达唑联合小檗碱治疗ITP

免疫性血小板减少症 (ITP) 是一种自身免疫性疾病，其特征是血小板计数低和皮肤粘膜出血。 大约三分之一的 ITP 患者对一线治疗没有反应。 此外，一定数量的患者在一种或多种治疗策略（例如，血小板生成素受体激动剂或利妥昔单抗）后复发并需要进一步治疗。 最佳的二线治疗仍然是一个挑战。小檗碱 (BBR) 是一种从植物中提取的异喹啉生物碱，被广泛用作治疗腹泻的非处方药。 我们之前的数据表明，肠道菌群失调可能导致皮质类固醇耐药 ITP 的发展。 BBR 可以通过调节肠道微生物群结构来纠正皮质类固醇耐药性，因此成为治疗 ITP 的新型潜在二线候选药物。 重要的是，BBR 的潜在临床益处已经在使用人类受试者的各种研究中进行了评估，并且已被证明是安全的。 达那唑是一种减毒雄激素，已成功用于治疗 ITP。 考虑到常规剂量达那唑的副作用以及 BBR 和达那唑在 ITP 治疗中的不同机制，我们假设这两种药物的组合可能是一种有前途的选择，可以最大限度地提高疗效，同时最大限度地减少不良反应。 因此，我们旨在评估小檗碱加达那唑治疗皮质类固醇耐药或复发性 ITP 患者的长期疗效和安全性。