口腔手术后颞下颌关节功能障碍的手法治疗和肌内效贴扎
手法治疗和肌内效贴扎联合治疗口腔手术后颞下颌关节功能障碍的效果
研究概览
详细说明
口腔外科涉及先天性或后天性疾病、功能障碍、缺陷或口腔和颌骨损伤的诊断和手术治疗。 口腔手术包括阻生智齿手术、口腔囊肿摘除术(囊肿切除术)、牙源性脓肿手术切开引流术、口腔肿瘤切除及下颌骨骨折切开复位内固定术(ORIF)等多种类型。
颞下颌关节功能障碍:它是口腔手术后发生的术后并发症之一,包括疼痛、水肿和牙关紧闭等多种症状。 疼痛是这种功能障碍最常见和限制性的临床表现,以及下颌活动能力下降,这两者都会影响生活质量。 颞下颌关节功能障碍的多因素病因通常需要多学科医疗保健专业人员来管理包括慢性疼痛在内的疑难症状。 许多研究已经确定了多种保守干预措施,例如物理治疗,用于颞下颌关节疾病患者,包括关节松动、组织松动、干针、摩擦按摩、患者教育、夹板、模式、拉伸、协调活动、加强锻炼、以及这些技术的组合。 拔牙、扩上颌、正颌等各类口腔手术术后主要并发症如疼痛、水肿、牙关紧闭等。 口腔外科手术通常伴有多种并发症,包括疼痛、肿胀和并发症。 这些是由手术伤口愈合引起的炎症过程的结果。
面部水肿:在手术过程中,受损组织会分泌炎症化学物质,例如前列腺素、白三烯、缓激肽和血小板活化因子。 此外,过多的淋巴液产生会导致局部淋巴循环紊乱。 炎症化学物质会产生内皮间隙以增加血管通透性。 此外,受损组织中的巨噬细胞和肥大细胞会产生组胺、血清素和类花生酸;改变局部血管结构;并释放一氧化氮,最终导致血管舒张。 这些连锁反应增加血管松弛和血管通透性,导致间质液积聚,最终导致组织肿胀和疼痛。
牙关紧闭:它被定义为下颌咀嚼肌的长时间强直性痉挛。短暂的下颌僵硬通常在术后第 2 天达到顶峰。 它是通过临床检查最大牙间距离 (MID) 来诊断的
kinesio taping (KT) 是由日本治疗师和学术讲师开发的。 30 多年前,他发明了一种特殊的胶带,通过正确的应用,即以小幅拉伸(约 15%)贴在皮肤上,可以抬高皮肤表面,从而增加真皮和筋膜之间的空间。 这个空间的扩大,应减少淋巴液潴留。 用于此方法的贴片具有与皮肤相似的厚度和重量。 防水胶带由100%纯棉制成,而里面的胶粘剂呈扇形条状,可以让空气流通。 当拉伸超过其正常长度并应用时,它会回缩并在皮肤上产生拉力,从而通过减轻淋巴液的出血和充血来改善血液和淋巴液的流动。
徒手疗法(MT)是治疗颞下颌关节功能障碍患者的多种干预措施之一,包括:动员运动伸展运动、协调运动、范围运动运动和加强运动。 在其他身体区域,手动治疗干预已被详细介绍并总结了治疗方法的功效。加强、伸展/灵活性和运动控制练习已被证明可有效减轻慢性腰痛患者的疼痛和残疾,以及机械性颈部疼痛。 尽管有一项回顾和荟萃分析,运动疗法和剂量对颞下颌关节功能障碍患者的疗效尚未确定。 旨在增加颞下颌关节和/或下颌肌肉活动度的练习。 运动疗法旨在通过运动全身或部分身体来减轻肌肉和关节疼痛等临床症状,改善运动功能。运动可分为患者自行锻炼和物理治疗师对患者进行的徒手治疗。 自我锻炼通常作为可以在家完成的家庭锻炼或自我保健计划提供。 徒手运动疗法包括动员、拉伸、肌肉强化运动和协调运动。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Giza
-
Cairo、Giza、埃及、3753450
- Faculty of physical therapy
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-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 年龄介于20-50岁之间
- 男女双方
- 口腔手术后 TMJ 功能障碍。
排除标准:
- 受影响区域的开放性伤口
- 面部外伤、吸烟者和感染
- 对磁带敏感
- 对研究中使用的药物过敏
- 不愿意刮胡子(男性)
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:三倍
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:学习小组
除了基本的术后护理(冰袋、止痛药、抗生素治疗和每日漱口水)外,还将接受手法治疗和肌内效贴扎,每周 3 次,持续两周。
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肤色贴布(ARES贴布,5cm×5m)是100%纯棉的防水胶带,贴成扇形,防水。
宽度为 5 厘米,厚度为 0.5 毫米(5 厘米×5 米)。此胶带以小拉伸(约 15%)粘贴。
手术后将纱布包放在手术部位一小时。
冰袋将在所有患者手术后应用 6 小时
被动和主动运动范围、伸展运动、抗阻性口腔运动、动员运动和协调运动。
其他名称:
布洛芬 (600-800 mg) 或双氯芬酸钠 (50-150 mg) 等非甾体抗炎药,每天 3 次
每天 1-2 安瓿 IM 盒 3 安瓿 5 毫克结晶和冻干胰凝乳蛋白酶(450 E.A. 单位)+ 3 安瓿 3 毫升无热原盐水一周。
每天使用 0.12% 氯己定或聚维酮碘漱口水
手术当天
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安慰剂比较:控制组
将接受基本术后护理(冰袋、止痛药、抗生素治疗和每天漱口)的患者。
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手术后将纱布包放在手术部位一小时。
冰袋将在所有患者手术后应用 6 小时
布洛芬 (600-800 mg) 或双氯芬酸钠 (50-150 mg) 等非甾体抗炎药,每天 3 次
每天 1-2 安瓿 IM 盒 3 安瓿 5 毫克结晶和冻干胰凝乳蛋白酶(450 E.A. 单位)+ 3 安瓿 3 毫升无热原盐水一周。
