PD-1新辅助治疗复发性脑膜瘤的探索性研究

脑膜瘤是最常见的原发性颅内肿瘤之一，占所有颅内肿瘤的13%～26%。 虽然大多数脑膜瘤是良性肿瘤，可以通过手术切除治愈，但超过20%的WHO II（非典型）和约3%的WHO III脑膜瘤在初次治疗后更容易出现局部复发，且生存期较差。 以PD-1为代表的免疫疗法在治疗实体瘤方面取得了显着疗效，但PD-1在复发性脑膜瘤中的应用鲜有报道。 研究发现，高级别脑膜瘤细胞PD-L1 mRNA和蛋白表达增加，包括CD4+和CD8+细胞在内的T细胞总数显着减少，提示存在抑制性肿瘤免疫微环境。 近期研究表明，在常规治疗前给予患者抗PD-1抗体免疫治疗，可以改善病理反应，使机体产生增强和持续的抗肿瘤免疫反应，形成有利于免疫治疗的肿瘤微环境。 因此，术前给予PD-1抗体是治疗脑膜瘤的新思路。 本项目旨在探讨复发性脑膜瘤患者在接受术前PD-1抗体治疗后是否会改变其免疫功能并延长生存期。 拟采用流式细胞术、多重免疫荧光组化技术、T细胞受体测序等检测患者治疗前后免疫功能的变化，观察PD-1单克隆抗体新辅助治疗复发性脑膜瘤的病理缓解率，并识别潜在的反应生物标志物，并对该治疗方案进行深入讨论，进一步确定治疗模式的临床价值和具体作用机制，以提高复发性脑膜瘤患者的临床治疗水平。