- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05306457
CNS10-NPC-GDNF Geleverd aan de Motor Cortex voor ALS
Menselijke neurale voorlopercellen die gliacellijn-afgeleide neurotrofe factor (CNS10-NPC-GDNF) afscheiden die wordt afgeleverd aan de motorische cortex voor de behandeling van amyotrofische laterale sclerose
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie zal de eerste zijn die een genetisch gemodificeerde progenitorcellijn gebruikt die wordt afgeleverd aan de motorische cortex om een neurodegeneratieve ziekte te behandelen. Dit is een Fase 1/2a veiligheidsstudie in één centrum van twee escalerende doses van menselijke neurale progenitorcellen die GDNF (CNS10-NPC-GDNF) tot expressie brengen, eenzijdig toegediend aan het "handknop"-gebied van de motorische cortex van patiënten met ALS .
Proefpersonen die aan alle geschiktheidscriteria voldoen en geïnformeerde toestemming geven, worden ingeschreven in een van de drie opeenvolgende doseringsgroepen. Proefpersonen zullen achtereenvolgens worden behandeld met een interval van minimaal een maand tussen operaties voor de eerste drie proefpersonen in elk doseringscohort. De overige proefpersonen in het cohort zullen worden behandeld met een interval van minimaal een week tussen de operaties.
Primaire uitkomst:
Veiligheid, beoordeeld door:
- Bijwerkingen en ernstige bijwerkingen
- Postoperatieve MRI en/of CT (met contrast) en zoals klinisch geïndiceerd
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Pablo Avalos
- Telefoonnummer: 310-248-8584
- E-mail: Pablo.avalos@cshs.org
Studie Locaties
-
-
California
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90048
- Werving
- Cedars-Sinai Medical Center
-
Contact:
- Pablo Avalos
- Telefoonnummer: 310-248-8584
-
Hoofdonderzoeker:
- Richard Lewis, MD
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
opname:
- Bevestigde diagnose van ALS (Mogelijk, Lab-ondersteunde Probable, Probable of Definite El Escorial Criteria)
- Duur van ALS-symptomen ≤ 36 maanden
- Progressieve zwakte in de bovenste ledematen, met door EMG ondersteund bewijs van denervatie in beide bovenste ledematen
- Geforceerde vitale capaciteit ≥50% van voorspeld normaal in rugligging
- Leeftijd: 18 jaar of ouder
- In staat om geïnformeerde toestemming te geven
- Geografisch toegankelijk zijn voor de onderzoekslocatie en in staat zijn om naar de studielocatie te reizen voor vereiste bezoeken
- Laat een verzorger helpen bij het transport en de zorg die nodig zijn voor deelname aan het onderzoek
- Geen riluzol en/of edaravone gebruiken of een stabiele dosis gedurende ≥ 30 dagen
- Voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd, negatieve zwangerschapstest voorafgaand aan de operatie en bereidheid om anticonceptie te gebruiken voor de duur van de proef.
- Medisch in staat om een craniotomie te ondergaan zoals bepaald door de PI van de locatie en/of onderzoekers
- Medisch in staat om het regime van immunosuppressie te verdragen zoals bepaald door de PI van de plaats
Uitsluiting:
- Invasieve beademingshulp gebruiken
- Diagnose van een andere actieve of onstabiele medische ziekte die studiedeelname kan verstoren naar goeddunken van PI
Aanwezigheid van een van de volgende aandoeningen:
- Actueel drugs- of alcoholmisbruik
- Elk bekend immunodeficiëntiesyndroom
- Onstabiele medische toestand
- Onstabiele psychiatrische ziekte waaronder psychose en onbehandelde ernstige depressie binnen 90 dagen na screening
- Personen die kinderen kunnen krijgen en niet bereid zijn anticonceptie toe te passen
- In de afgelopen 30 dagen een onderzoeksapparaat/biologisch/geneesmiddel ontvangen of een eerdere blootstelling aan stamceltherapie
- Elke aandoening in de bovenste extremiteiten die seriële kracht- of coördinatietesten uitsluit
- Elke aandoening die de onderzoekers voelen, kan complicaties voor de operatie opleveren
- Elke aandoening of het ALS-ziektefenotype waarvan de PI van de locatie denkt dat het deelname aan het onderzoek of de interpretatie van onderzoekseindpunten kan belemmeren
- Allergie voor Beta-Lactam-antibiotica
- Donorspecifieke antilichamen (DSA) ≥ 2500MFI of CPRA ≥ 20%
- Contra-indicaties voor MRI
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: CNS10-NPC-GDNF - Groep A
