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PEAK富血小板血浆注射治疗慢性外上髁畸形

2020年12月22日 更新者:University of Wisconsin, Madison

单次 PEAK 富血小板血浆注射治疗慢性外上髁病的临床、生物力学和组织再生效果:一项随机对照试验

拟议的项目将是第一个在 1 级 RCT 中评估疼痛和功能依赖性、肘部特异性生活质量和常见伸肌腱的体内机械特性的 PRP,RCT 受试者和评估者设盲。 获得的宝贵数据将显着增加 PRP 对慢性肌腱病治疗效果的知识库。 与对照(皮质类固醇注射)相比,PRP 的积极发现将建议未来进行更大规模的研究,以帮助建立 CLE 非手术治疗的最佳方案。 将超声和剪切波声弹性成像评估与经过验证的临床结果相关联,将为未来的结果分析提供一个强大的工具,使用非侵入性成像模式从形态学和生物力学方面监测组织愈合,甚至可用于评估损伤风险。

研究概览

详细说明

随机化程序 受试者将被随机分配到 2 个研究组中的 1 个。 第 1 组 (PRP) 中的受试者将在第 0 周(基线)接受单次超声引导肌腱内(常见伸肌腱起源)注射多达 3 mL 自体 PEAK 富血小板血浆。 第 2 组(皮质类固醇对照)中的受试者将接受单次超声引导肌腱内注射约 2 mL 1% 利多卡因 + 1mL 40mg Kenalog(曲安奈德,40mg/ mL) 在第 0 周。如果受试者有双侧肘部常见的伸肌腱疼痛,则两个肘部将在同一研究组中接受治疗。

盲法:受试者和评估者将对受试者组分配不知情。 对照受试者也将接受静脉切开术以保持致盲。 注射器将使用不透明胶带遮盖,以确保注射器不知道受试者治疗分配。 将仅使用唯一的研究编号确定受试者以供研究人员使用,成像研究的结果将以随机方式设盲、分批和评估。

超声成像分析将在基线、治疗后 26 周和 52 周时进行。

将在两个样本(全血与 PRP 相比)中分析血小板浓度,以记录和验证 PRP 中浓度因子的一致性。

将使用两个随机组之间基线和治疗后 52 周随访之间的平均剪切波速度 (SWS) 的比较来比较剪切波超声成像。 剪切波速度是通过测量选定感兴趣区域 (ROI) 中的超声波速度获得的定量测量值。 在之前的研究中,研究团队在选择 ROI 时成功地使研究人员蒙蔽,并进行了评估者间可重复性分析,表明这是在特定 ROI 中测量 SWS 的有效、可重复的方法。

对于患者:总共 9 次访问 初始筛选 - 初始资格筛选基线 - 信息会议:二次资格筛选、登记(知情同意)、问卷调查;握力测试;超声和 SWAE 成像第 0 周干预——在超声下注射 PRP 第 4、8、12、16 周——调查问卷:QUICK-DASH、SF-12、PRTEE、SANE-ELBOW、PRP 满意度;握力测试第 26 周 - 调查问卷:QUICK-DASH、SF-12、PRTEE、SANE-ELBOW、PRP 满意度;握力测试;超声和 SWAE 成像第 52 周 - 调查问卷:QUICK-DASH、SF-12、PRTEE、SANE-ELBOW、PRP 满意度;握力测试;超声和 SWAE 成像

研究类型

介入性

注册 (实际的)

50

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Wisconsin
      • Madison、Wisconsin、美国、53705
        • Wisconsin Institute of Medical Research (WIMR)

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 65年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 18-65岁
  2. 慢性(> 3 个月)单侧或双侧常见伸肌腱疼痛
  3. 与 CLE 一致的临床检查结果
  4. CLE 的成像确认(U/S 或 MRI)
  5. 自我报告的监督物理治疗失败; 6) 自我报告至少 2 种最常见的 CLE 治疗(非甾体抗炎药、相对休息、冰敷、支具)失败。

排除标准:

  1. 无法遵守后续研究要求
  2. 出血性疾病、低血小板计数、其他血液病史
  3. 肘部疼痛与其他可能的病因(例如,退行性关节病)
  4. 目前正在使用抗凝或免疫抑制治疗
  5. 前一个月内接受过抗凝或免疫抑制治疗
  6. 已知对利多卡因过敏
  7. 自我报告怀孕
  8. 工伤赔偿
  9. 未决诉讼
  10. 同时使用阿片类药物治疗疼痛
  11. 在过去 3 个月内注射过皮质类固醇
  12. 未成年人

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:富血小板血浆 - 第 1 组

第 1 组 (PRP) 中的受试者将在第 0 周(基线)接受单次超声引导肌腱内(常见伸肌腱起源)注射多达 3 mL 自体 PEAK 富血小板血浆。

如果受试者有双侧肘部常见的伸肌腱疼痛,则两个肘部将在同一研究组中接受治疗。

第 1 组 (PRP) 中的受试者将在第 0 周(基线)接受单次超声引导肌腱内(常见伸肌腱起源)注射多达 3 mL 自体 PEAK 富血小板血浆。
安慰剂比较:皮质类固醇控制 - 第 2 组

第 2 组(皮质类固醇对照)中的受试者将接受单次超声引导肌腱内注射约 2 mL 1% 利多卡因 + 1mL 40mg Kenalog(曲安奈德,40mg/毫升)在第 0 周。

如果受试者有双侧肘部常见的伸肌腱疼痛,则两个肘部将在同一研究组中接受治疗。

第 2 组(皮质类固醇对照)中的受试者将接受单次超声引导肌腱内注射约 2 mL 1% 利多卡因 + 1mL 40mg Kenalog(曲安奈德,40mg/毫升)在第 0 周。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
QUICK-DASH 上肢残疾问卷的变化
大体时间:一年(52 周)
与对照组(皮质类固醇组)相比,接受单次 PRP PEAK 注射治疗 CLE 的患者将报告从基线到 52 周随访的 Quick-DASH 上肢残疾问卷有所改善
一年(52 周)

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
病理特征改变的超声评价
大体时间:一年(52 周)
与对照组相比,从基线到治疗后 52 周,使用常见伸肌腱的美国成像评估 CLE 的几种病理特征的超声 (US) 变化有所改善。 将进行常规超声以评估厚度(对侧比较)、新生血管和低回声性;与对照受试者相比,将使用标准化的 0-3 严重程度量表进行声弹性描记术 (AE) 以测量髌腱的刚度变化。
一年(52 周)

其他结果措施

结果测量
措施说明
大体时间
PRP治疗受试者满意度评价
大体时间:一年(52 周)
根据治疗后 52 周的治疗满意度调查评分评估,将比较结果指标对 PRP 治疗的满意度。
一年(52 周)

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 首席研究员:John J. Wilson, MD, MS、University of Wisconsin-Madison School of Medicine & Public Health

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2017年1月1日

初级完成 (实际的)

2020年10月28日

研究完成 (实际的)

2020年10月28日

研究注册日期

首次提交

2016年11月8日

首先提交符合 QC 标准的

2017年3月1日

首次发布 (实际的)

2017年3月7日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2020年12月23日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2020年12月22日

最后验证

2020年12月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • 2016-0086
  • A536110 (其他标识符:UW Madison)
  • SMPH\ORTHOPEDIC&REHAB\ORTHO (其他标识符:UW Madison)
  • Protocol Version 3/10/2017 (其他标识符:UW Madison)

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

富血小板血浆 - 第 1 组的临床试验

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