病态肥胖的面对面插管

目的：本研究的目的是评估面对面插管在气道管理中的有效性和安全性。

方法：入院接受择期袖状胃切除术的患者将被纳入研究方案。 在麻醉诱导之前，将举行该方法的抽签。 插管方法（反向或典型）的选择将是随机的。

1. 所有患者的上半身抬高约 30 度。 标准的麻醉监测包括心电图、脉搏血氧仪、无创血压和呼气末二氧化碳。
2. 患者将被预充氧 5 分钟。 100% 氧气，使用面罩。
3. 全身麻醉的诱导将通过静脉注射 1-2 µg.kg-1 芬太尼和 2-2,5 mg.kg-1 丙泊酚来进行。
4. 确认面罩通气可能性后，将给予剂量为 0.6 mg.kg-1 的罗库溴铵。
5. 在获得最佳肌肉松弛（90 秒）后，将对患者进行插管。 在面对面的方法中，麻醉师站在病人面前。 在典型的插管中，麻醉师站在患者头部后面。
6. 如果面对面插管时间延长（>120 秒）或 2 次尝试失败，则应使用同一视频喉镜以传统方式对患者进行插管。
7. 全身麻醉将继续使用地氟醚和氧气与空气的混合物，体积控制的通气参数将根据年龄和理想体重进行调整。