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NX-2127 在成人复发/难治性 B 细胞恶性肿瘤中的研究

2023年11月3日 更新者:Nurix Therapeutics, Inc.

NX-2127(一种布鲁顿氏酪氨酸激酶 (BTK) 降解剂)在患有复发/难治性 B 细胞恶性肿瘤的成人中的第 1 阶段剂量递增、安全性和耐受性研究

这是一项首次在人体中进行的 1a/1b 期多中心、开放标签肿瘤学研究,旨在评估 NX-2127 在晚期 B 细胞恶性肿瘤患者中的安全性和抗癌活性。

研究概览

详细说明

1a 期是剂量递增,以评估 NX-2127 在复发/难治性 (R/R) B 细胞恶性肿瘤成年患者中的安全性和耐受性,这些患者需要并接受过至少 2 次既往全身治疗(或至少 1 次既往WM 或 PCNSL 患者的治疗),并且已知没有其他治疗可以提供临床益处。 1b 期将研究 NX-2127 在 1a 期选择的剂量下对最多 5 组具有 R/R B 细胞恶性肿瘤适应症的患者的疗效,这些患者接受过至少 2 次既往全身治疗(或至少 1 次既往治疗WM 或 PCNSL 患者):

  • 无 BTK C481 突变的慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 或小淋巴细胞淋巴瘤 (SLL)
  • BTK C481 突变阳性 CLL/SLL
  • 套细胞淋巴瘤 (MCL)
  • 滤泡性淋巴瘤 (FL) 或边缘区淋巴瘤 (MZL);原发性中枢神经系统淋巴瘤 (PCNSL)
  • 非生发中心 B 细胞类型(非 GCB) 弥漫性大 B 细胞淋巴瘤 (DLBCL) 或华氏巨球蛋白血症 (WM)

研究类型

介入性

注册 (估计的)

160

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

    • California
      • Duarte、California、美国、91010
        • City of Hope
      • Orange、California、美国、92868
        • University of California Irvine
      • San Francisco、California、美国、94143
        • University of California San Francisco Medical Center
    • Colorado
      • Denver、Colorado、美国、80218
        • Sarah Cannon Research Institute at Colorado Blood Cancer Institute
    • Florida
      • Miami Beach、Florida、美国、33140
        • Mount Sinai Comprehensive Cancer Center
      • Sarasota、Florida、美国、34203
        • Sarah Cannon Research Institute at Florida Cancer Specialists
    • Illinois
      • Chicago、Illinois、美国、60637
        • The University of Chicago Medical Center
    • Maryland
      • Bethesda、Maryland、美国、20814
        • National Institutes of Health Clinical Center
    • New York
      • New York、New York、美国、10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center
    • Ohio
      • Cincinnati、Ohio、美国、45267
        • University of Cincinnati Medical Center
      • Columbus、Ohio、美国、43210
        • OSU Wexner Medical Center
    • Tennessee
      • Nashville、Tennessee、美国、37203
        • Sarah Cannon Research Institute at Tennessee Oncology
    • Texas
      • Dallas、Texas、美国、75246
        • Baylor University Medical Center
      • Houston、Texas、美国、77030
        • MD Anderson Cancer Center
    • Utah
      • Salt Lake City、Utah、美国、84112
        • Huntsman Cancer Institute, University of Utah
    • Washington
      • Seattle、Washington、美国、98104
        • Swedish Cancer Institute

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • 患者必须年满 18 岁
  • 根据疾病特异性反应标准,患者必须患有可测量的疾病
  • 惰性 NHL 患者必须符合需要全身治疗的标准(即 iwCLL、IWG、卢加诺淋巴瘤分类反应标准或国际 PCNSL 协作组反应标准)
  • 转化淋巴瘤患者符合研究条件,但患有幼淋巴细胞白血病、具有母细胞组织学的 MCL、具有多形性形态的 MCL 或具有已知 TP53 突变的 MCL 的患者除外
  • 东部肿瘤协作组 (ECOG) 体能状态为 0 或 1(非 PCNSL 适应症)或 0 - 2(PCNSL 患者)
  • 足够的器官和骨髓功能
  • 有生育能力的患者必须采取充分的避孕措施,以避免在研究期间按照方案中的规定怀孕

1a 期患者的纳入标准:

  • 经组织学证实为 R/R CLL、SLL、WM、MCL 和 MZL、FL(1 - 3b 级)、非 GCB DLBCL 或 PCNSL
  • 接受过至少 2 次既往全身治疗(或 WM 或 PCNSL 患者至少接受过 1 次既往治疗)并且没有已知可提供临床益处的其他治疗
  • 必须需要全身治疗

1b 期患者的纳入标准:

  • 必须具有以下组织学记录的 R/R B 细胞恶性肿瘤之一:

    • 没有 BTK C481 突变的 CLL/SLL,其疾病用 BTKi 治疗失败;
    • BTK C481 突变阳性 CLL/SLL,其疾病用 BTKi 治疗失败;
    • 使用 BTKi 和基于抗 CD20 mAb 的方案治疗疾病失败的 MCL
    • FL(1-3b 级)或 MZL,其疾病使用基于抗 CD20 mAb 的方案治疗失败;或 PCNSL,其疾病使用 BTKi 治疗失败
    • 使用基于抗 CD20 mAb 的方案和蒽环类药物治疗失败的非 GCB DLBCL(干细胞移植后进展或不适合移植)或疾病使用 BTKi 治疗失败的 WM

排除标准:

