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CNS10-NPC-GDNF 输送到 ALS 运动皮层

2024年2月5日 更新者:Clive Svendsen、Cedars-Sinai Medical Center

分泌神经胶质细胞系衍生神经营养因子 (CNS10-NPC-GDNF) 的人神经祖细胞被输送到运动皮层用于治疗肌萎缩侧索硬化症

研究人员正在检查将经过工程改造以产生生长因子的细胞移植到肌萎缩性侧索硬化症 (ALS) 患者的运动皮层(大脑)中的安全性。 这些细胞被称为神经祖细胞,是一种干细胞,可以变成神经系统中几种不同类型的细胞。 这些细胞已被衍生为专门变成星形胶质细胞,这是一种神经细胞。 生长因子称为神经胶质细胞系衍生的神经营养因子或 GDNF。 GDNF 是一种促进多种神经细胞存活的蛋白质。 因此,这些细胞被称为“CNS10-NPC-GDNF”。 研究性治疗已通过将其输送至脊髓在人体中进行了测试。 然而,它只被传送到动物的运动皮层。 在这项研究中,我们想了解 CNS10-NPC-GDNF 细胞移植到人的运动皮层(大脑)中是否安全。

研究概览

地位

招聘中

详细说明

这项研究将首次使用输送到运动皮层的转基因祖细胞系来治疗神经退行性疾病。 这是一项 1/2a 期、单中心、安全性研究,研究的对象是两种递增剂量的表达 GDNF (CNS10-NPC-GDNF) 的人类神经祖细胞,单方面递送至 ALS 患者运动皮层的“手旋钮”区域.

符合所有资格标准并提供知情同意书的受试者将被纳入三个顺序给药组之一。 对于每个给药队列中的前三名受试者,将按顺序对受试者进行治疗,手术之间至少间隔一个月。 队列中的其余受试者将在手术之间以至少一周的最短间隔进行治疗。

主要结果:

安全性,由以下机构评估:

  • 不良事件和严重不良事件
  • 术后 MRI 和/或 CT(对比)和临床指征

研究类型

介入性

注册 (估计的)

16

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

    • California
      • Los Angeles、California、美国、90048
        • 招聘中
        • Cedars-Sinai Medical Center
        • 接触:
          • Pablo Avalos
          • 电话号码:310-248-8584
        • 首席研究员:
          • Richard Lewis, MD

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

包含:

  1. ALS 确诊(可能、实验室支持的很可能、很可能或确定的 El Escorial 标准)
  2. ALS 症状持续时间≤ 36 个月
  3. 上肢进行性无力,肌电图支持双上肢去神经支配的证据
  4. 仰卧时用力肺活量≥正常预测值的 50%
  5. 年龄:18岁或以上
  6. 能够提供知情同意
  7. 在地理位置上可以到达研究地点,并且能够前往研究地点进行必要的访问
  8. 有护理人员协助参与研究所需的交通和护理
  9. 不服用利鲁唑和/或依达拉奉或服用稳定剂量≥ 30 天
  10. 对于有生育能力、手术前妊娠试验阴性并愿意在试验期间使用节育措施的妇女。
  11. 根据现场 PI 和/或研究人员的决定,在医学上能够进行开颅手术
  12. 医学上能够耐受由现场 PI 确定的免疫抑制方案

排除:

  1. 使用有创通气辅助
  2. 根据 PI 的判断,可能会干扰研究参与的另一种活动性或不稳定的医学疾病的诊断
  3. 存在以下任何一种情况:

    1. 当前吸毒或酗酒
    2. 任何已知的免疫缺陷综合症
    3. 不稳定的医疗状况
    4. 筛选后 90 天内出现不稳定的精神疾病,包括精神病和未经治疗的重度抑郁症
  4. 有生育能力不愿节育的人
  5. 在过去 30 天内接受过任何研究设备/生物制品/药物或之前接触过任何干细胞疗法
  6. 任何无法进行连续力量或协调测试的上肢疾病
  7. 研究人员认为可能对手术造成并发症的任何情况
  8. 研究中心 PI 认为的任何状况或 ALS 疾病表型可能会干扰参与研究或研究终点的解释
  9. 对β-内酰胺类抗生素过敏
  10. 供体特异性抗体 (DSA) ≥ 2500MFI 或 CPRA ≥ 20%
  11. MRI 的禁忌症

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:顺序分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:CNS10-NPC-GDNF - A 组
单侧运动皮层,0.25x10^6 个细胞,10 µL/位点,21 个位点(总细胞数 5.25x10^6)- 运动皮层对应于非惯用手
将 CNS10-NPC-GDNF 单侧注射到运动皮层
实验性的:CNS10-NPC-GDNF - B 组
单侧运动皮层,0.5x10^6 个细胞,10 µL/位点,21 个位点(10.5x10^6 个细胞总数)- 对应于非惯用手的运动皮层
将 CNS10-NPC-GDNF 单侧注射到运动皮层
实验性的:CNS10-NPC-GDNF - C 组
单侧运动皮层,0.5x10^6 个细胞,10 µL/位点,21 个位点(总细胞数 10.5x10^6)- 运动皮层对应惯用手
将 CNS10-NPC-GDNF 单侧注射到运动皮层

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
大体时间
安全性,根据不良事件和严重不良事件的发生率及其与治疗的关系进行评估
大体时间:术后12个月
术后12个月
安全性,通过大脑 MRI 基线的变化来评估
大体时间:术后12个月
术后12个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
通过准确的肢体等长强度测试 (ATLIS) 测试生成力
大体时间:ATLIS 测试将在 15 个月内进行 7 次
ATLIS 生成部队的基线发生变化
ATLIS 测试将在 15 个月内进行 7 次
捏力
大体时间:捏力测试将在 15 个月内进行 7 次
捏力相对于基线的变化
捏力测试将在 15 个月内进行 7 次
手/腕力量
大体时间:手/手腕力量测试将在 15 个月内进行 7 次
使用手持式测力计改变手/手腕力量的基线
手/手腕力量测试将在 15 个月内进行 7 次
复合运动动作电位 (CMAP)
大体时间:CMAP 将在 15 个月内执行 7 次
CMAP 基线的变化
CMAP 将在 15 个月内执行 7 次
使用 9 孔钉测试进行功能性手部评估
大体时间:9 孔桩测试将在 15 个月内进行 7 次
9 孔钉测试的基线变化
9 孔桩测试将在 15 个月内进行 7 次
Penn 上运动神经元评分 (PUMNS)
大体时间:PUMNS 将在 15 个月内进行 7 次
Penn 上运动神经元评分相对于基线的变化。 (0-32 的比例,其中 0 是正常的)
PUMNS 将在 15 个月内进行 7 次
手动旋钮 - 功能性 MRI (fMRI)
大体时间:fMRI 将在 15 个月内进行多达 4 次
通过 fMRI 评估的手旋钮区域大脑活动相对于基线的变化
fMRI 将在 15 个月内进行多达 4 次

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Richard Lewis, MD、Cedars-Sinai Medical Center

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2022年5月8日

初级完成 (估计的)

2025年9月1日

研究完成 (估计的)

2025年9月1日

研究注册日期

首次提交

2021年12月21日

首先提交符合 QC 标准的

2022年3月23日

首次发布 (实际的)

2022年4月1日

研究记录更新

最后更新发布 (估计的)

2024年2月6日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年2月5日

最后验证

2024年2月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

CNS10-NPC-GDNF的临床试验

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