3 enheter CPP
En enda 30 till 60 minuters intravenös (IV) infusion av 3 enheter dimetylsulfoxid (DMSO) kryokonserverade blodplättar (CPP)
|
En enhet fryst CPP innehåller cirka 3,4 x 10^11 bestrålade blodplättar och cirka 6 % DMSO i steril 0,9 % natriumkloridlösning (total volym 20 mL till 35 mL) förvarade frysta vid ≤ -65°C.
Andra namn:
|
Aktiv komparator: Kohort 4 med 1 enhet LSP
En enda 30 till 60 minuters intravenös (IV) infusion av 1 enhet flytande lagrade trombocyter (LSP)
|
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Biverkningar (AE) efter svårighetsgrad
Tidsram: dag till 6 dagar efter transfusion
|
Kliniskt laboratorium [kemi (serumkreatinin, laktatdehydrogenas (LDH) och troponin, och hematologi (hemoglobin och hematokrit)] parametrar, fysiska undersökningsfynd, elektrokardiogram (EKG)] och biverkningar av vitala tecken sammanfattade efter svårighetsgrad.
|
dag till 6 dagar efter transfusion
|
Antal försökspersoner som upplevde biverkningar (AE) för en specifik svårighetsgrad
Tidsram: dag till 6 dagar efter transfusion
|
Antal försökspersoner som upplevde biverkningar på specifika nivåer av svårighetsgrad.
Kliniska laboratorieparametrar [kemi (serumkreatinin, laktatdehydrogenas (LDH) och troponin, och hematologi (hemoglobin och hematokrit)] parametrar, fysiska undersökningsfynd, elektrokardiogram (EKG)] och vitala tecken utvärderades.
|
dag till 6 dagar efter transfusion
|
Antal försökspersoner med trombotiska händelser
Tidsram: 6 dagar efter transfusion
|
Försökspersoner med tecken eller symtom på trombotiska händelser.
|
6 dagar efter transfusion
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Korrigerade antal steg (CCI)
Tidsram: Dag 1 upp till 6 timmar efter transfusion och dag 2 cirka 24 timmar efter transfusion
|
Korrigerade antal ökningar uttryckt i enheter mm^2/(µL*10¹¹ trombocyter) (CCI) under 6-timmarsperioden efter blodplättstransfusionen och på dag 2 (ungefär 24 timmar efter blodplättstransfusionen)
|
Dag 1 upp till 6 timmar efter transfusion och dag 2 cirka 24 timmar efter transfusion
|
Räkneökning
Tidsram: På dag 1 upp till 6 timmar efter transfusion och på dag 2 cirka 24 timmar efter transfusion
|
Räkneökning uttryckt i enheter av blodplättar (x10^3 µL) (CI)
|
På dag 1 upp till 6 timmar efter transfusion och på dag 2 cirka 24 timmar efter transfusion
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Utredare
- Huvudutredare: Sherrill J Slichter, MD, Bloodworks
- Huvudutredare: Terry B Gernsheimer, MD, University of Washington, Division of Hematology
- Huvudutredare: Zbigniew Szczepiorkowski, MD, PhD, Center for Transfusion Medicine Research, Lebanon, NH
- Huvudutredare: Jose A Cancelas-Perez, MD, PhD, Hoxworth Blood Center
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
5 november 2014
Primärt slutförande (Faktisk)
1 juli 2016
Avslutad studie (Faktisk)
17 juli 2016
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
26 februari 2014
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
28 februari 2014
Första postat (Uppskatta)
5 mars 2014
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
20 maj 2021
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
19 maj 2021
Senast verifierad
1 maj 2021
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- S-12-04
- CPP1-05 (Annan identifierare: Army)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på CPP
-
Children's Hospital of PhiladelphiaEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... och andra samarbetspartnersAvslutadConsultation (LLS) | Consultation and Coaching (HLS)Förenta staterna
-
University of New EnglandUniversity of IowaAvslutadTand missfärgning | Tändernas känslighetFörenta staterna
-
San Diego State UniversityFamily Health Centers of San DiegoRekryteringSARS-CoV-2-infektionFörenta staterna
-
Johns Hopkins UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Har inte rekryterat ännu
-
Rania SalahQueen Mary University of LondonAvslutad
-
Cairo UniversityOkänd
-
McMaster UniversityAktiv, inte rekryterandeDiabetes mellitus | Flera kroniska tillståndKanada
-
University of California, San FranciscoNational Institute of Mental Health (NIMH)AvslutadExponering för våld i hemmetFörenta staterna
-
Meire Coelho FerreiraFundação de Amparo à Pesquisa e Desenvolvimento Científico do MaranhãoHar inte rekryterat ännuHypomineralisering av molar incisorBrasilien
-
Cairo UniversityOkänd