このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

ジャマイカの重度の COVID-19 患者における回復期の血漿輸血

2021年5月10日 更新者:The University of The West Indies

ジャマイカのタイプ A 教育病院における重度の COVID-19 患者における回復期の COVID-19 血漿輸血のパイロット研究

2019 年のコロナ ウイルス病 (COVID-19) は、重症急性呼吸器症候群 (SARS-CoV2) によって引き起こされる重度の呼吸器疾患である可能性があり、感染者に対する標準的な治療法も、感染を予防するためのワクチンもありません。 研究者らは、重度の COVID-19 疾患の患者に与えられた回復期血漿の使用が、輸血されなかった対照被験者と比較して、死亡のリスクを減らし、換気補助の使用を減らし、炎症のバイオマーカーを減らし、ウイルス複製の測定値を改善するかどうかをテストすることを提案しています。回復期の血漿は、ウイルス検査が陰性になってから 21 日以上経過した人、または症状がなくなってから 28 日経過した人から採取されます。

調査の概要

詳細な説明

コロナウイルス病 2019 (COVID-19) は、SARS-CoV2 によって引き起こされる重度の呼吸器疾患である可能性があり、感染者に対する標準的な治療法も、感染を防ぐためのワクチンもありません。 この状態は、影響を受けた人々が集中治療室で人工呼吸器を長期間使用する必要があるため、医療システムに大きな負担を与え続けています。

回復期血漿は、新型インフルエンザ A (H1N1) パンデミック、SARS-COV-1 の流行、中東呼吸器症候群関連コロナウイルス (MERS-CoV) の流行など、生命を脅かす他の状態の治療に使用されています。 回復期血漿は一部の疾患で有益であることがわかっていますが、試みられたすべての条件で常に成功するとは限らないため、この疾患で成功する保証はなく、この研究を実施する必要があります.

重度で生命を脅かす COVID-19 疾患の 30 人の患者のサンプルが第 2 相臨床試験に参加します。 回復期血漿は、H1N1 パンデミック、SARS-COV-1 および MERS-COV 流行に対する効果が証明されているため、基準を満たす参加者に投与されます。 一部の疾患で有益であることが証明されていますが、望ましい結果が得られるという保証はありません。したがって、臨床試験の重要性があります。 観察は、ドナー、参加者、対照群の 3 つのグループで構成されます。 これらの患者は、COVID-19 のすべての症状から回復する必要があります。

包含基準を満たす参加者は、回復期血漿を受け取ります。これは、陰性のウイルス検査後21日以上、または症状の解消後28日以上の人から収集されます。 潜在的な参加者は、診断から24時間以内に研究助手から連絡を受け、参加者が血漿のドナーまたはレシピエントとして参加するための選択基準を満たしていると特定された後にのみ、研究とインフォームドコンセントについて通知されます。 レシピエントの場合、レシピエントが挿管されているか、そうでなければ同意を与えることができない場合、レシピエントの代理人は、参加が許可される前に同じことを行う必要があります。 プラズマ寄付は、西インド諸島大学 (UWI) と西インド諸島大学病院 (UHWI) のウェブサイト、UWI の Mona Messaging プラットフォーム、および UHWI の広報部門が管理するソーシャル メディア プラットフォームでも募集されます。 さらに、研究者は電子ニュースメディアの出版物を使用して、研究について関心のある人に知らせます。

レシピエントの血漿サンプルは今後の研究のために保管されますが、まだ不明です。 これらのいずれかが遺伝子研究である場合、これらの研究に同意するためにドナーに再連絡する試みが行われます。 この最初の調査の期間は 1 年間です。

この血漿注入のレシピエントは、重度または即時に生命を脅かす感染症の基準を満たさなければなりません。 対照群も重度または生命を脅かす疾患の基準を満たしますが、血漿を受けることは禁忌です。 血漿提供者は、献血者の選択基準を満たさなければなりませんが、さらに COVID-19 から回復している必要があります。

データ分析には、スチューデントの t 検定を使用した目的の手段の変化が含まれます。

各参加者には研究識別 (ID) 番号が割り当てられ、研究 ID にリンクされたデータには、パスワードで保護されたコンピューターを使用している研究者のみがアクセスできます。

参加者の名前と研究ID番号は、研究チームのみがアクセスできる施錠されたファイリングキャビネットに保管されます。

これは中程度のリスクの研究であり、参加者は、この研究への参加から個人的な利益が得られないことが通知されます.

