TAK-659 联合 NKTR-214 在晚期非霍奇金淋巴瘤 (NHL) 参与者中的研究
TAK-659 联合 NKTR-214 治疗晚期非霍奇金淋巴瘤患者的 1b 期研究
研究概览
详细说明
本研究中正在测试的药物是 TAK-659 和 NKTR-214。 TAK-659 与 NKTR-214 联合用于晚期 B 细胞 NHL 的参与者,包括 DLBCL、FL、MZL 或 MCL,经过 2 种先前的治疗。 该研究将确定 TAK-659 与 NKTR-214 一起给药时的 MTD 或 RP2D。
该研究将招募大约 40 名参与者,大约 18 至 24 名参与者处于剂量递增阶段,在安全扩展阶段确定 MTD/RP2D 后将增加大约 12 名参与者。 该研究由 2 个阶段组成:剂量递增阶段和安全扩展阶段。
TAK-659 和 NKTR-214 的剂量将根据修改后的 3+3 剂量递增方案递增。 TAK-659 60 毫克 (mg) + NKTR-214 0.003 毫克每公斤 (mg/kg) 是起始剂量。 参与者还可以在剂量递增期间接受 80 mg 每日一次 (QD) TAK-659 和 0.003 mg/kg 或 0.006 mg/kg 的 NKTR-214。 在发起人和研究者之间讨论后,允许使用较低剂量(例如 40 mg)和/或替代方案(包括间歇给药)或 TAK-659 时间表。 在剂量递增阶段,剂量水平将根据可用的安全性和耐受性数据递增以确定 MTD 或 RP2D。 安全扩展阶段的剂量将基于可用的安全性、药效学和初步疗效数据。
对于参加剂量递增或安全扩展阶段的参与者,最长治疗持续时间为 12 个月,除非研究者认为并经申办方同意,参与者将从超过 12 个月的持续治疗中获益。 参与者将多次到诊所就诊,并在最后一剂 TAK-659 或 NKTR-214 后 30 天或后续替代抗癌治疗开始前(以先到者为准)结束治疗访视。 在最后一次给药或随后的抗癌治疗(以先发生者为准)后,将对参与者进行为期 90 天的随访,以检测任何延迟的治疗相关不良事件 (AE)。
研究类型
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
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Alberta
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Calgary、Alberta、加拿大、T2N 2T9
- Alberta Health Services
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Quebec
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Montreal、Quebec、加拿大、H3T1E2
- Jewish General Hospital
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Sherbrooke、Quebec、加拿大、J1H 5N3
- Centre Hospitalier Universitaire de Sherbrooke (CIUSSS de lEstrie - CHUS)
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Alabama
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Birmingham、Alabama、美国、35294
- University of Alabama at Birmingham
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Michigan
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Detroit、Michigan、美国、48202
- Henry Ford Hospital
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New York
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New York、New York、美国、10016
- New York University Langone Medical Center
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 组织学或细胞学确诊的晚期 B 细胞 NHL,包括弥漫性大 B 细胞淋巴瘤 (DLBCL)、滤泡性淋巴瘤 (FL)、边缘区淋巴瘤 (MZL) 或套细胞淋巴瘤 (MCL)(瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症 [WM] 和慢性淋巴细胞白血病 [CLL]/小淋巴细胞白血病 [SLL] 除外)。
- 放射学或临床可测量的疾病,至少有 1 个靶病灶(对于淋巴结或结肿块,最长直径大于 [>] 1.5 厘米 [cm],对于结外疾病,最长直径大于 [>] 1.0 厘米)Lugano 2014 标准对于恶性淋巴瘤。
- 由于进展、不耐受或医生/参与者的决定,在至少 2 次先前的治疗后难治或复发的参与者,并且根据研究者的评估,没有有效的标准疗法可供使用。 发起人可能会根据新出现的数据在研究的扩展阶段限制先前的治疗线。 如果认为有必要,可以在剂量扩展阶段开始之前在备忘录中记录并与研究人员共享该决定,然后在后续修正案中更新排除标准。 协议中概述了根据疾病类型对先前治疗的要求,但是所有患者都必须不符合造血干细胞移植的资格或已经失败。
- 东部肿瘤协作组 (ECOG) 体能状态评分为 0 或 1,预期寿命 > 3 个月。
- 必须有足够的器官功能。
- 从先前抗癌治疗的临床显着可逆作用中恢复(即小于或等于 [<=] 1 级毒性)。
排除标准:
- 中枢神经系统 (CNS) 淋巴瘤;活动性脑或软脑膜转移,如腰椎穿刺或计算机断层扫描 (CT) 扫描/磁共振成像的阳性细胞学所示。 例外情况包括那些已完成确定性治疗、未使用类固醇、在完成确定性治疗和类固醇后神经系统状态稳定至少 2 周,并且没有会混淆神经系统和其他 AE 评估的神经功能障碍的参与者.
