创伤性脑损伤健康在线干预

纳入标准：

1. 根据格拉斯哥昏迷量表 (GCS) 和 TBI 模型系统国家数据库 (TBIMS NDB) 采用的定义，通过病历或访谈确诊中度至重度 TBI，其中必须满足以下标准之一：

   • 创伤后遗忘 > 24 小时
   • 创伤相关的颅内神经影像学异常
   • 意识丧失超过 30 分钟（镇静或中毒除外）
   • 急诊科 GCS 小于 13（除非由于插管、镇静或中毒）；
2. 受伤后至少 12 个月
3. 注意力相关认知错误量表 (ARCES) [69] 得分大于 3.5 或持续注意力反应任务 (SART) [64] 衡量的持续注意力缺陷存在. 减值将被定义为有遗漏或反应时间变异性分数，两项“注意力不集中”的措施，一个标准偏差高于标准平均值。
4. 愿意并有能力参与所有测试以及为期 10 周的干预和日常家庭活动/练习。
5. 至少 6 个月或研究期间，身体状况稳定且没有重大药物变化计划
6. 有足够的语言功能参与以英语进行的干预
7. 能够从治疗进展中获益的平均记忆功能（通过加州语言学习测试-II 的总学习试验测量，平均值的 2 个标准差以内）

一般排除标准：

1. 由简易精神状态检查得分 < 18 定义的严重认知障碍。
2. 除了记录的 TBI 之外的任何先前的神经损伤或疾病（例如 癫痫，多发性硬化症）。
3. 活性物质滥用
4. 非外伤性后天性脑损伤
5. 正在或目前正在参加另一项可能影响参与本研究的研究
6. 重要的精神病史（例如 精神分裂症、双相情感障碍）由于此类疾病对认知功能的潜在影响（由于 TBI 人群中抑郁/焦虑的普遍存在，不会根据抑郁/焦虑病史排除受试者；相反，这些将受到控制通过将抑郁/焦虑的测量作为组级分析中的协变量）
7. 之前曾参加过定期的正念活动，例如冥想和瑜伽。

MRI 特异性排除标准：

1. 怀孕或计划怀孕
2. 有过穿透性 TBI
3. 左撇子（控制手的优势对神经影像学的影响）
4. 局灶性损伤，如果损伤需要神经外科干预和/或引起神经解剖学的严重紊乱（鉴于 TBI 最常表现为混合病理生理学，弥漫性轴索损伤几乎是普遍的发现，局灶性损伤将不是系统的排除标准）。
5. 对于所有研究参与者，将讨论和执行与 MRI 相关的其他排除标准。 这包括 MRI 禁忌症（植入金属装置-动脉瘤夹、起搏器、幽闭恐惧症以确保受试者安全）、头部或颈椎手术硬件也将被排除在外，因为可能存在严重的图像伪影。 为此，我们将使用 RONIC MRI 筛查表。