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卡介苗 (BCG) 免疫接种对老年人脑脊液和血液生物标志物影响的初步研究。

2023年9月8日 更新者:Steven E Arnold, MD、Massachusetts General Hospital

BCG 免疫接种对老年人脑脊液和血液生物标志物的影响:试点

卡介苗 (BCG) 免疫接种对老年人脑脊液和血液生物标志物影响的初步研究。

研究概览

地位

完全的

条件

详细说明

这项单点、开放标签的临床试验将通过测量目标参与度、药效学反应和对阿尔茨海默病 (AD) 病理学的影响,研究 BCG 疫苗接种对认知未受损的老年人和有记忆和思维问题的老年人的免疫和神经生物学影响和免疫反应标志物。 该研究还将收集有关研究可行性、耐受性和安全性的数据。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

20

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Massachusetts
      • Charlestown、Massachusetts、美国、02124
        • Clinical Translational Research Unit

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

55年 至 80年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

是的

描述

纳入标准:

符合以下所有标准的研究对象将被允许参加研究:

  1. 55-80 岁(含);
  2. MoCA ≥18;
  3. MoCA ≥ 26 定义的正常认知或 NIA-AA 工作组(2011)定义的 MCI 和 18 至 25(含)之间的 MoCA 评分;
  4. 教育水平、英语语言技能和读写能力表明受试者将能够完成所有评估;
  5. 提供知情同意的能力;
  6. 愿意并能够完成所有评估和研究程序,包括抽血、腰椎穿刺和临床评估;
  7. 如果服用胆碱酯酶抑制剂和/或美金刚,剂量在基线前稳定 3 个月;
  8. 筛选时 HIV 抗体和结核病 (QuantiFERON) 的阴性检测结果;
  9. 既往未通过出生疫苗接种(在北美出生)或 BCG 膀胱癌治疗接触过 BCG。
  10. 当前流感季节疫苗接种的记录日期至少为基线访问前 60 天。

排除标准:

符合以下任何标准的研究对象将不允许参加研究:

  1. 慢性传染病史,如 HIV 或未经治疗或活动性肝炎;
  2. 结核病史,γ-干扰素释放试验阳性(IGRA,也称为 QuantiFERON-TB 试验),包括对非结核病分枝杆菌具有高反应性的试验;
  3. 先前接种卡介苗、T 点结核试验阳性或 T 点试验显示明显的分枝杆菌暴露;
  4. 筛查后 3 个月内 SARS-CoV-2 PCR 结果呈阳性,或已知与确诊的 COVID-19 阳性者密切接触或筛查后 1 个月内出现 COVID-19 高度可疑的症状(根据 CDC 指南),包括发烧、咳嗽、呼吸急促、发冷、肌肉疼痛、新的味觉或嗅觉丧失、呕吐或腹泻和/或喉咙痛,根据临床医生的判断;
  5. 过去一年内使用二甲双胍治疗的历史;
  6. 在过去三个月内曾(曾经)参与过 AD 的主动免疫研究或被动免疫疗法或其他 AD 疾病修饰疗法;
  7. 目前正在接受免疫抑制剂治疗(神经钙蛋白抑制剂、皮质类固醇或生物或细胞毒性免疫抑制剂,或可能需要高剂量类固醇或免疫抑制治疗的疾病或病症);
  8. 与感染风险增加或因任何原因使用免疫抑制药物治疗相关的其他病症或治疗;
  9. 目前使用阿司匹林 > 160 毫克/天或慢性每日非甾体抗炎药治疗;
  10. 长期使用抗生素;
  11. 瘢痕疙瘩形成史;
  12. 与免疫抑制和/或感染性疾病高风险(例如 HIV+ 或因任何原因服用免疫抑制药物)的人一起生活,或在工作中(例如 医疗保健),其中受试者与免疫抑制人群一起工作;
  13. 其他/混杂的神经或精神疾病、不稳定的医疗或精神疾病、使用 BCG 的禁忌症和实验室异常或同时使用对 BCG 或研究程序构成风险的药物;
  14. B12、叶酸、TSH 或其他可能导致认知功能障碍的常见实验室参数的实验室异常;
  15. 根据临床医生的判断,CBC、电解质、LFT、BUN、Cr、总血清免疫球蛋白、ESR、CRP 或尿液分析的实验室异常对 BCG 治疗构成风险;
  16. PT-INR 的实验室异常,这会对进行腰椎穿刺手术造成风险;
  17. 在基线访问前一个月(28 天)内停用胆碱酯酶抑制剂或美金刚;
  18. 怀孕、哺乳或有生育能力的女性;
  19. 如果男性与有生育潜力的女性伴侣不愿意或不能遵守协议中规定的避孕要求。
  20. 在基线前 <60 天接种活疫苗。
  21. 在 LP 后 30 天内进行的眼底镜检查/神经学检查确定颅内压升高;
  22. 在基线前 < 60 天或接种 BCG 疫苗后 14 天内接种 COVID-19。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:其他
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:卡介苗免疫
所有参与者将接受两次间隔四个星期的卡介苗(日本卡介苗)疫苗注射。 每次注射会有1.8-3.9 x 10^6 菌落形成单位 (CFU) 在 0.1 mL 盐水中重构。
疫苗