- 已知人类免疫缺陷病毒(HIV)感染或HIV相关恶性肿瘤,乙型肝炎表面抗原阳性,或已知或疑似活动性丙型肝炎感染。
- 需要用类固醇治疗的药物性肺炎病史;特发性肺纤维化病史、机化性肺炎或胸部 CT 扫描筛查活动性肺炎的证据;允许在辐射场(纤维化)中有放射性肺炎病史。
- 在研究治疗首次给药前不到 2 周进行全身抗癌治疗(包括研究药物)或放疗(对于基于抗体的治疗,包括未偶联抗体、抗体-药物偶联物和双特异性 T 细胞接合剂,<= 4 周; <=8 周(基于细胞的疗法或抗肿瘤疫苗)。
- 需要立即细胞减灭治疗的参与者。
- 在第 1 周期第 1 天或任何时间的同种异体干细胞移植之前,6 个月内的先前自体干细胞移植 (ASCT) 或任何时间的先前 ASCT 没有完全造血恢复,由研究中的进入标准定义。
使用或消费:
- 已知为 P-糖蛋白 (P-gp) 抑制剂和/或细胞色素 (CYP3A) 强可逆抑制剂、强 CYP3A 机制抑制剂、强 CYP3A 诱导剂或抑制剂 5 倍以内的 P-gp 诱导剂的药物或补充剂半衰期或研究药物首次给药前 7 天内。 一般来说,在研究期间不允许使用这些药物,除非在必须处理 AE 的情况下。
- 在研究药物首次给药前 5 天内进食含有葡萄柚的食物或饮料。 请注意,在研究期间不允许含有葡萄柚的食物和饮料。
- 活动性、已知或疑似自身免疫性疾病。 在过去 3 个月内需要全身治疗或有需要全身类固醇或免疫抑制剂的临床严重自身免疫病病史的参与者。 (例外情况包括任何服用 10 毫克或更少泼尼松或等效药物的患者、患有白斑病、激素替代疗法稳定的甲状腺功能减退症、1 型糖尿病、格雷夫斯病、桥本病、斑秃、湿疹或经医学监测批准的患者。)
- 需要全身使用免疫抑制剂的器官或组织移植史。
- 先前接受过 TAK-659 或任何脾脏酪氨酸激酶 (SYK) 抑制剂或白细胞介素 2 (IL-2) 治疗。
- 使用超过 2 种抗高血压药物来控制高血压(包括利尿剂)。
- 在研究药物首次给药前 14 天内进行过大手术,并且在研究药物首次给药前 14 天内未从需要静脉内抗生素治疗的手术或全身感染或其他严重感染的任何并发症中完全恢复。
- 已知的胃肠道 (GI) 疾病或 GI 手术可能会干扰 TAK-659 的口服吸收或耐受性,包括吞咽困难的药片或腹泻等级 >1,尽管支持治疗。
- 在首次服用 TAK-659 前 14 天内使用高剂量皮质类固醇进行抗癌治疗;允许每日剂量相当于 10 mg 口服泼尼松或更少。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:非随机
- 介入模型:顺序的
- 屏蔽:没有任何
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:剂量递增:TAK-659 + NKTR-214
TAK-659 片剂,口服,每天一次,与 NKTR-214 一起,静脉内输注,在 21 天治疗周期的第 1 天一次,直到疾病进展、出现不可接受的毒性或参与者停药。
剂量递增阶段将决定 TAK-659 的 MTD 或 RP2D。
TAK-659 的剂量递增将基于可用的安全性和耐受性数据。
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平板电脑。
静脉输液。
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实验性的:安全扩展:TAK-659 + NKTR-214
TAK-659,片剂,口服,每天一次,与 NKTR-214 一起,静脉内输注,在 21 天治疗周期的第 1 天一次,直到疾病进展、出现不可接受的毒性或参与者停药。
TAK-659 和 NKTR-214 MTD/RP2D 将从剂量递增阶段确定。
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平板电脑。
静脉输液。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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TAK-659 与 NKTR-214 组合的 MTD
大体时间:最后一次剂量递增参与者最后一次给药后 3 周或最多 6 个月
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最后一次剂量递增参与者最后一次给药后 3 周或最多 6 个月
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TAK-659 的 RP2D 结合 NKTR-214
大体时间:最后一次剂量递增参与者最后一次给药后 3 周或最多 6 个月
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最后一次剂量递增参与者最后一次给药后 3 周或最多 6 个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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Cmax:TAK-659 的最大观察血浆浓度
大体时间:第 1 周期和第 2 周期:第 1 天给药前和给药后多个时间点(最多 24 小时)(周期长度 = 21 天)
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第 1 周期和第 2 周期:第 1 天给药前和给药后多个时间点(最多 24 小时)(周期长度 = 21 天)