每天使用 0.12% 氯己定或聚维酮碘漱口水
手术当天
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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面部肿胀
大体时间:两周
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使用柔性塑料卷尺通过四线测量法评估面部肿胀。
对应线为耳屏最后点至唇连合最外侧点的A线、耳屏最后点至睑前点的B线、耳屏最下点的C线。下颌角到眼睛的外眦;和线 D,下颌角的最下点(鼻缘 - 鼻翼。
这些测量是在患者以 90° 直线坐姿进行的,下颌骨处于生理休息位置。
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两周
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面部疼痛
大体时间:两周
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视觉模拟量表 (VAS) 测量,由一条通常长 10 厘米的线和锚定描述符组成,例如(在疼痛上下文中),其中 0 表示没有疼痛,10 表示最严重的疼痛。
要求患者在其疼痛强度对应的点上做标记,测量左端点到标记的距离,单位为cm。
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两周
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最大张口度
大体时间:两周
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测量受试者主动张口期间获得的最大切牙间距离 (mm)。
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两周
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
- Lietz-Kijak D, Kijak E, Krajczy M, Bogacz K, Luniewski J, Szczegielniak J. The Impact of the Use of Kinesio Taping Method on the Reduction of Swelling in Patients After Orthognathic Surgery: A Pilot Study. Med Sci Monit. 2018 Jun 4;24:3736-3743. doi: 10.12659/MSM.909915.
- Yurttutan ME, Sancak KT. The effect of kinesio taping with the web strip technique on pain, edema, and trismus after impacted mandibular third molar surgery. Niger J Clin Pract. 2020 Sep;23(9):1260-1265. doi: 10.4103/njcp.njcp_23_20.
- Jaron A, Preuss O, Grzywacz E, Trybek G. The Impact of Using Kinesio Tape on Non-Infectious Complications after Impacted Mandibular Third Molar Surgery. Int J Environ Res Public Health. 2021 Jan 6;18(2):399. doi: 10.3390/ijerph18020399.
- Tatli U, Benlidayi IC, Salimov F, Guzel R. Effectiveness of kinesio taping on postoperative morbidity after impacted mandibular third molar surgery: a prospective, randomized, placebo-controlled clinical study. J Appl Oral Sci. 2020;28:e20200159. doi: 10.1590/1678-7757-2020-0159. Epub 2020 Jul 13.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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肌内效胶带的临床试验
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Universidad Miguel Hernandez de ElcheHospital Universitario San Juan de Alicante未知
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Prof. Dr. Cemil Tascıoglu Education and Research...完全的
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KTO Karatay UniversitySelcuk University; Nigde Omer Halisdemir University尚未招聘育有 0-6 个月婴儿并积极母乳喂养的母亲 | 因母乳喂养而抱怨背痛的母亲(在母亲自己的评估中获得 6 分或以上的 VAS 分)