帕金森病平衡的仪器或体育锻炼康复？ (IPER-PD) (IPER-PD)

通过考虑支持比线性步行更具挑战性的条件的复杂运动行为，如步行和转弯，脚、躯干和头部运动的转弯相关变化，很容易强调训练平衡与旨在改善步态的康复相关的重要性是转向机构运动学的组成部分（Courtine 和 M. Schieppati，2003 年；Crenna 等人，2007 年）。 难怪步态僵硬和跌倒风险增加 (Schlenstedt et al., 2016) 与异常的双侧协调和转动有关。 因此，目前的调查在某种程度上偏离了特定任务训练的理论（Bayona 等人，2005），而是通过假设特定的平衡康复可能足以改善步态来考虑训练平衡控制与运动增强的相关性. 在这里，我们用两种不同的治疗方法对 PD 患者进行了培训，这两种方法都专门针对平衡问题。 受试者站立的平台在水平面的前后、横向和对角线方向移动。 之前已经开发了一种更简单的移动平台协议来测试和增强 PD 和前庭功能障碍患者的平衡能力（Nardone 等人，2010 年；De Nunzio 2007 年）。 该平台协议挑战了对持续姿势扰动的预期和反应能力，从而训练动态平衡控制，针对日常活动中遇到的平衡问题。

将平台治疗的结果与另一组匹配的 PD 患者通过旨在训练平衡和动态平衡的标准化和验证练习获得的结果进行比较（Renfro 等人，2016 年）。 值得注意的是，这些练习不包含动态成分（即 步态相关练习）的平衡训练，与 Conradsson 等人相反。 2017. 两种治疗（平台和练习）都是根据患者的个人能力量身定制的，并且在整个治疗过程中难度逐渐增加（Conradsson 等人，2017 年）。 在这种情况下，我们通过移动平台上的平衡扰动测试期间的动态稳定性指标和与动态平衡控制相关的临床评分来估计平衡控制的任何改善。 步态改善既通过仪器评估，又通过功能性临床测试评估。