  • 中枢神经系统 (CNS) 淋巴瘤/白血病缓解期少于 2 年的病史(非 PCNSL 适应症)或 CNS 以外疾病的证据(眼部受累除外)或累及脑干的疾病(PCNSL 患者)
  • 活动性、不受控制的自身免疫性溶血性贫血或自身免疫性血小板减少症
  • 已知/疑似其他自身免疫性疾病的病史(例外:允许患有脱发、白斑、已解决的儿童特应性皮炎、甲状腺功能减退症或甲状腺功能亢进症的患者在筛选时临床上甲状腺功能正常。)
  • 无法吞咽胶囊或存在可能干扰研究药物的递送、吸收或代谢的情况
  • 出血素质或其他已知的急性失血风险
  • 需要持续接受华法林或同等维生素 K 拮抗剂治疗且在研究药物首次给药前 7 天内的患者
  • 计划开始研究药物后 2 周内的既往放疗(不包括有限的姑息性放疗)
  • 既往抗癌治疗的毒性必须已降至基线水平或 1 级(脱发、充分替代疗法的甲状腺功能减退症、充分替代疗法的垂体功能减退症、周围神经病变或符合纳入标准的血液学参数除外)。
  • 活跃的已知第二恶性肿瘤
  • 患者进行过大手术(例如 需要全身麻醉)在计划的首次研究药物给药前 4 周内
  • 感染人类免疫缺陷病毒 (HIV)-1 或 HIV-2。 例外:HIV 控制良好的患者(例如,CD4 > 350/mm3 和检测不到病毒载量)符合条件。
  • 任何原因导致的当前活动性肝病
  • 活跃的病毒再激活(例如 CMV 或 EBV)
  • 在计划开始研究药物之前的 15 天内,使用超过 20 mg/天泼尼松(或等效物)的全身性皮质类固醇治疗非 PCNSL 适应症。 PCNSL 患者的皮质类固醇剂量不得超过 40 mg/天泼尼松(或等效剂量),并且在计划的研究开始前 7 天应保持稳定或递减剂量。
  • 研究开始前 30 天内使用非甾体免疫抑制药物
  • 计划开始研究药物后 6 个月内有临床意义、不受控制的心脏、心血管疾病或心肌梗塞病史
  • 在首次给予研究药物前 14 天服用任何强细胞色素 P450 3A (CYP3A) 诱导剂或抑制剂,并服用任何 P-糖蛋白抑制剂或中度 CYP3A 诱导剂 7 天

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:顺序分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:1a 期剂量递增
评估 NX-2127 的多剂量水平; MTD/1b 期推荐剂量的确定
口服NX-2127
实验性的:没有 BTK C481 突变的 CLL 或 SLL 的 1b 期剂量扩展
没有 BTK C481 突变的 CLL/SLL 患者,其疾病用 BTK 抑制剂治疗失败
口服NX-2127
实验性的:BTK C481 突变阳性 CLL/SLL 的 1b 期剂量扩展
BTK C481 突变阳性 CLL/SLL 患者,其疾病已通过 BTK 抑制剂治疗失败
口服NX-2127
实验性的:MCL 的 1b 期剂量扩展
使用 BTK 抑制剂和基于抗 CD20 单克隆抗体 (mAb) 的方案治疗疾病失败的 MCL 患者
口服NX-2127
实验性的:FL、MZL 或 PCNSL 的 1b 期剂量扩展
以抗 CD20 mAb 为基础的方案治疗失败的 FL 或 MZL 患者;或 PCNSL,其疾病至少 1 次先前的治疗失败
口服NX-2127
实验性的:DLBCL 或 WM 的 1b 期剂量扩展
DLBCL 患者,其疾病使用基于抗 CD20 mAb 的方案和蒽环类药物、基于抗 CD19 的方案或另一种/姑息性方案治疗失败;或 BTK 抑制剂治疗失败的 WM 患者
口服NX-2127

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
具有方案规定的剂量限制毒性的参与者数量
大体时间:最长 24 个月
1a 阶段
最长 24 个月
确定 NX-2127 的 MTD 和/或推荐的 1b 期剂量
大体时间:最长 24 个月
1a 阶段
最长 24 个月
根据研究者评估的总体缓解率 (ORR) 评估 NX-2127 在推荐的 1b 期剂量下的临床活性
大体时间:长达 4 年
1b 阶段
长达 4 年
出现不良事件和临床实验室异常的参与者人数
大体时间:最长 5 年
阶段 1a/1b
最长 5 年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
NX-2127 的药代动力学 (PK) 概况:最大血清浓度
大体时间:最长 5 年
第 1a/1b 阶段 - 首次给药后、选定周期的给药前和给药后以及治疗结束时采样
最长 5 年
研究者评估的反应持续时间 (DOR)
大体时间:最长 5 年
阶段 1a/1b
最长 5 年
研究者评估的无进展生存期 (PFS)
大体时间:最长 5 年
阶段 1a/1b
最长 5 年
研究者评估的总生存期 (OS)
大体时间:长达 4 年
1b 阶段
长达 4 年
通过收集不良事件、治疗中出现的不良事件以及所有死亡的发生率,进一步评估 NX-2127 的安全性和耐受性
大体时间:长达 4 年
1b 阶段
长达 4 年
研究者评估的完全缓解 (CR) 率 / 骨髓恢复不完全的 CR
大体时间:最长 5 年
阶段 1a/1b
最长 5 年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 研究主任:Paula O'Connor, MD、Nurix Therapeutics, Inc.

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年5月5日

初级完成 (估计的)

2024年12月1日

研究完成 (估计的)

2025年12月1日

研究注册日期

首次提交

2021年3月29日

首先提交符合 QC 标准的

2021年4月1日

首次发布 (实际的)

2021年4月2日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年11月7日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年11月3日

最后验证

2023年11月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

NX-2127的临床试验

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