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牙买加重症 COVID-19 患者的恢复期血浆输注

2021年5月10日 更新者:The University of The West Indies

牙买加一家 A 型教学医院对重症 COVID-19 患者进行恢复期 COVID-19 血浆输注的试点研究

2019 年冠状病毒病 (COVID-19) 可能是由严重急性呼吸系统综合症 (SARS-CoV2) 引起的严重呼吸道疾病,目前尚无针对受影响人群的标准治疗方法,也没有预防感染的疫苗。 研究人员建议测试与未输血的对照受试者相比,对患有严重 COVID-19 疾病的患者使用恢复期血浆是否会降低死亡风险、减少通气支持的使用会减少炎症的生物标志物并改善病毒复制的措施。恢复期血浆将从病毒检测阴性后超过 21 天或症状缓解后超过 28 天的人身上采集。

研究概览

详细说明

2019 年冠状病毒病 (COVID-19) 可能是一种由 SARS-CoV2 引起的严重呼吸道疾病,目前尚无适用于受影响人群的标准治疗方法,也没有预防感染的疫苗。 这种情况已经并将继续对医疗保健系统造成重大负担,受影响的人需要在重症监护病房中长时间使用呼吸机。

恢复期血浆已用于治疗其他危及生命的疾病,例如新型甲型流感 (H1N1) 大流行、SARS-COV-1 流行和中东呼吸综合征相关冠状病毒 (MERS-CoV) 流行。 由于已发现恢复期血浆对某些疾病有益,但并非在所有已尝试的条件下都成功,因此不能保证在这种疾病中成功,因此有必要进行这项研究。

30 名患有严重且危及生命的 COVID-19 疾病的患者样本将参加 2 期临床试验。 由于已证明对 H1N1 流感大流行、SARS-COV-1 和 MERS-COV 流行具有疗效,因此将向符合标准的参与者施用恢复期血浆。 虽然它已被证明对某些疾病有益,但不能保证它会带来预期的结果,因此临床试验的重要性。 观察将由三组组成,即捐赠者、参与者和对照组。 这些患者必须从所有 COVID-19 症状中恢复过来。

符合纳入标准的参与者将接受恢复期血浆,这些血浆是从病毒检测阴性后超过 21 天或症状缓解后超过 28 天的人那里收集的。 潜在参与者将在诊断后 24 小时内与研究助理联系,并被告知有关研究和仅在参与者被确定为符合作为血浆供体或接受者参与的纳入标准后获得的知情同意书。 如果在接受者的情况下,接受者被插管或无法给予同意,则在允许参与之前,接受者代理人将被要求做同样的事情。 还将在西印度群岛大学 (UWI) 和西印度群岛大学医院 (UHWI) 网站和 UWI 的 Mona Messaging 平台以及由 UHWI 公共关系部门管理的社交媒体平台上征集血浆捐赠。 此外,研究人员还将使用电子新闻媒体出版物向感兴趣的人告知有关该研究的信息。

接受者的血浆样本将被保留用于未来的研究,目前还未知。 如果其中任何一项是基因研究,将尝试重新联系捐赠者以同意这些研究。 第一项研究的持续时间为一年。

这种血浆输注的接受者必须符合严重或立即危及生命的感染标准。 对照组也将满足严重或危及生命的疾病的标准,但有接受血浆的禁忌症。 血浆捐献者必须满足献血者的选择标准,而且还必须从 COVID-19 中恢复过来。

数据分析将包括使用学生 t 检验的目标方法的变化。

每个参与者都将被分配一个研究识别 (ID) 号码,与研究 ID 相关联的数据将仅供使用受密码保护的计算机的研究人员访问。

参与者姓名和研究 ID 号将保存在一个上锁的文件柜中,只有研究团队可以访问。

这是一项中度风险研究,参与者将被告知参与本研究不会带来任何个人利益。

局限性包括如果牙买加的感染率仍然很低,或者受影响人员的年龄超出我们献血者要求的可接受范围,则无法获得足够的血浆捐献人数。 然而,由于这是一个试点,调查人员可能能够达到样本量,这应该允许调查人员确定进行更大规模试验的任何挑战。

