成像 rTMS 对慢性疼痛的影响

纳入标准：

1. 慢性疼痛（背痛、骨关节炎、复杂区域疼痛综合征、幻肢痛、丘脑痛、与神经丛/神经丛损伤相关的疼痛或神经性面痛）。
2. 能够给予知情同意，并遵守研究程序。
3. 阿片类药物使用障碍，中度或重度。
4. 参加了至少 2 个月的美沙酮维持治疗计划，并且至少 1 个月接受稳定剂量的美沙酮（高达 300 毫克/天）。

排除标准：

1. 排除 rTMS 的医疗条件，包括青光眼、颅内压增高、心脏病、偏头痛、脑血管事件（CVA、TIA）、任何脑部病变（如多发性硬化症）或癫痫症。
2. 满足 DSM-5 严重精神疾病的标准，例如双相情感障碍、重度抑郁症（严重）、自杀念头、躁狂症或精神病，这些疾病会干扰参与或构成 rTMS 风险。
3. 认知障碍。
4. 目前怀孕。
5. 体内含有的金属植入物或顺磁性物体可能会干扰 MRI 扫描，这与神经放射学家协商并根据神经放射学家常用的以下参考书中规定的指南确定：“MR 程序和金属物体指南” Shellock，博士，Lippincott-Raven 出版社，纽约 1998.14。 这包括头部或身体中的金属或弹片或子弹，包括金属屑。
6. 对经颅磁刺激成人安全筛查 (TASS) 有积极反应的受试者。
7. 目前正在服用已知会增加癫痫发作风险的药物。
8. 患有幽闭恐惧症的受试者无法忍受 MRI 扫描。
9. 涉及伤害或工伤赔偿福利诉讼的主体。
10. 诊断为血管炎、周围血管疾病、周围神经病变、小纤维神经病变或纤维肌痛的受试者。