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Tmax:达到 TAK-659 最大血浆浓度 (Cmax) 的时间
大体时间:第 1 周期和第 2 周期:第 1 天给药前和给药后多个时间点(最多 24 小时)(周期长度 = 21 天)
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第 1 周期和第 2 周期:第 1 天给药前和给药后多个时间点(最多 24 小时)(周期长度 = 21 天)
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AUCτ:TAK-659 给药间隔期间血浆浓度-时间曲线下的面积
大体时间:第 1 周期和第 2 周期:第 1 天给药前和给药后多个时间点(最多 24 小时)(周期长度 = 21 天)
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第 1 周期和第 2 周期:第 1 天给药前和给药后多个时间点(最多 24 小时)(周期长度 = 21 天)
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Cmax:NKTR-214 的最大观察血浆浓度
大体时间:周期 1 第 1 天给药前和给药后多个时间点(最多 168 小时)(周期长度 = 21 天)
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周期 1 第 1 天给药前和给药后多个时间点(最多 168 小时)(周期长度 = 21 天)
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Tmax:NKTR-214 达到最大血浆浓度 (Cmax) 的时间
大体时间:周期 1 第 1 天给药前和给药后多个时间点(最多 168 小时)(周期长度 = 21 天)
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周期 1 第 1 天给药前和给药后多个时间点(最多 168 小时)(周期长度 = 21 天)
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AUC:NKTR-214 血浆浓度-时间曲线下的面积
大体时间:周期 1 第 1 天给药前和给药后多个时间点(最多 168 小时)(周期长度 = 21 天)
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周期 1 第 1 天给药前和给药后多个时间点(最多 168 小时)(周期长度 = 21 天)
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总缓解率 (ORR)
大体时间:通过学习完成,大约 40 个月
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ORR 定义为研究者根据 Lugano 2014 标准评估的达到完全缓解 (CR) 或部分缓解 (PR) 的可评估反应人群的参与者百分比。
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通过学习完成,大约 40 个月
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缓解持续时间 (DOR)
大体时间:从第一次 CR 或 PR 到进行性疾病 (PD) 或复发(到研究完成,大约 40 个月)
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DOR 被定义为在反应可评估人群中从第一次 CR 或 PR 到 PD 或复发的时间。
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从第一次 CR 或 PR 到进行性疾病 (PD) 或复发(到研究完成,大约 40 个月)
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无进展生存期 (PFS)
大体时间:从首次服用研究药物到 PD 或死亡(到研究完成,大约 40 个月)
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PFS 定义为在可评估反应的人群中从第一次给药到 PD 或死亡的时间。
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从首次服用研究药物到 PD 或死亡(到研究完成,大约 40 个月)
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
关键字
其他研究编号
- C34015
- U1111-1218-4372 (注册表:WHO)
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
IPD 计划说明
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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