制限には、ジャマイカでの感染率が低いままである場合、または影響を受けた人の年齢が私たちの献血要件の許容範囲外である場合、血漿提供のための十分な人が得られないことが含まれます. ただし、これはパイロットであるため、研究者はサンプルサイズを達成できる可能性があります。これにより、研究者はより大きな試験を実施する際の課題を特定できるようになります。

参加者は、データ収集シートと実験室での研究で研究 ID 番号のみを使用することにより、機密性を維持するためにあらゆる努力を払います。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

30

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Kingston、ジャマイカ、7
        • 募集
        • University of the West Indies
        • 主任研究者:
          • Giliian G Wharfe, MB, BS, DM

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準

  • 18歳以上:
  • 検査室で確認された COVID-19:
  • 重度または直ちに生命を脅かす COVID-19:
  • 重度の疾患は、以​​下の 1 つまたは複数と定義されます。

除外基準:

  • 入院治療を必要としない軽度または中等度の COVID-19 感染症患者:
  • 血漿注入に対する重度のアレルギー反応の既往歴のある患者:
  • 同意を与えない、または研究から同意を撤回する患者:

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
ACTIVE_COMPARATOR:回復期の血漿治療
回復期血漿
1日目と2日目に250mlの回復期血漿。
NO_INTERVENTION:コントロール
標準治療

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
死亡
時間枠:入院から退院後28日までの期間
死亡者数
入院から退院後28日までの期間
ウイルス量
時間枠:輸血後 1、3、5、7、14、28 日目に測定した輸血後 28 日までのウイルス力価の変化
COVID-19 ウイルス力価
輸血後 1、3、5、7、14、28 日目に測定した輸血後 28 日までのウイルス力価の変化
免疫グロブリン (IgG) 抗 SARS-CoV-2 抗体の抗体価
時間枠:輸血後1、3、5、7、14、28日目に測定した輸血後28日までの抗体価の変化
IgG抗SARS-CoV-2抗体の抗体価
輸血後1、3、5、7、14、28日目に測定した輸血後28日までの抗体価の変化
免疫グロブリンA(IgA)抗SARS-CoV-2抗体の抗体価
時間枠:輸血後1、3、5、7、14、28日目に測定した輸血後28日までの抗体価の変化
IgA抗SARS-CoV-2抗体の抗体価
輸血後1、3、5、7、14、28日目に測定した輸血後28日までの抗体価の変化
プロカルシトニン力価
時間枠:輸血後1、3、5、7、14、28日目に測定した輸血後28日までの力価の変化
プロカルシトニン値
輸血後1、3、5、7、14、28日目に測定した輸血後28日までの力価の変化
インターロイキン 6 (IL-6)
時間枠:輸血後1、3、5、7、14、28日目に測定した輸血後28日までの力価の変化
インターロイキン 6 (IL-6) レベル
輸血後1、3、5、7、14、28日目に測定した輸血後28日までの力価の変化
Dダイマー
時間枠:輸血後1、3、5、7、14、28日目に測定した輸血後28日までの力価の変化
Dダイマーレベル
輸血後1、3、5、7、14、28日目に測定した輸血後28日までの力価の変化
C反応性タンパク質
時間枠:輸血後1、3、5、7、14、28日目に測定した輸血後28日までの力価の変化
C反応性タンパク質レベル
輸血後1、3、5、7、14、28日目に測定した輸血後28日までの力価の変化
フェリチン
時間枠:輸血後1、3、5、7、14、28日目に測定した輸血後28日までの力価の変化
フェリチン値
輸血後1、3、5、7、14、28日目に測定した輸血後28日までの力価の変化

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ICU入院期間
時間枠:入院から退院までの日数を100日まで評価
ICU滞在期間
入院から退院までの日数を100日まで評価
回復までの日数
時間枠:入院から回復までの日数を100日まで評価
回復までの時間
入院から回復までの日数を100日まで評価

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Gilian G Wharfe、University of the West Indies

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予期された)

2021年6月1日

一次修了 (予期された)

2021年12月1日

研究の完了 (予期された)

2021年12月1日

試験登録日

最初に提出

2020年11月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年11月24日

最初の投稿 (実際)

2020年11月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年5月12日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年5月10日

最終確認日

2020年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

COVID-19、回復期の血漿治療の臨床試験

回復期の血漿注入の臨床試験

3
購読する