有或没有先前缺血性胃预处理的食管切除术

食管切除术联合胃上拉重建是目前需要切除的良性或恶性食管疾病的首选手术。 食管切除术联合胃上拉重建的主要并发症之一是食管-胃连接（胃导管）失败，这会带来显着的发病率和死亡率。 许多因素导致胃导管衰竭的发展，但据信胃导管尖端的血流相对减少（局部缺血）是一个主要因素。 这是由于 5 种胃血液供应中的 3 种牺牲，使导管尖端依赖于侧支血管。 为了改善胃导管的灌注并尽量减少缺血，设计了相对新颖的缺血性胃预处理方法，但没有具体证据表明减少胃导管衰竭的优势。

符合资格标准并同意参与研究的患者将被随机分配到有（两阶段）或没有（一阶段）缺血性胃预处理的食管切除术，并将比较胃导管衰竭的发生率。 那些被随机分配到两阶段手术的患者将在食管切除术前 7-10 天进行腹腔镜分期和缺血性胃调节和幽门肉毒杆菌素注射，而那些被随机分配到一阶段手术的患者将只进行食管切除术。

经验证的生活质量 (QOL) 问卷将在术前访视以及出院当天和术后随访时间点完成：3 周、3 个月、6 个月、12 个月和 24 个月。 数据收集将主要通过电子病历审查收集，包括但不限于：人口统计数据；成像和实验室值；过去的医疗、手术和社会史；住院和术中数据；和生命体征。 将在整个研究参与过程中评估患者的不良事件。