美法仑调理自体干细胞移植患者口腔粘膜炎分析

这是一项探索性观察性（非治疗性）研究，旨在收集血液和口腔粘膜样本，以评估 RNA 表达、评估细菌定植和大约 50 名符合条件的患者的血浆美法仑浓度。

所有研究样本将在参与者住院接受标准护理高剂量美法仑 (HDM) 化疗和自体外周血干细胞移植 (ASCT) 时收集。 接受这种治疗的患者通常在 HDM 前一天入院。 HDM 后的第二天，患者接受 ASCT 并住院大约 21 天，或者直到他们的中性粒细胞绝对计数增加到至少 500 个细胞/mm3，并且他们不再被认为是中性粒细胞减少症。

将在大约 0 分钟（输注开始前）、15 分钟（输注期间）、30 分钟（输注结束时）、60 分钟、90 分钟、120 分钟和输注后 180 分钟收集患者的血样用于药代动力学分析马法兰输液开始。

口腔拭子将使用纸条（Periopaper）或无菌棉签在以下时间点刷在左右颊粘膜上约 15-30 秒来收集粘膜细菌样本：

1. 服用美法仑前 24 小时内
2. 移植后第 +3 天
3. 随着 OM 的发展（大约在 +7-10 天）
4. 在出现 OM 的患者中，中性粒细胞绝对计数 (ANC) 恢复至大于 500/mm3 或出院时，以先发生者为准

将使用在以下时间点取自左右颊粘膜的皮肤病学刮匙进行颊刮用于基因表达：

1. 服用美法仑前 24 小时内
2. 移植后第 +3 天注意：在手术前用 Mary's Magic 漱口水冲洗患者的口腔 15 秒，这将允许去除食物颗粒、定植细菌和口腔粘膜麻醉。 在手术过程中，将监测患者不适的任何迹象。 如果患者表示不适，将使用额外的口服局部麻醉剂来使颊粘膜脱敏。