参与者将尽一切努力通过仅在数据收集表和实验室研究中使用研究 ID 号来保密。

研究类型

介入性

注册 (预期的)

30

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Kingston、牙买加、7
        • 招聘中
        • University of the West Indies
        • 首席研究员:
          • Giliian G Wharfe, MB, BS, DM

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 65年 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

是的

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准

  • 18岁或以上:
  • 实验室确认 COVID-19:
  • 严重或立即危及生命的 COVID-19:
  • 严重疾病定义为以下一项或多项:

排除标准:

  • 不需要住院治疗的轻度或中度 COVID-19 感染患者:
  • 对血浆输注有严重过敏反应史的患者:
  • 不同意或不同意退出研究的患者:

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
ACTIVE_COMPARATOR:恢复期血浆治疗
恢复期血浆
第 1 天和第 2 天 250 毫升恢复期血浆。
NO_INTERVENTION:控制
护理标准

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
死亡
大体时间:从入院到出院后 28 天的时间
死亡人数
从入院到出院后 28 天的时间
病毒载量
大体时间:在接受输血后第 1、3、5、7、14、28 天测量的输血后长达 28 天的病毒滴度变化
COVID-19 病毒滴度
在接受输血后第 1、3、5、7、14、28 天测量的输血后长达 28 天的病毒滴度变化
免疫球蛋白 (IgG) 抗 SARS-CoV-2 抗体的抗体滴度
大体时间:在接受输血后第 1、3、5、7、14、28 天测量的输血后长达 28 天的抗体滴度变化
IgG 抗 SARS-CoV-2 抗体的抗体滴度
在接受输血后第 1、3、5、7、14、28 天测量的输血后长达 28 天的抗体滴度变化
免疫球蛋白 A (IgA) 抗 SARS-CoV-2 抗体的抗体滴度
大体时间:在接受输血后第 1、3、5、7、14、28 天测量的输血后长达 28 天的抗体滴度变化
IgA 抗 SARS-CoV-2 抗体的抗体滴度
在接受输血后第 1、3、5、7、14、28 天测量的输血后长达 28 天的抗体滴度变化
降钙素原滴度
大体时间:在接受输血后第 1、3、5、7、14、28 天测量的输血后长达 28 天的滴度变化
降钙素原水平
在接受输血后第 1、3、5、7、14、28 天测量的输血后长达 28 天的滴度变化
白细胞介素 6 (IL-6)
大体时间:在接受输血后第 1、3、5、7、14、28 天测量的输血后长达 28 天的滴度变化
白细胞介素 6 (IL-6) 水平
在接受输血后第 1、3、5、7、14、28 天测量的输血后长达 28 天的滴度变化
D-二聚体
大体时间:在接受输血后第 1、3、5、7、14、28 天测量的输血后长达 28 天的滴度变化
D-二聚体水平
在接受输血后第 1、3、5、7、14、28 天测量的输血后长达 28 天的滴度变化
C反应蛋白
大体时间:在接受输血后第 1、3、5、7、14、28 天测量的输血后长达 28 天的滴度变化
C-反应蛋白水平
在接受输血后第 1、3、5、7、14、28 天测量的输血后长达 28 天的滴度变化
铁蛋白
大体时间:在接受输血后第 1、3、5、7、14、28 天测量的输血后长达 28 天的滴度变化
铁蛋白水平
在接受输血后第 1、3、5、7、14、28 天测量的输血后长达 28 天的滴度变化

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
入住 ICU 的时间
大体时间:从入院到出院的天数评估最多为 100 天
在ICU的停留时间
从入院到出院的天数评估最多为 100 天
恢复天数
大体时间:从入院到康复评估的天数最多为 100 天
恢复时间
从入院到康复评估的天数最多为 100 天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Gilian G Wharfe、University of the West Indies

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (预期的)

2021年6月1日

初级完成 (预期的)

2021年12月1日

研究完成 (预期的)

2021年12月1日

研究注册日期

首次提交

2020年11月18日

首先提交符合 QC 标准的

2020年11月24日

首次发布 (实际的)

2020年11月25日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年5月12日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年5月10日

最后验证

2020年11月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

在美国制造并从美国出口的产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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