Průzkumná studie PD-1 neoadjuvantní léčby recidivujícího meningeomu

Meningiom je jedním z nejčastějších primárních intrakraniálních nádorů, tvoří 13 % až 26 % všech intrakraniálních nádorů. Ačkoli většina meningeomů jsou benigní nádory a lze je vyléčit chirurgickou resekcí, více než 20 % meningeomů WHO II (atypických) a asi 3 % meningeomů WHO III má větší pravděpodobnost lokální recidivy po počáteční léčbě a životnost je nízká. Imunoterapie reprezentovaná PD-1 dosáhla pozoruhodné účinnosti v léčbě solidních nádorů, ale aplikace PD-1 u recidivujícího meningeomu je uváděna jen zřídka. Studie zjistila, že exprese PD-L1 mRNA a proteinu v buňkách meningeomu vysokého stupně se zvýšila a celkový počet T buněk, včetně CD4+ a CD8+ buněk, byl významně snížen, což naznačuje inhibiční mikroprostředí nádorové imunity. Nedávné studie ukázaly, že podávání imunoterapie anti-PD-1 protilátkami pacientům před konvenční léčbou může zlepšit patologickou odpověď, umožnit tělu produkovat zesílenou a trvalou protinádorovou imunitní odpověď a vytvořit nádorové mikroprostředí příznivé pro imunoterapii. Proto je podávání protilátky PD-1 před operací novou myšlenkou léčby meningeomů. Tento projekt si klade za cíl zjistit, zda pacienti s recidivujícím meningeomem změní svou imunitní funkci a prodlouží přežití po předoperační léčbě protilátkami PD-1. Plánuje se využití průtokové cytometrie, technologie vícenásobné imunofluorescenční histochemie, sekvenování T buněčných receptorů atd. k detekci změn imunitní funkce pacienta před a po léčbě, sledování patologické remise neoadjuvantní léčby PD-1 monoklonální protilátkou u recidivujícího meningeomu, a identifikovat potenciální biomarkery odezvy a vést hloubkové diskuse o tomto léčebném plánu s cílem dále určit léčebný režim Klinická hodnota a specifický mechanismus účinku s cílem zlepšit úroveň klinické léčby pacientů s recidivujícím meningeomem.