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
第 0 天到第 90 天细胞因子水平的中值倍数变化
大体时间:第 90 天与第 0 天相比

研究开始后 0 天和 90 天,将热灭活的 BCG 或脂多糖 (LPS) 应用于受试者的外周血单核细胞 (PBMC)。

计算为第 90 天 (pg/mL) 与第 0 天 (pg/mL) 相比培养基中细胞因子水平的中值倍数变化

第 90 天与第 0 天相比
出现治疗相关不良事件的参与者人数
大体时间:AE 是从基线到研究完成期间收集的,平均 390 天
发生与治疗相关的不良事件的参与者人数以确定卡介苗的安全性
AE 是从基线到研究完成期间收集的,平均 390 天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
第 0 天至第 90 天阿尔茨海默氏病 (AD) 病理学 CSF 生物标志物的中位差异
大体时间:第 90 天与第 0 天相比
从基线到 90 天,脑脊液中以 pg/mL 为单位测量的生物标志物(淀粉样蛋白-β42/40、磷酸化 tau (p181 tau)、神经胶质纤维星形细胞蛋白 (GFAP) 和神经丝轻蛋白 (NFL) 生物标志物)的中位差异。
第 90 天与第 0 天相比
第 0 天至第 90 天药效反应 CSF 生物标志物的中值倍数变化
大体时间:第 90 天与第 0 天相比
CSF 生物标志物相对于基线的中值倍数变化(以 pg/mL 为单位)(白细胞介素 6 (IL6)、肿瘤坏死因子 α (TNFa)、白细胞介素 1 β (IL1beta)、干扰素 γ (IFNg))
第 90 天与第 0 天相比
注射 BCG 后 3 个月的认知测量 (RBANS) 总评分指数
大体时间:第 90 天与第 0 天相比

神经心理状态评估的可重复电池 (RBANS) 从基线到注射 BCG 后 3 个月的平均变化。 总规模索引 (TSI)。 分数越高意味着 RBANS Total Scaled Index 的性能越好。

TSI 最低 40,TSI 最高 160。

第 90 天与第 0 天相比
第 0 天到第 90 天循环细胞因子的中值倍数变化
大体时间:时间范围:第 90 天与第 0 天相比
血浆中循环细胞因子相对于基线的中值倍数变化(以 pg/mL 为单位)(IL6、TNFa、IL1beta、IFNg)
时间范围:第 90 天与第 0 天相比

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Steven E Arnold, MD、Massachusetts General Hospital
  • 首席研究员:Denise Faustman, MD, PhD、Massachusetts General Hospital

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年3月1日

初级完成 (实际的)

2022年4月27日

研究完成 (实际的)

2022年4月27日

研究注册日期

首次提交

2020年6月23日

首先提交符合 QC 标准的

2020年8月6日

首次发布 (实际的)

2020年8月11日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年10月3日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年9月8日

最后验证

2023年9月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

在美国制造并从美国出口的产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

卡介苗 (BCG)的临床试验

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