Unilateraal, Motor Cortex, 0,25x10^6 cellen in 10 µL/plek, 21 locaties (5,25x10^6 cellen in totaal) - Motorische cortex komt overeen met de niet-dominante hand
|
Eenzijdige injecties van CNS10-NPC-GDNF in de motorcortex
|
Experimenteel: CNS10-NPC-GDNF - Groep B
Unilateraal, Motor Cortex, 0,5x10^6 cellen in 10 µL/plaats, 21 plaatsen (10,5x10^6 totale cellen) - Motorische cortex corresponderend met de niet-dominante hand
|
Eenzijdige injecties van CNS10-NPC-GDNF in de motorcortex
|
Experimenteel: CNS10-NPC-GDNF - Groep C
Unilaterale motorcortex, 0,5x10^6 cellen in 10 µL/plaats, 21 plaatsen (10,5x10^6 cellen in totaal) - Motorische cortex komt overeen met de dominante hand
|
Eenzijdige injecties van CNS10-NPC-GDNF in de motorcortex
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Veiligheid, zoals geëvalueerd door de incidentie van bijwerkingen en ernstige bijwerkingen en hun relatie tot de behandeling
Tijdsspanne: 12 maanden postoperatief
|
12 maanden postoperatief
|
Veiligheid, zoals geëvalueerd door veranderingen ten opzichte van de uitgangswaarde in de MRI van de hersenen
Tijdsspanne: 12 maanden postoperatief
|
12 maanden postoperatief
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Krachtopwekking via nauwkeurige test van ledematen isometrische sterkte (ATLIS) testen
Tijdsspanne: ATLIS-testen zullen 7 keer worden uitgevoerd gedurende 15 maanden
|
Verandering ten opzichte van baseline voor krachtopwekking door ATLIS
|
ATLIS-testen zullen 7 keer worden uitgevoerd gedurende 15 maanden
|
Knijpsterkte
Tijdsspanne: Pinch Strength-testen worden 7 keer uitgevoerd gedurende 15 maanden
|
Verander van basislijn voor knijpkracht
|
Pinch Strength-testen worden 7 keer uitgevoerd gedurende 15 maanden
|
Hand-/polskracht
Tijdsspanne: Hand-/polssterktetesten zullen 7 keer worden uitgevoerd gedurende 15 maanden
|
Verander vanaf de basislijn voor hand-/polskracht met behulp van de handdynamometer
|
Hand-/polssterktetesten zullen 7 keer worden uitgevoerd gedurende 15 maanden
|
Samengestelde motoractiepotentiaal (CMAP)
Tijdsspanne: CMAP zal 7 keer worden uitgevoerd gedurende 15 maanden
|
Verandering ten opzichte van de basislijn voor CMAP
|
CMAP zal 7 keer worden uitgevoerd gedurende 15 maanden
|
Functionele handbeoordelingen met behulp van een 9-holes peg-test
Tijdsspanne: 9-holes peg-testen zullen 7 keer worden uitgevoerd gedurende 15 maanden
|
Verandering ten opzichte van de basislijn voor 9-holes peg-test
|
9-holes peg-testen zullen 7 keer worden uitgevoerd gedurende 15 maanden
|
Penn Upper Motor Neuron Score (PUMNS)
Tijdsspanne: PUMNS zal 7 keer worden uitgevoerd gedurende 15 maanden
|
Verandering ten opzichte van baseline voor Penn Upper Motor Neuron Score.
(Schaal van 0-32, waarbij 0 normaal is)
|
PUMNS zal 7 keer worden uitgevoerd gedurende 15 maanden
|
Handknop - Functionele MRI (fMRI)
Tijdsspanne: fMRI zal tot 4 keer worden uitgevoerd gedurende 15 maanden
|
Veranderingen ten opzichte van de uitgangswaarde in hersenactiviteit in het handknopgebied geëvalueerd door fMRI
|
fMRI zal tot 4 keer worden uitgevoerd gedurende 15 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Richard Lewis, MD, Cedars-Sinai Medical Center
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Metabole ziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neuromusculaire aandoeningen
- Neurodegeneratieve ziekten
- Ziekten van het ruggenmerg
- TDP-43 Proteïnopathieën
- Proteostase-tekortkomingen
- Sclerose
- Motor Neuron Ziekte
- Amyotrofische laterale sclerose
Andere studie-ID-nummers
- STUDY00000278
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op CNS10-NPC-GDNF
-
Cedars-Sinai Medical CenterCalifornia Institute for Regenerative Medicine (CIRM)Werving
-
NobelpharmaVoltooidCytomegalovirusziekteVerenigde Staten, Japan
-
National Institute of Neurological Disorders and...VoltooidProgressieve supranucleaire verlammingVerenigde Staten
-
NobelpharmaVoltooid
-
NobelpharmaVoltooid
-
North Bristol NHS TrustVoltooidIdiopathische ziekte van Parkinson
-
NobelpharmaBeëindigdNeuropathische pijn bij kankerJapan
-
Asklepios Biopharmaceutical, Inc.BayerNog niet aan het werven
-
National Institute of Neurological Disorders and...Voltooid
-
Brain Neurotherapy Bio, Inc.California Institute for Regenerative Medicine (CIRM); Asklepios Biopharmaceutical...Actief, niet wervend