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对比增强光谱乳房 X 线照相术与 MRI 用于乳腺癌筛查

2023年6月9日 更新者:Vandana Dialani、Beth Israel Deaconess Medical Center
这项研究正在评估对比增强乳腺 X 线照相术是否可以替代乳腺磁共振成像 (MRI) 进行癌症筛查

研究概览

地位

主动,不招人

条件

详细说明

乳房 X 光检查是帮助及早发现乳腺癌以便进行治疗的主要方法。 不幸的是,乳房 X 线照相术对乳腺组织致密或患乳腺癌高风险的女性效果不佳。 在这些女性中,乳房 MRI 也用于帮助发现乳腺癌。

对比增强乳房 X 线照相术是一种新型的乳房 X 线照相术。 它使用对比材料与乳房 X 线照片相结合,以突出显示可能是乳腺癌的区域,以及单独在乳房 X 线照片上可能遗漏的区域。 这类似于乳房 MRI。

对于这项研究,已经进行了乳房活检的参与者将在活检前进行对比增强的乳房 X 线照片和乳房 MRI。 然后,参与者的对比增强乳房 X 线照片和乳房 MRI 图像将包含在大量图像中。 放射科医生将比较图像,看看对比增强的乳房 X 线照片和乳房 MRI 是否发现相同数量的乳腺癌。 如果研究人员发现它们的表现相似,那么未来可能会使用对比乳腺 X 线照相术来帮助进行乳腺癌筛查。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

82

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、美国、02215
        • Beth Israel Deaconess

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

30年 至 110年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

准患者招募

  • 女性
  • 年龄 > 或等于 30 岁
  • 已提出乳房活检建议
  • 活检的建议将产生于活检后 3 个月内进行的筛查检查(乳房 X 线照片、断层合成、超声或 MRI)的影像学检查。

读者研究纳入标准:

  • CESM 和 MRI 检查在 3 个月内完成。
  • CESM 和乳腺 MRI 检查必须作为基于任何类型筛查检查(乳房 X 光摄影、断层合成、超声和 MRI)的成像检查的一部分进行
  • CESM 研究将包括至少四个低能量和四个重组图像(LCC、LMLO、RCC、RMLO)。
  • MRI 检查将至少包括流体敏感序列、多相 T1 加权

排除标准:

准患者招募

  • 男士
  • 有植入物的女性
  • 已知对造影剂过敏的参与者。
  • 对一种或多种过敏原有已知严重过敏反应的参与者,定义为过敏反应
  • 使用国家心脏、肺和血液研究所指南的哮喘控制不佳的参与者,定义如下:

症状 > 每周 2 天 短期使用 β 受体激动剂 > 每周 2 天 夜间觉醒 > 每月 2 次

  • 根据 GFR < 60 mL/min/1.73 确定的肾功能不全或衰竭的参与者 m2,在影像学检查后 24 小时内对所有患者进行
  • 怀孕的参与者。 由于 CT 扫描的辐射剂量及其对胎儿的潜在致畸作用,孕妇被排除在本研究之外。
  • 母乳喂养的参与者被排除在外,因为在哺乳婴儿中继发于母亲给予造影剂的不良事件存在未知但潜在的风险。
  • 患有以下基础疾病的参与者:多发性骨髓瘤、重症肌无力、异常蛋白血症、严重心脏病、主动脉瓣狭窄、原发性肺动脉高压、心律失常或严重心肌病。 这些潜在的医疗条件可能使参与者更有可能产生对比反应。 这是基于 ACR 对比手册版本 10.3 和医院政策。
  • 患有并发活动性疾病的参与者,包括但不限于症状性充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、心律失常、甲状腺危象。
  • 患有甲状腺癌或甲状腺疾病的参与者,在对比乳房 X 线照片研究后 2 个月内,全身放射性碘治疗是计划的诊断检查或治疗的一部分。
  • 参与者携带与 MR 不兼容的物体或植入物,这会使 MRI 成为禁忌症。
  • 装有起搏器、起搏器导线、植入式除颤器或植入式监测设备的参与者。
  • 头部 10 毫米内有颅内夹、金属植入物或外部夹的参与者。
  • 眼睛受过金属伤害的参与者。

读者研究排除标准:

  • 带有植入物的成像装置。
  • 在获取研究 MRI 或 CESM 之前,自最近一次筛选检查以来进行活检或手术干预的影像集。
  • 建议进行活检但未进行活检且无法进行 2 年影像随访的成像装置

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:放映
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:CESM 对比 MRI

每个登记的参与者将在乳房活检之前接受 CESM 和 MRI 检查,如果它们尚未作为临床护理的一部分进行的话。

MRI:将进行乳房 MRI,如果尚未作为临床护理的一部分进行的话。

CESM:MRI 完成后,患者将被带到乳房 X 光检查部门进行造影增强乳房 X 光检查。 CESM 只有在尚未作为患者临床护理的一部分执行时才会发生。

活检:然后患者将进行活检。 在 CESM 或 MRI 上看到的任何其他发现也将得到处理。

读者研究:CESM 和 MRI 图像将包含在一个病例集中,该病例集由 10 名研究放射科医师在进行活检后准备。 这些放射科医生会查看图像,看看 CESM 和 MRI 是否发现了相同数量的乳腺癌。

对比增强乳房 X 线照相术是一种新型的乳房 X 线照相术。 它使用对比材料与乳房 X 光照片相结合,突出显示可能是乳腺癌的区域,以及单独在乳房 X 光照片上可能遗漏的区域
其他名称:
  • 对比增强光谱乳腺 X 线照相术
MRI 使用磁铁创建身体内部组织和骨骼的详细图像
其他名称:
  • 磁共振成像

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
CESM 与乳腺 MRI 相比在乳腺癌筛查中的诊断准确性
大体时间:2年
我们将通过使用多病例多读者研究模型比较两项研究的癌症检出率来确定 CESM 是否不劣于乳腺 MRI 用于乳腺癌检测。
2年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
与简化的 MRI 相比,CESM 在乳腺癌检测中的诊断准确性
大体时间:2年
我们将通过使用多病例多读者研究模型比较两项研究的癌症检出率来确定 CESM 是否不劣于用于乳腺癌检测的缩写乳腺 MRI。
2年
CESM 与传统乳腺 X 光检查在乳腺癌筛查中的诊断准确性比较
大体时间:2年
我们将使用多病例多读者研究模型确定 CESM 是否优于传统的 2D 乳腺 X 光筛查。
2年
与 CESM 相比,患者更倾向于使用乳腺 MRI 进行乳腺癌筛查
大体时间:2年
在完成 CESM 和 MRI 检查后,我们将为每位患者提供一份调查,以了解患者更喜欢哪种检查进行乳腺癌筛查
2年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Vandana Dialani, MD、Beth Israel Deaconess Medical Center

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2018年5月17日

初级完成 (估计的)

2023年8月30日

研究完成 (估计的)

2023年8月30日

研究注册日期

首次提交

2018年3月23日

首先提交符合 QC 标准的

2018年3月23日

首次发布 (实际的)

2018年3月29日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年6月12日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年6月9日

最后验证

2023年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

是的

在美国制造并从美国出口的产品

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CESM的临床试验

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