肺康复计划对急性缺血性卒中患者死亡率和残疾的影响

该研究将在 80 名患有急性缺血性中风的成年患者中进行。

纳入标准：

• 成人（≥18岁）。
• 患有急性缺血性中风。

排除标准：

• 出血性中风。
• 入院时 GCS < 7。
• 入院时感染的临床体征。
• 三个月内有明显的肺部疾病、心绞痛、心肌梗塞或急性心力衰竭。

对于每位符合条件的患者，将收集以下数据：

• 人口统计数据，包括年龄和性别。
• 生命体征。
• 初次呼吸和血液动力学稳定后入院时的格拉斯哥昏迷评分。
• 由美国国立卫生研究院卒中量表 (NIHSS) 评估入院时的卒中严重程度。
• 所有患者入院时都将接受脑部 CT 扫描。 如果治疗医师认为有必要，将订购诊断程序，例如颈动脉多普勒超声、MRI 和超声心动图。
• 利用 TOAST（急性中风治疗中的 ORG 10172 试验）方法和牛津郡社区中风项目进行中风亚型分类。
• 预先存在的合并症（任何治疗和/或患者的自我报告）：高血压、糖尿病、心房颤动、COPD、CHF 和当前吸烟。
• 标准化吞咽困难筛查试验记录的任何类型吞咽困难的证据。
• 实验室数据：白细胞 (WBC) 计数、C 反应蛋白 (CRP) 和血糖将每天进行。

分组 患者将通过常规随机化方法随机分为 2 组，第 1 组（对照组）中的患者将被选为奇数，第 2 组（接受肺康复计划的患者）中的患者将被选为偶数。

中风管理第 1 组：（对照组）40 名患者将根据美国心脏协会/美国中风协会的指南接受中风管理。

第2组：（接受肺康复计划的患者）40名患者除了肺康复计划外，还将根据美国心脏协会/美国中风协会的指南接受中风管理。

将对入组患者进行前瞻性随访：

1. 主要结果：

   • 入院后前7 天内诊断为肺炎。 （诊断将根据 CDC 修改后的标准进行

2. 次要结果：

   • 住院或 30 天死亡率。
   • 一个月时的改良 Rankin 量表 (mRS)。